Doctor Komarovsky sobre ORZ

Molt sovint, els pares han de sentir del metge el diagnòstic de les infeccions respiratòries agudes. Però, què vol dir un pediatre quan realitza un "veredicte" i com es diferencia d'aquesta malaltia de la grip? ARVI, només coneixen alguns. El famós metge Yevgeny Komarovsky explica el que representa aquesta misteriosa abreviatura i el que els pares han de fer si un nen és diagnosticat de tal manera.

L’ORZ es desxifra simplement: una malaltia respiratòria aguda. Aquest és un terme força ampli, en el qual, segons Evgeny Komarovsky, els metges inclouen infeccions respiratòries víriques (ARVI), infeccions del tracte respiratori i malalties al·lèrgiques. A més, la malaltia respiratòria aguda inclou malalties cròniques i agudes.

La secreció més freqüent de nas, la tos en un nen és causada per virus. Si la molla ha disminuït, té tos, no respira nas i aboca moc, molts creuen erròniament que el cony es va refredar. El fred és la hipotèrmia i no té res a veure amb una lesió viral. Tot i que la hipotèrmia realment serveix com a excel·lent "antecedents" per al desenvolupament de símptomes de malalties víriques. Però sense un virus del fred sol, la malaltia no es produeix.

Els virus entren al cos amb més freqüència a través del nas. El cos, en resposta, activa la producció de moc nasal, per la qual cosa s'origina el moc. Si el virus ha penetrat més enllà, també apareixerà una tos.

Les lesions bacterianes dels sistemes respiratori superior i inferior solen presentar-se com a complicació d'una infecció viral. Si el moc ha esdevingut gruixut, significa que el moc ja no pot enfrontar-se al virus; a més, els bacteris poden reproduir-se bé en ell, que és el que passa. Menys freqüentment, la malaltia respiratòria bacteriana es presenta com a primària, independent.

En cas d'al·lèrgies, quan el cos del nen no pot assimilar ni processar cap proteïna-antigen, els símptomes respiratoris també són bastant freqüents: el nas que fa escorrer i la tos. Això és especialment cert per als nens que són sensibles a la floració, el pol·len, la pols domèstica, els productes químics de la llar, alguns medicaments, etc.

De forma òptima, si el metge que va portar el nen amb un fred i tos, pot fer un diagnòstic precís i determinar quins patògens "van provar": un virus, bacteri, fong o al·lergen. Però, per desgràcia, els pediatres moderns tenen molt poc temps i de vegades coneixement de l’especialitat, però hi ha moltes trucades i pacients al passadís de la policlínica. I, per tant, quan el metge no pot formular amb precisió el que va causar els símptomes respiratoris, o no té temps per resoldre aquesta pregunta, el mateix registre misteriós - ORZ apareix a la targeta mèdica del nen.

Així, les infeccions respiratòries agudes inclouen:

• Rinitis (incloent cròniques i al·lèrgiques).
• Faringitis.
• Nasofaringitis.
• Amigdalitis.
• Laringitis.
• Traqueitis
• Bronquitis (totes les seves formes).
• Bronquiolitis.

Les malalties víriques respiratòries (el 90% de tots els casos d'infeccions respiratòries agudes es relacionen amb elles) normalment no requereixen cap tractament especial. La tasca dels pares és prevenir l’espessiment de la mucositat al nas per evitar que els bacteris compliquin la condició del nen.I com que el bebè necessita beure un líquid més calent, la solució salina s'ha d'infondre al nas amb la major freqüència possible perquè el moc romangui líquid. Mentre que flueix des del nas, és un procés normal de lluita contra la immunitat local amb virus invasors. Si el flux s’atura, s’ha produït un error i caldrà reconsiderar el tractament.

Els riscos creixen de vegades si una àvia o una mare preocupada envoltava una molla en cinc mantes i es col·locava un escalfador elèctric proper. És molt dolent si, al mateix temps, donessin als nens antibiòtics, que no siguin efectius contra els virus, i que la probabilitat de complicacions sigui 3-4 vegades superior.

Les condicions favorables són quan l’habitació no supera els 18-20 graus centígrads i la humitat relativa de l’aire és del 50-70%.

No és desitjable baixar la temperatura en cas d’ARD viral, ja que és un element important de la resposta immune, ja que produeix interferons més ràpidament. El principal és assegurar-se que el nen desprèn activament l'excés de calor, no estalviant-lo, de manera que no hi hagi sobreescalfament. Per això necessiteu molta beguda i aire fresc. Però les ampolles d’aigua calenta amb gel i trituració en fred, segons Komarovsky, són extremadament perilloses per a un nen. Poden causar vasospasmes i un augment de la temperatura dels òrgans interns.

No és necessari lluitar amb un refredat, si és líquid. I heu de fer tot perquè es torni líquid si el nas està sec. Per fer-ho, utilitzeu el rentat, el reg salí de la cavitat nasal.

La tos requereix el mateix enfocament. S'ha de prendre com un important mecanisme de protecció que permet al nen recuperar-se. No cal donar fàrmacs antitussius, ja que la disminució del reflex provocarà un estancament en els bronquis, i la probabilitat de pneumònia des d’una possibilitat teòrica allunyada passarà de la perspectiva més propera i probable.

L’aire massa sec i la temperatura corporal elevada augmenten el risc d’assecar la secreció bronquial.

Si l’ARI és causat per al·lèrgies, haureu de trobar i eliminar la font d’al·lergògens. De vegades, el metge pot recomanar prendre antihistamínics i gotes nasals vasoconstrictores. Però no cal que utilitzeu medicaments per tractar un nen al·lèrgic: hi ha un risc que empitjori la seva condició.

Les malalties respiratòries bacterianes, que han sorgit com a malaltia primària independent, solen ser bastant difícils i requereixen tractament a l’hospital proporcionat exclusivament amb antibiòtics.

Per reduir la probabilitat de contractar una infecció respiratòria aguda, cal seguir algunes mesures de seguretat:

1. En el període de creixent incidència massiva d’infeccions víriques i la grip No heu de visitar llocs amb un gran nombre de persones amb el vostre fill - esdeveniments massius, supermercats, centres comercials.
2. Desplaçar-se preferentment no en transport públic. Si no teniu cap cotxe, us ajudarà a passejar a peu.
3. En la temporada de fred no cal reduir el temps del nen per passejar a l'aire lliure, especialment en temps fred: és difícil atrapar el virus en aquestes condicions.
4. El nen necessita endurir-se i millorar la seva immunitat. Això s'ha de fer, de nou, caminant, prenent vitamines. Donar antiviral i els antivirals homeopàtics per a la profilaxi no són adequats. No tenen una eficàcia que es comprovés en un entorn clínic i que satisfaci els requisits de la medicina basada en l'evidència. Per tant, és millor estalviar diners que podeu gastar en pastilles antivirals i comprar-hi fruita fresca per al vostre fill.
5. No es necessita una màscara de gasa per a un nen sa, sinó per a un pacient.Tot i que no és molt eficaç a l'hora de frenar el flux de virus que s’estenen a l’hora de esternudar i tossir al pacient, però això és millor que res.
6. Durant el període de masses rampants, els virus respiratoris han de ser completament ventilats del normal, humidificats pel microclima a l'habitació on viu el nen, i en cap cas ha de ser escalfat. És millor portar un nadó més calent, però l'habitació hauria de ser fresca.

Més informació sobre el tractament de les infeccions respiratòries agudes en el següent vídeo.