El Dr. Komarovsky sobre els símptomes i el tractament de Giardia en nens
Si es va descobrir lamblia en un nen, molts pares no tenen ni idea de qui són aquestes criatures i com poden ser perilloses. Els metges i Internet espanten les mares i els pares amb conseqüències horribles, però sovint és així quan la paraula mateixa és més terrible que allò que hi ha darrere. El pediatre autoritzat Evgeny Komarovsky parla sobre com acceptar un diagnòstic com la giardiasi, què fer i com tractar un nen.
Què és?
Els metges anomenen giardiasis una malaltia causada per organismes unicel·lulars, la més simple de Giardia. Viuen a l'intestí prim. Els propis paràsits es divideixen en dos tipus: actius i vius, amb tentacles flagel·lals, que es manegen hàbilment i s'enganxen a la paret de l'intestí prim i són fixes i inactives, que es diuen quists de Giardia.
És més fàcil infectar-se amb Giardia, és suficient no rentar les fruites i verdures adquirides al mercat, ni rentar-se les mans amb menys freqüència, especialment després de jugar fora, en transport públic i de compres.
Els paràsits més simples penetren a la boca i entren en l'intestí prim.
Allí viuen, es multipliquen (de vegades són molt actives), de vegades causen irritació de la membrana mucosa d’aquesta part de l’intestí.
Si la lamblia viva i vigorosa penetra l'intestí gros, moren perquè no hi ha un hàbitat adequat. Aquests individus, que s’han convertit en quists, queden excretats amb excrements.
La malaltia més estesa és entre els nens, amb un determinat grup d’edat d’1 a 4 anys. No obstant això, són els nens els qui porten la malaltia més fàcilment que els adults.
Símptomes
Sovint no hi ha símptomes. És possible detectar els quists lamblia completament per casualitat quan un nen passa proves d'admissió a la guarderia o després d'una altra malaltia anterior, quan és necessari examinar les excrements. De vegades la giardiasi pot manifestar-se en la següent imatge clínica:
- Dolor freqüent a l’abdomen superior, al voltant del melic.
- Augment de la flatulència, inflor, gasos.
- Nàusees i freqüents vòmits en un nen.
- Trastorns de les femtes - diarrea alternant amb el restrenyiment i viceversa.
- Dermatitis atòpica (popularment anomenada diàtesi).
- Fatiga, augment de pes lent, somni inquiet i insalubre, mals de cap, irritabilitat i llàgrima.
Es pot convèncer de l’absència o presència de lamblia només a partir d’estudis de laboratori sobre les excrements d’un nen.
No obstant això, no sempre és possible trobar quists, i després, si hi ha símptomes característics, el metge prescriu un procediment desagradable: la introducció a la boca d'una sonda d'un metre i mig per estudiar el contingut duodenal. A més, prescriuen una anàlisi de sang per a la presència d’anticossos contra Giardia; aquests anticossos, segons els llibres de referència mèdics, solen aparèixer aproximadament un mes després de la infecció.
Opinió del Dr. Komarovsky
Al voltant del 30% de la població mundial està infectada per la més simple lamblia, diu Komarovsky, i la majoria són nens. Tot i que la humanitat ha conegut sobre lamblia durant diversos segles (es van descobrir el 1861), aquests monocel·lulars estan envoltats per un vel de secrets i mites.
El primer és un perill excessiu. Yevgeny Komarovsky diu que molts pacients, i fins i tot metges, també estan disposats a exagerar el dany causat al cos per Giardia.
El segon és l'hàbitat.Si el metge us diu que Giardia viu al fetge o la vesícula biliar i, per tant, es converteix en la causa de la cirrosi i de la disquinèsia biliar, heu de fugir d’aquest metge tan aviat com sigui possible i en la mesura del possible. La giardia, excepte l'intestí prim, no pot sobreviure.
Abans, gairebé fins a la meitat del segle XX, els metges realment creien que les giardies i els conductes biliars, així com les malalties del fetge, estan interconnectades. Però, a continuació, nombrosos estudis han refutat aquesta informació. En particular, es va revelar que, en principi, la giardia "fràgil", que no pot sobreviure sota les condicions de l'intestí gruixut, no pot existir en un entorn tan agressiu com la bilis humana.
No tot és el cas del diagnòstic de la malaltia.
L’únic anàlisi fiable de Komarovsky anomena l’anàlisi de les excrements per als quists de Giardia. La resta de mètodes, incloses les anàlisis de sang, no mostraran una imatge fiable.
Yevgeny Olegovich anima els pares a no ser víctimes de defraudadors si algú li promet que, amb l'ajut dels últims diagnòstics informàtics, trobarà Giardia i altres paràsits per a un nen per una petita quota. Aquests protozous no es poden detectar ni en raigs X ni en ultrasons.
Si un nen té cistos trobats a les excrements, no és motiu per alarma, diu Yevgeny Komarovsky.
Segons dades no oficials, al voltant del 18% dels jardins d'infants a Rússia tenen Giardia en el seu cos, però al mateix temps se senten genials i no es queixen de res.
Tractament
El tractament amb giardiasi no sempre és necessari, segons el metge. La immunitat del nen comença a "treballar" contra Giardia des del moment en què s'enganxa a la paret de l'intestí prim.
En un nen saludable, la defensa immune és capaç de crear condicions tan insuportables per a l'organisme més simple, com ara la giardia, que el paràsit abandoni el propi cos, sense pastilles, onades d'ultrasons, remeis populars i altres mètodes que ofereixen la medicina tradicional i poc convencional.
Una gran càrrega en la immunitat dels nens no té giardiasi.
Els metges ho van establir quan van observar com es produeix la malaltia en nens amb formes congènites greus d’immunodeficiència (VIH). La seva condició no era diferent de l’estat dels seus companys sans.
Això no vol dir que la giardiasi no sigui necessàriament tractada. Hi ha situacions especialment difícils en què es necessita un règim de tractament específic.
Quan i com tractar
Si un nen té diarrea amb lamblia que dura més de 10 dies, si tots els altres símptomes estan presents, incloent-hi la pèrdua de pes i la pèrdua de la gana, si el nen també té dermatitis atòpica, pot ser necessari un tractament. Komarovsky subratlla que aquesta necessitat sorgeix realment molt rarament.
L’Organització Mundial de la Salut estableix l’única indicació per al tractament de la giardiasi: diarrea a llarg termini. Si aquest símptoma no està present, no és necessari el medicament o un altre tractament.
Si el tractament continua indicat, no cal sintonitzar la teràpia a llarg termini. Avui en dia, segons Komarovsky, hi ha medicaments molt efectius que poden desfer-se dels paràsits tan aviat com sigui possible: d'1 a 3 dies. Assigneu-los al metge.
Per tractar la giardiasi amb remeis populars, segons Yevgeny Komarovsky, és ineficaç, llarg i completament innecessari. El mateix passa amb el tractament de diversos additius cars biològicament actius (BAA). Tampoc té sentit tractar el problema amb antibiòtics, ja que Giardia no pertany a bacteris.
El règim habitual de tractament inclou l’ús de drogues com "Trichopol», «Furazolidona"," Tiberal.
Es poden afegir antihistamínics, així com enterosorbents.
S'ha recomanat una dieta especial a gairebé tots els pacients joves, que tenen un efecte positiu sobre la motilitat intestinal (cereals, compota de poma, productes lactis).
Per a la diarrea a llarg termini, que requereix una intervenció urgent, solen recomanar medicaments que es poden prendre una vegada, com ara "Tinidazole". Sovint es recomana prendre tota la família, on almenys un dels familiars va començar a patir una forma aguda de giardiasi. Un altre remei eficaç és l’albendazol, el curs de tractament del qual serà de 5 dies.
Prevenció
El rentat de mans és un bon hàbit, però gairebé no protegeix contra Giardia, diu Yevgeny Komarovsky. El fet és que aquests protozous es troben no només en humans, sinó també en animals, i si un gos o gat va anar al lavabo al pati on el nen està caminant, llavors, amb molta probabilitat, portarà a casa els quists de Giardia, que, quan s’ha alliberat a favor l’entorn del intestí prim es revifarà i començarà a ser actiu.
La millor prevenció és la prevenció a tot el país, comenta Komarovsky, quan els propietaris comencen a netejar els excrements després de les seves mascotes. Però abans, probablement passaran moltes dècades.
A més, Giardia es distribueix perfectament a l'aigua, inclosa la beguda. I avui, amb la qualitat de l'aigua potable a la majoria de ciutats russes, les coses són bastant dolentes. A més, la cloració estàndard dels cistos d’aigua de Giardia no mata.
Consells
El metge se centra en el fet que el rentat adequat de les mans fa que s’ha de rentar almenys 20-30 segons amb sabó per a nadons.
No n'hi ha prou amb ensenyar un nen a rentar-se les mans. Serà bo si els pares activin totes les seves habilitats pedagògiques i mostrin la màxima intel·ligència i ensenquin al nen a no llepar-se les mans. Per això, tots els mètodes són bons: de parlar de cor a cor abans d’enganxar les nanses amb viburnum o mostassa.
Lluita sense pietat amb les mosques.
Són portadors 100% de quists i, per tant, han de ser destruïts.
Si tractes el nen per problemes de vesícula biliar i sense èxit, i el metge diu que el motiu és lamblia, hauríeu de negar-vos a visitar aquest metge.
Si el metge diu que les lápsies exacerben les malalties de la pell d’un nen, i aquestes, molt senzilles, són culpables de malalties freqüents d’ARVI, Refredats i altres mals virals no ho creuen. Giardia tal no sap com.
Si, després de tots els arguments, els pares segueixen tenint un fort desig de fer front a aquests paràsits per mitjà d'un enganxament o d'un lladre, Komarovsky adverteix que potser el relleu no serà molt llarg: alguns protozous poden destruir-se, altres s'instal·laran a l’organisme dels nens després d’uns dies, potser fins i tot hores.
Aprendràs més sobre les recomanacions del Dr. Komarovsky a partir del següent vídeo.