El doctor Komarovsky sobre el part

Les dones que es preparen per convertir-se en mares solen tenir moltes preguntes sobre el proper lliurament. Sovint es dirigeixen a metges amb tota confiança. Un d’aquests metges és un pediatre, candidat a ciències mèdiques de Yevgeny Komarovsky. Es presta molta atenció als naixements en els seus llibres i programes de televisió, ja que la salut del nadó depèn en gran mesura de com tindrà lloc el naixement.

La preparació per al part, segons el metge, hauria de prestar especial atenció a una dona. En primer lloc, es tracta d’una preparació psicològica. Una dona ha de ser tranquil·la, equilibrada, confiar en els metges i creure només en els millors. Però la formació psicològica per si sola no és suficient, cal preveure diverses situacions i no oblidar prendre tot el que necessiteu.

Komarovsky cita les coses següents com a coses necessàries:

• documents (passaport, política mèdica, targeta d'intercanvi de la clínica prenatal, així com els certificats necessaris que confirmen que el marit és sa si es planifiquen els partits de la societat);
• quadern i llapis;
• telèfon amb carregador;
• qualsevol llibre (per tenir alguna cosa a llegir).

Per a la futura mare es necessitaran les següents coses:

• sabatilles rentables;
• dos camises nocturnes;
• pantalons sol ús;
• mitjons sense llana;
• sostenidors per a infermeria;
• bolquers d'un sol ús;
• Crema de fissures de mugrons, crema per a nadons.

Per a un nen, Komarovsky recomana fer aquest conjunt:

• bolquers per a nadons;
• 3-4 bolquers prims;
• 2-3 bolquers de franel;
• 2 taps;
• barres de desplaçament i samarretes (en una petita quantitat i sempre que les normes d'estada en aquest hospital ho permetin);
• pols i nata.

No cal construir una bossa de recollida a la maternitat, un problema important. Un conjunt mínim és suficient, el principal és que la bossa s’ha de recollir amb antelació, és millor un parell de setmanes abans de donar a llum, perquè en aquest moment el nen pot “preguntar” fora, és difícil de predir. Serà bo si la bossa amb coses de 37-38 setmanes d’embaràs estarà al llindar de l’apartament, per si de cas.

Yevgeny Komarovsky considera canvis positius en els darrers anys, quan va aparèixer una alternativa a les maternitats estatals. Les dones ara tenen tot el dret de triar on parir un fill: en un hospital de maternitat habitual, en ell, però en un barri pagat i en un contracte de servei, en un hospital de maternitat pagat o en un gran centre perinatal.

El part conjunt no presenta cap problema: els metges accepten deixar el futur pare, però, sempre que passi totes les proves necessàries per endavant i demostri que està completament saludable i no pot ser una font d'infecció.

També cal diferenciar la convivència amb el nen. Si a la maternitat se us diu que només es proporcionen els salons de la mare i del nen, no tingueu pressa per alegrar-se: l’estat després del part pot ser greu, pot començar la depressió després del part i en aquesta posició serà difícil que una dona tingui cura del seu fill, que en poques hores. porta, posa el bressol i confiï a la seva total cura.

Avui, les dones embarassades obtenen certificats de maternitat quan es matriculen. Aquest document us permet triar qualsevol institució obstètrica (excepte la privada).Una dona té molt de temps per interessar-se en diversos centres de maternitat i centres perinatals, llegir comentaris, parlar amb metges i pacients, descobrir tot allò que els interessa. El que necessiteu saber:

• quantes mares amb fills a la mateixa sala (menor, millor per a tots);
• si hi ha possibilitat d'estada separada i conjunta (portaran el nen al departament de nens si la dona se sent malament o només vol dormir);
• el seu marit i els seus parents propers poden visitar-la;
• hi ha possibilitat de lliurament conjunt?
• quines qualificacions tenen els metges;
• Hi ha una reanimació ben equipada per als nounats al centre de maternitat?
• quines condicions sanitàries per a les dones treballadores es creen (dutxes, lavabos - a la sala o en una sola còpia per planta).

Si les respostes satisfan completament la vostra curiositat i compleixen les vostres expectatives, no dubteu a acudir a la institució obstètrica escollida i signar la targeta d'intercanvi amb el cap de l'oficina mèdica.

Komarovsky aconsella no discutir amb els metges en totes les ocasions, no citar com a exemple els articles llegits, sinó escoltar el que diuen. Termes mèdics difícils, històries terribles realitzades per companys d’habitació a la sala no haurien de treure la dona de l’equilibri. Calma: la capacitat de fer el més important per a un nen: conservar la llet materna.

Evgeny Olegovich informa de l'estat de la mama i de l'establiment de la lactància per dedicar el màxim de temps lliure possible. Com més aviat s'adhereixi al nadó al pit, millor per a ell, ja que la seva immunitat amb la ingestió del calostre matern començarà a enfortir-se literalment des de les primeres hores de la vida.

No busqueu malalties del nadó que no ho siguin. Si el nen no s’adjunta immediatament al pit a la sala de lliurament, no cal pensar que - el més probable és que no hi hagi un neonatòleg en servei perquè pugui prendre una decisió sobre l’adhesió (si el naixement s’ha produït a la nit) o ​​el nen necessita un diagnòstic preliminar.

Si el nen o el segon o el tercer dia és groguenc, tampoc no és motiu per experimentar, la icterícia fisiològica dels nounats és un fenomen generalitzat. Dorm molt? Bé, tens sort i el bebè està tranquil. Dormir una mica? També res de patologia, només un nen inquiet, que també passa sovint.

És evident que el desig d’una dona d’acord amb el metge per anticipar-lo amb una certa quantitat de diners. Però només aquí els resultats del naixement contractual, segons Komarovsky, poden ser bastant deplorables. Un metge que, per acord, ha de néixer, no hi ha cap motiu per tornar a casa de fora de servei i portar-lo. Per tant, serà més convenient que ell posi a la dona embarassada a l'hospital per endavant, i el dia del seu deure immediat d'aplicar l'estimulació de l'activitat laboral.

Molt sovint, en aquest cas, el part no va com s'esperava. Yevgeny O. confirma que la naturalesa no tolera la violència, i només el mateix fill sap en quin moment neix el millor. El treball forçós no és a petició del nen, però per voluntat del metge "contractual" sovint acaba en debilitat de la força de treball, un període anhidre prolongat, hipòxia fetal i lesions de naixement. He de portar un nadó, menjar bé i prendre vitamines, i després destruir-ne la salut amb aquest part "contractual"?

Yevgeny Komarovsky argumenta que la cesària no és pitjor i no és millor que el lliurament normal a través del tracte reproductiu natural.Si el metge insisteix en la cesària, té bones raons.

Una altra qüestió: la pràctica general en un hospital concret. Hi ha instal·lacions obstètriques en què cada segona dona embarassada és enviada a la sala d’operacions simplement perquè és més fàcil realitzar una cesària que donar a llum. El reconeixement d’aquests hospitals de maternitat és bastant senzill des de revisions i estadístiques oficials al Ministeri de Salut regional. Només cal comparar la proporció del part natural amb el nombre de cesàries.

Si la salut ho permet, el millor és donar a llum de manera natural. És indiscutible. Però si passés una cesària, no us preocupeu i prohibiu-vos pensar en el segon o el tercer fill.

El part natural després de la cesària és bastant possible, però haurà de tractar de trobar un metge que es compromet a realitzar aquest part.

Després de dues cesàries, el part vaginal no sol fer-se, el risc de trencar-se de l'úter al llarg de la cicatriu és massa gran, però no és un motiu per negar-se a donar a llum fills. Avui dia, a Rússia, no només un, sinó també dos, tres i fins i tot quatre fills, que porten i donen èxit a Rússia. I a les clíniques europees, sense pànic ni histèria, fan les cinc seccions de cesària i la sisena (Victoria Beckham és l'exemple més obvi).

El treball dels socis és voluntari, diu Yevgeny Komarovsky. Podeu tractar-los de manera diferent. D'una banda, aquesta és la unitat dels cònjuges, les aspiracions comunes, que és lloable. D'altra banda, els metges sovint comencen a donar els primers auxilis a un futur pare que ha perdut la consciència, en comptes d'ajudar a una dona que treballa a la sala de lliurament. No es tracta d’una dona de treball ni d’un personal mèdic d’optimisme.

Segons Komarovsky, el part conjunt és una prova seriosa per als sentiments dels cònjuges. Sovint passa que després d’una estada conjunta a la sala de naixement amb tots els detalls anatòmics i fisiològics d’un home, perden el seu interès sexual per la seva dona i, per desgràcia, no poden fer res al respecte. Aquestes conseqüències en benefici de la família i del nen nascut no aniran. Per tant, les dones han de pensar amb atenció abans de posar la seva vida familiar en risc.

Forçar i persuadir a un home per assistir al naixement de la seva dona no val la pena. Si no vol o té por, no el fa menys valent i no disminueix el seu amor per al seu cònjuge i el fill per néixer. Si el cap de la pròpia família és cridat a "animar" al cònjuge a la sala de lliurament, no l'heu de impedir. Des del punt de vista de la medicina, el part de parella no és útil ni perjudicial, per tant, el metge no vol recomanar-los, però tampoc no els descoratja.

Hi ha un munt d’articles i resultats d’estudis científics dubtosos a Internet que diuen que els nens nascuts per cesària són més dolorosos, menys actius, són més difícils d’aprendre i creixen febles. Yevgeny Komarovsky argumenta que això no és més que una especulació, lluny de la ciència i la medicina.

Amb una atenció adequada durant el primer any de vida, l'enduriment i la nutrició adequada, la salut d'un nen nascut a través d'una secció per cesària no és diferent de la salut d'un nen nascut solament per la mare.

No existeix una "entrega tardana" a la medicina. No hi ha cap edat en què es consideri que el part és tard. En alguns països, el part als vint anys es considera tard i en algunes dones, molt per sobre dels 40, donen a llum i se senten completament feliços i satisfets. Tot depèn del país i del seu Ministeri de Salut.

A Rússia, l’edat reproductiva es considera que l’edat abans de la menopausa. De mitjana, aquesta edat dura fins a 42-44 anys.A les persones de tots els majors de 36 anys, es consideren automàticament com a tardanes.

En el naixement mateix després 40 anys No hi ha res dolent ni perillós. Es diferencien poc del part a una edat més jove. Si la salut d’una dona ja està soscavada per malalties cròniques, és més prudent acceptar una cesària planificada que insistir en el part natural.

El part a l'edat adulta és perillós només perquè les mares d'un nen creixen amb el risc de néixer amb anomalies cromosòmiques congènites, això és degut a l'envelliment de les cèl·lules sexuals dels pares i a la disminució de la seva qualitat. Però el diagnòstic prenatal permet detectar aquests casos fins i tot durant l’embaràs. I perquè una dona no ha de pensar en el fet de donar a llum tard, sinó del fet que cal prestar més atenció al diagnòstic prenatal prenatal.

En visitar cursos o escoles per a dones embarassades durant les clíniques prenatals, Yevgeny Komarovsky el troba molt útil, especialment per a aquells que van a donar a llum al seu primer fill. Aquestes activitats ajuden a una dona a entendre bé el que l'espera en el part, quins dolors i com es comporten a la sala de lliurament, com assegurar la cura adequada del nadó en els primers dies després del seu naixement.

A més, la futura mare trobarà persones afins a aquests cursos, que amb un autèntic interès escoltaran els problemes quotidians i les alegries d'una dona embarassada, que només és comprensible per a les futures mares.

Sobre el que pensa el doctor Komarovsky per preparar-se per al part, vegeu el següent vídeo.