Komarovsky sobre la sinusitis en nens

El nas és molt freqüent, però no es pot denominar sinusitis. Yevgeny Komarovsky, un famós pediatre i presentador de televisió, informa als seus pares de la malaltia i de com es pot tractar en nens.

Les malalties respiratòries, segons Komarovsky, es poden considerar de forma segura entre els líders de les malalties de la infància. I són bastants. La sinusitis és un procés inflamatori que es produeix en els sins sinusals, anomenat paranasal. És causat per bacteris patògens o virus agressius que entren al cos a través del nas. També, de vegades, el principal motiu és el traumatisme transferit o la cremada química del tracte respiratori superior.

Igual que la majoria de les altres malalties, la sinusitis existeix en dues formes: aguda o crònica, es pot afectar un o diversos sins del nas.

La inflor crònica del nas es produeix en rinitis al·lèrgica o vasomotor. Sovint, aquesta inflamació es desenvolupa en nens amb immunitat reduïda, fibrosi quística, síndrome de Down, així com nadons que neixen amb paladar fent.

La sinusitis aguda en un nen no és tan difícil de reconèixer: no és només un nas secreció en el seu sentit clàssic, és la descàrrega de moc nasal amb pus, indisposició, febre. Quan sentiu l'àrea dels pits secs, el nen experimenta molèsties doloroses. Però el metge fa un diagnòstic precís. La rhinoscopie mostra la membrana mucosa ampliada edematosa, la presència de pus a les cargols nasals.

Si la sinusitis és crònica, no s’haurien d’esperar aquests símptomes, generalment els símptomes són bastant borrosos. De vegades, un nen pot queixar-se de dolor lleuger a la zona sinusal. Però no es pot enganyar al metge: hi haurà una inflor constant al nas, la descàrrega del bec serà espessa. Sovint, la mucosa nasal comença a fluir de les vies nasals al llarg de la part posterior de la gola, la qual cosa condueix a l'aparició d'una putrid desagradable mal alè. De vegades es produeix la tos i la percepció de l'olor i la capacitat de distingir entre sabors gairebé sempre disminuiran.

El metge durant l’examen només pot assumir que el nen té sinusitis. Per confirmar o negar aquesta hipòtesi es poden mesurar diagnòstics. Així, la radiografia dels pits sinus revela un engrossiment de la membrana mucosa (fins a 5–6 mm), així com els focus d’enfosquiment que suggereixen acumulació de mucositat i inflamació.

Es realitza la sembra del contingut de la moc nasal per determinar l’agent causant del procés inflamatori.

Una tomografia computada dels sins sinusats pot proporcionar més informació, però no es recomana la TC sempre i no per a tots els nens. De vegades és possible gestionar només les radiografies. Es pren un recompte de sang complet, que revela un alt recompte de glòbuls blancs i un augment de la taxa de sedimentació dels eritrocits.

Un nas amb escreix amb infecció vírica respiratòria aguda i grip té diferències importants de la congestió nasal en cas d'inflamació dels sins paranasals. Komarovsky recomana centrar-se en els següents matisos.

• Símptomes generals: amb la grip, hi ha un mal de coll, mal de cap, calfreds, febre alta, dolors musculars. Amb la sinusitis, no hi ha dolor muscular, la temperatura pot augmentar lleugerament. La principal diferència és el corrent del nas. En el cas de la grip o ARVI, normalment pren la forma de congestió amb secrecions de mucositat aquoses i transparents procedents dels passatges nasals. Quan la sinusitis espessa un mucus verd o groguenc, sovint flueix a la part posterior de la gola. Quan toqueu les galtes properes al nas i al front entre les celles durant la sinusitis, el nen experimenta un dolor desagradable, la pressió de l'interior. Amb la grip, això no passa.
• Durada de la malaltia: Un nen amb grip se sent millor després de 4-5 dies després de l'inici agut de la malaltia. Amb la sinusitis, els símptomes poden persistir durant molt de temps. Es recomana acudir al metge si persisten els símptomes durant més de cinc dies.

Els medicaments s’utilitzen en el tractament de la sinusitis i la rinosinusitis, de vegades hi ha una necessitat d’intervenció quirúrgica.

Per al tractament, el metge sol prescriure:

• vasoconstrictor que baixa nasal durant 3-5 dies (per reduir la inflor de la membrana mucosa);
• antihistamínics (si el pacient té prerequisits al·lèrgics i per ajudar a reduir la inflamació de les membranes mucoses);
• si es recomana la sinusitis aguda, antibiòtics locals i sistèmics.

Si això no ajuda, realitzeu una operació completa de Rino.

Per tractar la rinosinusitis, el Dr. Komarovsky aconsella exclusivament sota supervisió mèdica.

No us rendeixis i els antibiòtics - en el cas de la sinusitis purulenta sense ells en teràpia no es pot fer, perquè els bacteris es multipliquen ràpidament.

Per facilitar la descàrrega del contingut dels pits sinus, els pares poden rentar el nas amb regularitat. A aquests efectes, podeu triar qualsevol de les nombroses solucions amb aigua de mar existents a les farmàcies o preparar una solució de sal a casa vostra (una culleradeta de sal regular per 1 litre d'aigua bullida prèviament). Com més sovint el nadó rentarà el bec, millor.

Durant el tractament, els pares han de recordar que l’aire sec de l’habitació on viu el nadó, la calor, contribueix a assecar la mucositat a les vies respiratòries superiors. Això significa que també augmenta la probabilitat de complicacions greus. Per tant, és necessari ventilar l'habitació, netejar els sòls, humidificar l'aire amb un dispositiu especial, que es diu humidificador, fins al nivell del 50-70%. Si no hi ha humidificador, podeu penjar bolquers o llençols humits, tovalloles a la bateria o a la corda. El líquid d’ells s’evapora i humiteja l’aire de la casa. La temperatura de l'aire al viver, fins i tot a l'hivern, no ha de superar els 19-21 graus.

No us oblideu de la abundant beguda calenta: ajuda a la tasca de liquar i eliminar la mucosa nasal. Si no hi ha temperatures elevades, és necessari enviar al nen a caminar fora, necessita aire fresc.

Si el nen és al·lèrgic, el tractament no aportarà resultats tangibles sempre que el nen continuï amb el contacte amb l'al·lergen. Els pares han de quedar desconcertats de manera que no hi hagi joguines i catifes grans que acumulin pols a la casa, els llibres estiguessin a l'armari darrere del vidre. Els sòls es renten, ho fan tots els dies, però no utilitzen detergents. Coses i roba de llit rentar pols hipoalergènica i esbandir addicionalment.

Evgeny Komarovsky anima els pares a estar més atents a les drogues vasoconstrictores: no es poden utilitzar durant més de cinc dies. Desenvolupen addicció persistent a les drogues, les membranes mucoses poden atrofiar-se. L’ús en el termini de temps especificat amb el compliment de totes les recomanacions del metge que fa l’assistència només pot realitzar aquelles formes de medicaments vasoconstrictors adequats per al nen per edat.

A la nota.

• El famós pediatre aconsella als pares que tracten nens amb sinusitis de rentar els nassos dels nens amb la major freqüència possible. Mentre el nen està respirant per la boca, augmentarà la probabilitat que no només les secrecions nasals, sinó també la mucositat en els bronquis i els pulmons augmentin, la qual cosa augmentarà la probabilitat de l'aparició de pulmons o malalties bronquials.
• Fomentar el joc infantil actiu a l'aire lliure. Permeten al nen obtenir més oxigen, ja que amb la congestió nasal tots els òrgans i sistemes experimenten una certa inanició d'oxigen.
• La majoria de receptes de medicina tradicional amb sinusitis no són només inútils, però poden causar danys significatius. Els remeis herbaris, els remeis basats en la mel, poden ser al·lèrgics, cosa que no contribueix a la reducció de l'edema mucós.

El Dr. Komarovsky explica els motius de la formació de mocs i el seu tractament en el següent vídeo.