El Dr. Komarovsky sobre el que ha de fer si el nen va empassar un objecte estranger o si ho va ofegar.

Els nens són molt curiosos i amb molt de gust saben provar el món. És per això que els pares no sempre són capaços de protegir-los contra la ingestió de diversos objectes estrangers o la inhalació de les seves parts.

Evgeny Komarovsky, un pediatre de la categoria més alta, explica com actuar en aquesta situació

Els objectes que un nen poden empassar o inhalar fàcilment són molt diversos i la gravetat de la situació s'ha de valorar en funció del fet que s’ingereix pel bebè. És evident que un osset petit i suau de cirera, atrapat al tracte digestiu, no causarà danys al nadó. No es pot preocupar: després d’una estona la miga arriba al bany i en les masses fecals es trobarà aquest mateix os de la cirera. El mateix es pot dir de les situacions en què el nen va empassar de sobte la geniva.

Per tant, els pares haurien d'avaluar la naturalesa de la superfície de l'objecte ingerit, així com la seva mida.

Els articles més perillosos que sovint s’ingereixen pels nens són:

• piles de tableta i bateries de dits convencionals;
• cargols;
• claus petits;
• pins;
• monedes;
• botons grans;
• vidre;
• ossos de prunes, peixos, pollastre, data.

No obstant això, un cos estrany capturat en les vies respiratòries poques vegades "es comporta" sense símptomes. I aquest incident sovint requereix cures d’emergència. De fet, un objecte estrany es va empassar per si mateix, fins i tot si es tracta de paper, un tovalló o si el nadó es va ofegar amb menjar, podria danyar el nen, però les accions més sovint irracionals i incorrectes dels pares la fan espavilar.

Una pedra de cirera inofensiva no farà malbé si es tracta d'un, màxim de dos o tres. Però ara un grapat d’osos poden causar obstrucció intestinal.

Si un nen ha empassat un objecte estranger i ha començat a sentir-se malalt, Komarovsky no aconsella als pares d'interferir en aquest procés crucial: el reflex de la mordassa és realment inventat per la naturalesa només per alliberar el cos d'un objecte estranger.

Si l'objecte és segur i no molesta el nen de cap manera, val la pena esperar fins que deixi el cos del nen d'una manera totalment natural juntament amb les excrements durant la defecació.

És molt més difícil afrontar la situació quan un nen inhalava un objecte petit.Pot aparèixer un cos estrany enganxat a la tràquea, manifestat per una forta tos sufocant, una inhalació limitada, cianosi (pell blava i llavis), el nen pot protegir-se dels ulls, s'ofega i fins i tot pot perdre el coneixement.

Si el nen està respirant, no feu res, haureu d’esperar l’ambulància. El màxim que cal fer si el nadó té una respiració espontània és obrir de forma oberta les obertures de ventilació i assegurar l’entrada d’una gran quantitat d’aire normal.

Si el cos estrany està enganxat al tracte gastrointestinal, els símptomes dependran del lloc on hagi passat. Amb l’obstrucció de l’esòfag hi ha dificultats per empassar, la saliva flueix fort, hi ha dolors a la regió del pit.

Si l’objecte està enganxat a l’estómac, el dolor s’obrirà a l’estómac, hi haurà una necessitat improductiva de vomitar. Quan es produeix un bloqueig de l'intestí dolor abdominal, a la femta apareixen sang i mucositats, no hi pot haver moviments de l'intestí, hi ha una inflor.

Komarovsky aconsella proporcionar els primers auxilis només si el nen no respira. En aquest cas, la recepció de Heimlich, que cada mare hauria de saber, us ajudarà. Mentre el bebè tosi, això significa que hi ha la possibilitat que el cos es lliuri del propi objecte estranger.

Si la tos s'ha aturat i el subjecte no s'ha deixat, haureu de passar a l'acció.

• Prengui una posició darrere del nen, aconseguint la part davantera del cos cap a l'esquena, abraçar-lo per darrere amb les mans.
• Feu un puny amb la mà dreta i col·loqueu el polze al ventre entre el melic i les costelles.
• Un palmell obert de la segona mà es col·loca sobre el puny des de dalt i amb moviments ràpids i precisos premeu el puny a l’estómac.
• Repetiu tantes vegades com sigui necessari per esborrar les vies respiratòries. Si tot ha anat bé, la pell es torna normal, es restaura la respiració.

Si el nen és petit, poseu-lo sobre una superfície plana i ferma (a terra) i poseu-vos de genolls al costat. Els dits mitjans i índexs de les mans de la mare necessiten posar el nen a la regió epigàstrica descrita anteriorment, premeu suaument cap amunt cap al diafragma.

Si el nen empeny alguna cosa al nas, Komarovsky recomana utilitzar el mètode, que es deia "petó de la mare". La recepció va ser inventada el 1965 pel metge d'emergències canadenc Stephanie Cook.

L’essència del mètode és la següent:

1. La mare posa els seus llavis a la boca del nen;
2. la mà tanca la fossa nasal lliure d'objectes estrangers;
3. aspira fortament la boca del nadó;
4. el flux d'aire "pressiona" sobre un objecte estrany i deixa un lloc en els passos nasals.

Una altra recepció de primers auxilis del Dr. Komarovsky, vegeu el següent vídeo.

El Dr. Komarovsky no recomana fer cap acció si el nen respira, és conscient, fins i tot si la respiració és difícil.

No cal intentar empènyer objectes enganxats a l’esòfag o al nas amb cap mitjà a la vostra disposició. Els pares que mai s'han conegut o han escoltat les recomanacions de la generació anterior per donar-li alguna cosa difícil a un nen encallat, com ara una crosta de pa o una galeta, poden arribar tan lluny.

Si un objecte potencialment perillós s’ingereix i no s’està vòmit, alguns pares presenten risc de laxants o indueixen mecànicament el vòmit prement l’arrel de la llengua. Un objecte massa agut, com el vidre, que es pot ingerir amb seguretat, pot ferir greument l'esòfag quan es produeixen vòmits.

Els incidents desagradables i les seves possibles conseqüències negatives ajudaran a evitar l'atenció a la prevenció.

Els pares han de recordar i seguir estrictament les directrius següents.

• En la dieta d'un nadó de fins a tres anys no ha de ser menjar amb fossats: els peixos, pollastre, fruites i verdures s'han de netejar.
• No permeteu que el vostre fill mengi alguna cosa mentre juga, mentre es comunica activament amb altres nens. Rient mentre menja, la respiració apressada pot fer que el nen s'ofegui i comenci a ofegar-se.
• Assegureu-vos que el nadó no tingui joguines amb petits detalls, de manera que no tingui accés gratuït a objectes petits.
• Si el nen, en virtut de l'edat, ja és capaç d'entendre què volen transmetre-li exactament els pares, s'ha d'explicar el perill d'ingressar i inhalar objectes estranys perquè el nen ni tan sols tracti d'empènyer un d'ells al nas o a la gola, fins i tot si no hi ha pares a prop.