Komarovsky sobre problemes amb la vesícula biliar

Yevgeny Komarovsky és un respectat especialista que escolten les mares joves. Un conegut pediatre sovint s'enfronta a les queixes del dolor al melic, a les nàusees i als canvis en les defecacions en nens preescolars i grans.

Aquests símptomes són característics del problema, que s'anomena "discinesia biliar" pels metges i es refereix als trastorns funcionals, és a dir, quan la vesícula biliar no compleix correctament la seva funció.

Aquest nom no és clar per a moltes mares, però el doctor Komarovsky explica que es deriva de la paraula "cinètica", que significa "moviment", és a dir, s'associa amb l'activitat motora de la vesícula biliar. I la presència del prefix "dis" indica una violació d’aquesta activitat, que és de dos tipus.

• Per tipus hipermotor que també es diu hipertònica o hipercinetica. Aquesta forma es caracteritza per un augment del to de la vesícula biliar, per la qual cosa es contrau molt fortament i ràpidament, causant sensacions doloroses del tipus de espasmes.
• Per tipus hipomotor, també anomenat hypokinetic. En aquesta forma, al contrari, la vesícula biliar no està prou reduïda, cosa que també provoca dolor, però són avorrides i arquejades.

Per entendre millor com sorgeixen exactament els problemes dels conductes biliars i es manifesten durant la infància, cal que recordeu la seva estructura. Totes les mares saben que al cos humà hi ha un òrgan anomenat "vesícula biliar". Dins hi ha una acumulació de bilis, que es transporta a través d'un conducte especial, anomenat conducte biliar, cap a l'intestí prim (en la seva primera secció, el duodè 12).

Els aliments de l'estómac passen a aquesta part de l'intestí. Al mateix temps, la bilis normalment es secretarà exactament en el moment en què el pla d'aliments es desplaça de l'estómac a l'intestí per participar en el procés de digestió (en particular, per ajudar a digerir els greixos).

Diverses raons poden causar discinesia, entre les quals destaquen els populars metges:

• malaltia del fetge;
• problemes amb la regulació hormonal;
• patologia de l'estómac;
• malalties infeccioses;
• infecció cucs;
• al·lèrgia;
• ulcera duodenal.

No obstant això, una de les principals causes de discinesia en la infància, segons Komarovsky, és alimentar-se sense gana, quan el nen es veu obligat a menjar.

A més, aquest problema pot causar:

• excés de greixos en el menjar que el nen menjava;
• quantitat excessiva de menjar a la vegada (per exemple, si se li dóna al nen el primer plat, després d’ella, una guarnició i una carn, i després, compota);
• berenar constantment amb una petita quantitat de menjar.

El mètode més fiable per diagnosticar l'estat del tracte biliar Komarovsky truca ultrasò. Al mateix temps, assenyala que va ser gràcies a la introducció a la pràctica d’aquest mètode d’examen que els metges van començar a identificar amb més freqüència canvis en la forma de la vesícula biliar, corbes, cintura, augment, etc.

Fa unes dècades, els metges simplement no estaven disponibles per veure que la vesícula biliar va canviar d'alguna manera, es va ampliar o es va corbat. A més, el temps de l’examen afecta la seva aparença.Per exemple, un nen pot arribar a una exploració ecogràfica amb una bufeta incompleta i el diagnòstic veurà una constricció o flexió, encara que si realitzeu el mateix examen després d’un temps, quan la bilis omple l’òrgan, no s’han trobat canvis en aquest pacient.

I així ho demana Komarovsky Una "cintura" o "cintura" de la vesícula biliar no és un diagnòstic, sinó només un signe detectat per ultrasons, que sovint s'interpreta incorrectament. Segons Yevgeny Olegovich, aquestes paraules en la conclusió d’una ecografia recullen l’atenció de les mares, ja que confirmen les seves preocupacions sobre la salut del nadó i poden explicar el dolor abdominal i altres símptomes de molèsties. Però, en realitat, els problemes amb l'alliberament de la bilis sovint no són culpa de la bufeta mateixa ni de les seves característiques estructurals, sinó del mal règim d'alimentació i de la manca de gana en un pacient petit.

Aquesta situació, segons Komarovsky, és una prova de problemes reals amb la bufeta i requereix la resolució (tractament per part d’un especialista), però, a diferència dels trastorns funcionals, és molt rar.

Un famós pediatre emfasitza que el tractament de qualsevol problema amb les vies biliars hauria de ser individualitzat.

Atès que en el nombre aclaparador de casos s’està produint un problema degut a una nutrició i estil de vida inadequats, els pares han d’aprendre del metge assistent sobre la dieta que el nen amb malalties de la vesícula biliar ha de seguir, així com el règim diari i altres matisos.

Al seu torn, Komarovsky crida l’atenció sobre les condicions següents:

• el nen no es pot exagerar - és millor alimentar-lo fraccionalment, en petites porcions;
• el nadó hauria d’alimentar amb gana quan ho demani;
• al menú del nen ha de ser menjar menys greix, pastisseria (especialment al forn amb margarina), patates fregides, galetes i altres aperitius;
• Es recomana excloure els aliments molt salats i molt picants de la dieta del nadó;
• el nen ha de caminar i jugar amb força activitat ("alimentar la gana");
• també hauria de tenir prou aigua neta durant tot el dia.

Pel que fa al tractament farmacològic, els metges amb discinesia hipotèrmica, els metges solen prescriure medicaments que estimulen la motilitat i, per tant, ajuden a eliminar els símptomes desagradables. Aquests inclouen fons colerètics basats en plantes, per exemple:

• «Hofitol» - Aquesta solució basada en la carxofa s’utilitza des del naixement i la forma de la pastilla es prescriu a partir dels 6 anys;
• «Flamin» - Això significa que en grànuls, que contenen flavonoides a partir d'immortelles, es poden administrar a nens majors d'1 mes i en tauletes de 12 anys;
• «Allohol» - Aquestes pastilles, a base d'ortigues i substàncies d'all, complementades amb carbó activat i bilis sec, es prescriuen a partir dels 7 anys;
• "Kholosas" - Aquest xarop que conté extracte de rosa mosqueta es permet a partir dels tres anys.

Si la discinèsia és hipermotor, llavors s’indica l’ús d’espiesmodèrics, degut a la qual cosa es relaxa el tracte biliar i passen els dolors.

El tractament complex també pot incloure medicaments que normalitzen els preparats de fetge i vitamines.

Depenent de la causa, el nen també pot rebre medicaments antiparasitats o antibiòtics (si la malaltia va ser provocada per cucs o bacteris).

Segons el metge, la majoria calma la mare, que també té un efecte positiu en el curs de la malaltia.

Entre els mètodes auxiliars de tractament de la disquinèsia, Komarovsky assenyala fisioteràpia i fisioteràpia. Gràcies a aquests mètodes, es millora el subministrament de sang a les vies biliars, augmenta l’activitat muscular a l’àrea del fetge i es facilita el flux de bilis, que ajuda a restaurar la funció de la vesícula biliar.

Aprendràs més sobre els problemes amb la vesicula biliar al programa següent del doctor Komarovsky.