Komarovsky sobre la pneumònia en nens

La frase "pneumònia" és molt aterridora per als pares. No importa en absolut quants anys o mesos és el nen, aquesta malaltia entre les mares i els pares es considera una de les més perilloses. En realitat, com es pot reconèixer la pneumònia i com tractar-la correctament, diu Yevgeny Komarovsky, un conegut metge infantil, autor de llibres i articles sobre la salut infantil.

La pneumònia (això és el que els metges diuen el que la gent diu pneumònia) és una malaltia molt comuna, una inflamació dels teixits dels pulmons. Sota el mateix concepte, els metges signifiquen diverses malalties. Si la inflamació no és contagiosa, el metge escriurà pneumònia a la targeta. Si els alvèols es veuen afectats, el diagnòstic sona de manera diferent: "alveolitis", si es veu afectada la membrana mucosa dels pulmons - "pleuresia".

Les malalties incloses en el concepte de "pneumònia" de tots els llibres de referència mèdics es classifiquen com a molt perilloses, a causa dels 450 milions de persones de tot el món que es queden malalts amb ells un any; també sobre la velocitat i la gravetat del curs de la malaltia. Entre els morts, aproximadament un 30% són nens menors de 3 anys.

Segons la ubicació del focus d'inflamació, tota pneumònia es divideix en:

• Focal;
• Segmental;
• Compartir;
• Escórrer;
• Total.

A més, la inflamació pot ser bilateral o unilateral, si només es veu afectada una part del pulmó. Rarament, la pneumònia és una malaltia independent, més sovint és una complicació d’una altra malaltia: viral o bacteriana.

La pneumònia més perillosa es considera per als nens menors de 5 anys i les persones grans, entre aquests casos, les conseqüències són impredictibles. Segons les estadístiques, tenen la taxa de mortalitat més alta.

Si la immunitat del nadó es debilita, si les condicions ambientals a la zona on viu són desfavorables, si el microbio o el virus és molt agressiu, la inflamació no es queda solament al nas o a la laringe, sinó que cau per sota dels bronquis. Es diu aquesta malaltia bronquitis. Si no es pot parar, la infecció s'estén fins i tot als pulmons. Hi ha pneumònia.

No obstant això, la infecció en l'aire no és l'única manera. Si tenim en compte que els pulmons, a més de l'intercanvi de gasos, duen a terme diverses altres funcions importants, queda clar que, de vegades, la malaltia apareix en absència d'una infecció viral. La naturalesa va posar als pulmons de l'home la missió de humitejar i escalfar l'aire inhalat, netejar-lo de diverses impureses nocives (els pulmons funcionen com a filtre) i filtrar de manera similar la sang circulant, extraient-ne moltes substàncies nocives i neutralitzant-les.

Si el bebè ha passat per una operació, s'ha trencat la cama, no ha menjat res i ha rebut una intoxicació alimentària severa, s'ha cremat, s'ha tallat, aquesta o aquella quantitat de toxines, coàguls de sang, etc. entra a la sang en diverses concentracions. utilitzant un mecanisme de protecció: tos.Tanmateix, a diferència dels filtres domèstics que es poden netejar, rentar o tirar, els pulmons no es poden rentar ni substituir. I si algun dia alguna part d’aquest “filtre” falla, es tanca, comença la mateixa malaltia que els pares anomenen pneumònia.

Els agents causants de la pneumònia poden ser una varietat de bacteris i virus.. Si un nen està malalt a l'hospital amb una altra malaltia, llavors tindrà molta probabilitat que tingui pneumònia bacteriana, que també s'anomena hospital o hospital. Aquesta és la pneumònia més difícil, com en les condicions d’esterilitat hospitalària, l’ús de antisèptics i antibiòtics, només sobreviuen els microbis més forts i agressius, que no són tan fàcils de destruir.

El més freqüent en nens és la pneumònia, que s’ha originat com una complicació d’una infecció viral (ARVI, grip etc.) Per a aquests casos, la inflamació dels pulmons representa aproximadament el 90% dels diagnòstics dels nens respectius. Això ni tan sols es deu al fet que les infeccions víriques són "terribles", sinó que són molt difoses, i que alguns nens pateixen fins a 10 vegades l'any o fins i tot més.

Per entendre com comença a desenvolupar-se la pneumònia, cal que conegueu com funciona el sistema respiratori en general. Els bronquis exhalen constantment moc, la tasca de la qual és bloquejar partícules de pols, microbis, virus i altres objectes no desitjats que entren al sistema respiratori. La mucositat bronquial té certes característiques, com la viscositat, per exemple. Si perd algunes de les seves propietats, en lloc de lluitar contra la invasió de partícules estrangeres, ella mateixa comença a causar molt de "problemes".

Per exemple, la mucositat massa espessa, si el nen respira aire sec, obstrueix els bronquis, interfereix amb la ventilació normal. Això, al seu torn, condueix a un estancament en algunes parts dels pulmons - es desenvolupa la pneumònia.

Es pot sospitar que els pares tenen pneumònia de diverses maneres:

• La tos s'ha convertit en un símptoma important de la malaltia.. La resta, abans present, passen gradualment i la tos només s'intensifica.
• El nen va empitjorar després de millorar. Si la malaltia ja ha disminuït i, de sobte, el bebè es va sentir malament de nou, podria parlar sobre el desenvolupament de complicacions.
• El bebè no pot respirar profundament. Cada intent de fer-ho condueix a una forta tosca. La respiració s'acompanya de sibilàncies.
• La pneumònia es pot manifestar a través de la pal·lidesa de la pell. en el context dels símptomes anteriors.
• El nen té respir, i els medicaments antipirètics, que sempre havien ajudat ràpidament, van deixar de tenir un efecte.

És important no autodiagnòstic, ja que la manera absoluta d’establir la presència d’inflamació no és ni tan sols el mateix metge, sinó una radiografia dels pulmons i de l’esput bacterià, que donarà al metge una idea exacta de quins agents causants determinats van causar el procés inflamatori. Una anàlisi de sang mostrarà la presència d’anticossos contra els virus, si la inflamació és viral i Klebsiella que es troba a les excrements donarà lloc a la idea que la pneumònia és causada precisament per aquest perillós patogen. A casa, el metge definitivament escoltarà i tocarà la zona pulmonar d'un pacient petit, escoltarà la naturalesa de les sibilàncies durant la respiració i durant la tos.

Qualsevol que sigui causada per la pneumònia, és en gairebé tots els casos infecciosa per a altres.Si es tracta de virus, es transmeten fàcilment a altres membres de la família per via aèria, si el bacteri és per contacte i, de vegades, per gotetes en l'aire. Per tant, els nens amb pneumònia haurien de rebre plats separats, tovalloles, roba de llit.

Un cop establert el diagnòstic, el metge decidirà si el nen serà tractat - a casa o en un hospital. Aquesta elecció dependrà de l'edat del nen i de la severitat de la pneumònia. Els pediatres estan intentant hospitalitzar a tots els nens menors de 2 anys, perquè la seva immunitat és feble i, per tant, el procés de tractament ha de ser monitoritzat constantment pel personal mèdic.

Tots els casos d'obstrucció durant la pneumònia (pleuresia, obstrucció bronquial) són la base de l'hospitalització de nens de qualsevol edat, ja que aquest és un factor de risc addicional i la recuperació d'aquesta pneumònia no serà fàcil. Si el metge diu que té pneumònia sense complicacions, llavors, amb un alt grau de probabilitat, li permetrà ser tractada a casa.

Molt sovint, la pneumònia es tracta amb antibiòtics, i no és del tot necessari que hàgiu de fer moltes injeccions malaltes i terribles.

Dues terceres parts dels casos de pneumònia, segons Evgeny Komarovsky, estan perfectament tractats amb pastilles o xarops. A més, es prescriuen expectorants, que ajuden als bronquis a esborrar la mucosa acumulada tan aviat com sigui possible. A la fase final de tractament del nen es mostra la fisioteràpia i massatge. A més, els nens que es troben en rehabilitació es mostren passejades i prenent complexos vitamínics.

Si el tractament es realitza a casa, és important que el nen no estigui en una sala calenta, begui prou líquid, un massatge vibratori sigui beneficiós, contribuint a la descàrrega de secrecions bronquials.

Si el nen està malalt (ARVI, diarrea, vòmits i altres problemes), assegureu-vos que consumeix una quantitat suficient de líquid.. La beguda ha de ser calenta perquè el líquid es pugui absorbir més ràpidament.

Un nadó malalt ha de respirar un aire net i humit. Per fer això, cal ventilar l'habitació, humidificar l'aire amb un dispositiu especial-humidificador o amb l'ajut de tovalloles humides penjades al voltant de l'apartament. No podem permetre que l'habitació estigués calenta.

Si el nen està malalt, hauríeu de tractar de alliberar la seva habitació tant com sigui possible de tot el que pugui acumular la pols: catifes, joguines toves, mobles entapissats. Un gran nombre de partícules de pols inhalades només acceleren l’espessiment de l’espet i augmenten el risc de desenvolupar pneumònia. La neteja humida s'hauria de fer 1-2 vegades al dia, no s'haurien d'afegir detergents basats en clor.

La tos és necessària per desfer l’excés d’esput. Si el reflex de la tos s’atura al màxim de la malaltia amb fàrmacs antitussius, no hi haurà cap sortida d’esputació i el risc que comenci la pneumònia augmentarà significativament. Els productes mucolítics (expectorants) (a base de plantes), la tasca de la qual és diluir l'esput, són benvinguts, però, segons Komarovsky, amb un estricte compliment de tots els punts anteriors.

En qualsevol cas, no es pot prendre antibiòtics sota ARVI. Fins i tot si el vostre metge us aconsella començar a fer això per prevenir la pneumònia. Fins i tot els antibiòtics més nous no són capaços de destruir tots els microbis que hi ha al cos humà, mentre que els agents antimicrobians no actuen en absolut.Però s'ha demostrat que portar-los amb grip o ARVI augmenta la probabilitat de desenvolupar pneumònia en un factor de 9!

Amb un refredat causat per una infecció viral, no haureu de començar immediatament a degotejar gotes vasoconstrictores al nas al nen. Per tant, major serà la probabilitat que els virus, passant pel nas, vagin directament als pulmons i causin un procés inflamatori allà.

Una gran manera de prevenir és la vacunació contra la infecció pneumocòcica. És el pneumococ que provoca les formes més greus de pneumònia. Un nen del primer any de vida com a part del programa d’immunització té una vacuna que ajuda l’organisme a produir anticossos contra el pneumococ. Fins i tot si es produeix la infecció, la malaltia serà més fàcil. La vacuna s’administra diverses vegades. En els primers mesos de vida, en 2 anys, en 4 anys, en 6 anys i en 12 anys. En qualsevol cas, no val la pena rebutjar les vacunes, diu Yevgeny Komarovsky.

Per a més detalls, vegeu la transferència del doma Komarovsky.