Komarovsky sobre la infecció per rotavirus

La infecció intestinal per rotavirus no ha ignorat cap persona. Tothom (independentment de l’estat d’immunitat, de gènere i de raça), almenys, va patir aquesta malaltia. I els que han entrat recentment al món, encara han de passar per rotavirus. És per això que el famós pediatre Yevgeny Komarovsky considera que és el seu deure de dir als seus pares què és aquesta malaltia i com actuar correctament quan un nen es malalta.

Yevgeny Komarovsky posa l'accent en que el rotavirus no té res a veure amb el virus de la grip ni amb cap de les seves soques específiques. Qualsevol grip pot multiplicar-se i existir només a les mucoses de les vies respiratòries. Amb el rotavirus, tot és diferent: "viu" a l'intestí prim i, per tant, no és molt correcte anomenar-lo grip en general.

Per primera vegada, un virus (sota un microscopi que s'assembla a una roda amb cubs i una vora i, per tant, l'anomenada rota "rota") va ser descobert per investigadors australians el 1973. El 98% dels nens menors de 3 anys han tingut aquesta malaltia) estadístiques mèdiques existents.) El virus es transmet per contacte - fecal-oral, que es diu popularment "malaltia de mans brutes".

El nadó pot infectar-se per una persona malalta a través de joguines, manetes de portes, plats, articles per a la llar El virus és extremadament contagiós. Immunitat específica al rotavirus, tot i que es produeix, però gairebé no importa, ja que aquest agent té moltes varietats i soques. Una persona és atacada per "modificacions" completament diferents del rotavirus (més de 9 són conegudes per la ciència, i les mutacions continuen).

Totes les varietats d’aquest virus són bastant resistents a les baixes temperatures, l’exposició a la llum solar i l’aire. Durant molt de temps, els rotavirus sobreviu a la primavera ia l'aigua de mar.

El període d'incubació és el temps que transcorre després que el virus entra al cos fins que comenci l'etapa aguda de la malaltia. Diferents nens tenen aquesta bretxa de temps.

El nen contagia tot el temps des del moment de la infecció fins al final del període de recuperació. Fins i tot si el bebè ja se sent bé, les micropartícules del virus, força viables, continuen ressaltant amb excrements.

És per això que Komarovsky no recomana de forma immediata després que el nen s’hagi millorat, envieu-lo a la guarderia o a l’escola. Això comportarà necessàriament una infecció massiva a l’equip infantil.

La probabilitat de contractar rotavirus no depèn en cap cas de la neteja de la família. Fins i tot si la mare es bufa i buida diverses vegades al dia, si obliga el nen a rentar-se les mans amb sabó cada hora, controla acuradament la qualitat de cada producte que arriba a la taula, no els permet beure aigua de dubtosa procedència.

Sovint, el virus ataca nens d'entre 6 mesos i 2 anys. En general, els nens des del naixement fins als 5 anys estan en risc.Per a un nounat, aquesta malaltia ocorre una mica menys, ja que els primers sis mesos després del naixement d'un nen té la influència favorable de la immunitat "innata" de la mare, que sol durar només un màxim de sis mesos. Llavors la molla es torna més vulnerable.

L'Organització Mundial de la Salut cita les següents xifres: cada dia al nostre planeta uns 125 milions de nens estan infectats amb rotavirus. La majoria es recuperen de forma ràpida i independent. Hi ha 2 milions de nadons admesos als hospitals, de prop de 500 mil fitxes, però no de la infecció pel rotavirus, sinó per complicacions greus que es produeixen durant el curs.

Es poden distingir els següents símptomes principals:

• Diarrea
• Vòmit.
• Dolor abdominal.
• Augment de la flatulència.
• Augment de la temperatura corporal.
• Flaccidesa, pal·lidesa de la pell.
• Manca de gana.

Evgeny Komarovsky argumenta que la majoria absoluta dels casos de diarrea inexplicable en nens menors de tres anys són manifestacions de la infecció per rotavirus. És a dir, si el nen menjava tot el que és habitual i no té signes d’intoxicació alimentària, el desordre de la cadira al 99% dels casos indica un atac amb aquest tipus de virus.

La infecció per rotavirus es manifesta per diarrea aquosa. Distingir-lo de la intoxicació (trastorn causat pels bacteris) és bastant simple: la consistència de les excrements ha de ser la pista principal per als pares. Mushy diarrea més sovint amb intoxicacions alimentàries. La diarrea "amb una mica d’aigua" és una diarrea viral i no hi ha altres opcions, segons Evgeny Komarovsky.

En la diarrea viral, les masses fecals tenen un color grisenc i una olor desagradable molt aguda. Durant 2-3 dies el contingut de la cassola adquireix una consistència argilosa i un color gris groguenc. L'olor agraït persisteix.

La diarrea amb infecció per rotavirus sol desaparèixer en 2-3 dies, però comporta un risc més aviat greu de deshidratació. Gairebé tots els casos mortals que es van produir durant aquesta malaltia es van fer possibles precisament a causa de la pèrdua crítica de fluids, una forta deshidratació. Com més jove sigui el nen, més ràpid desenvolupa la deshidratació, més perillós per a ell el rotavirus. La infecció més greu es produeix en infants.

Complicació severa, que dóna rotavirus amb deshidratació greu - pneumònia. Molts casos de deshidratació són complicats per trastorns greus del sistema nerviós. Els rotavirus i l'estat de deshidratació són especialment perillosos per als nens amb baix pes.

El principal que els pares han d’aprendre a fer és ni tan sols determinar l’origen de la diarrea en un nadó, sinó que pot avaluar ràpidament si els nens tenen signes de deshidratació. Yevgeny Komarovsky recomana que, en tots els casos de diarrea en un nen petit, consulteu un metge. Però no podeu quedar inactius per vosaltres mateixos: heu de mirar amb cura.

En el cas de l'aparició de la deshidratació, un nen que no pot beure suficient líquid per restablir l'equilibri del cos necessita aigua intravenosa. El tractament hospitalari es basarà en això.

Si no hi ha signes de deshidratació, els pares poden fer front al rotavirus infecció intestinal pel seu compte. I aquí la teràpia principal serà prevenir l’inici de la deshidratació. Per a aquest nen, cal regar. Com més millor. La beguda no ha de ser freda o calenta, sinó només a temperatura ambient, ja que un líquid tan ràpidament absorbit en l'intestí prim. Si el bebè es nega a beure glops, cal beure una culleradeta i més sovint, però ha de beure.

A continuació, el Dr. Komarovsky aconsella donar medicaments especials que haurien d’incloure en la farmaciola de primers auxilis de cada família on hi hagi nens — productes de rehidratació oral (p. ex., "Regidron"," Humana Electrolyte "). Si no hi ha cap medicament, no hi ha cap oportunitat de comprar-lo, Yevgeny Komarovsky recomana utilitzar una recepta aprovada per l'Organització Mundial de la Salut: es prenen dues cullerades de sucre, una cullerada de sal i una cullerada de refresc per litre d'aigua. La tasca dels pares és alimentar el nen amb aquesta solució salina a qualsevol preu. Si falla, convé trucar immediatament a una ambulància.

En general, comenta Komarovsky, l’algorisme d’accions parentals raonables en la diarrea dels nens sempre hauria de semblar així:

• Abundant beguda calenta. Freqüent i fraccionat. Aigua normal i solució salina. Si un nen fa pipí cada 3 hores, significa que consumeix una quantitat suficient de líquid per evitar la deshidratació. Si no podeu emborratxar-se fins i tot amb una xeringa sol ús sense agulla, truqueu una ambulància.
• Poseu un nen petit al costat per tal que, en cas d’atac de vòmits, no s’enfonsi amb el vòmit.
• Antipirètics - només si la temperatura és superior a 38,5.
• Superviseu la condició del nen, no permeteu la deshidratació. Als primers símptomes de deshidratació, truqueu una ambulància.
• No s'alimenten. Si ho sol·liciteu, proporcioneu porrides o puré en petites quantitats.

Abans de l'arribada del metge a marxar un bolquer amb excrements o guardeu una mostra del contingut de l’olla per demostrar-ho al metge. Així, el metge podrà diagnosticar ràpidament la malaltia i es reduirà la probabilitat d’error (per exemple, el rotavirus és molt similar en la fase inicial del còlera).

Un altre error que pot resultar costós per als pares és la prescripció no autoritzada de medicaments antidiarreics (per exemple, "Enterofuril»). Amb rotavirus amb excrements, les partícules de virus (més precisament les seves micropartícules) són alliberades. Per tant, aturar la diarrea significa estendre la malaltia, deixant partícules del virus a l'intestí prim, on continuaran destruint cèl·lules útils durant algun temps. No és necessari combatre la diarrea, és el mecanisme de defensa de l'organisme.

Una altra idea errònia: l'eficàcia dels medicaments antivirals per a infeccions intestinals. El metge que va ser cridat a la casa és més probable que prescrigui alguna cosa antiviral, ja que, segons Komarovsky, cap metge li agradaria tenir llargues converses sobre els beneficis de beure molt i assumir així la responsabilitat de la situació.

Cal abandonar els remeis homeopàticsAnaferon"," Otsillokotsinum "). Amb la seva efectivitat i la seva acció provada, tot és pitjor i la compra d'aquests medicaments, segons Eugene Komarovskyserà només una càrrega extra per al pressupost familiar.

Molts països ja han inclòs la vacunació contra el rotavirus contra les infeccions intestinals en calendaris de vacunació nacionals obligatoris. A Rússia, aquesta pràctica obligatòria encara. Segons els informes d’experts occidentals, la vacunació per rotavirus ajuda a reduir el 80% la incidència de la malaltia i redueix un 45% el risc de mort. És a dir, la infecció continua sent possible, però el curs de la malaltia serà més fàcil.

Les dues vacunes es prenen per via oral (en forma de gotes a la boca). Tots dos contenen en la seva composició un rotavirus viu in vitro reduït artificialment en petites quantitats.

En la majoria dels casos, la vacuna no provoca reaccions al·lèrgiques ni efectes secundaris, sinó que és molt fàcil de tolerar fins i tot als pacients més petits. Termes de vacunació recomanats: de 1,5 mesos a sis mesos. Nens més grans que vacunats inapropiats. Una de les vacunes es pren dues vegades (amb un descans de 45 dies), el segon es pren en tres dosis (amb interrupcions similars) i, per tant, és millor fer-ho als 2 i 4 mesos, i la segona vacuna s'ha de fer segons el règim 2-4-5,5 mesos. .

Naturalment, la vacunació no es donarà a un nen que estigui malalt en aquest moment, també la vacunació contra rotavirus està contraindicada per a nadons amb malformacions congènites del tracte gastrointestinal. No es requereix una preparació especial per a la vacunació contra el rotavirus.

S'hauria de complir amb estricta dietes no només durant el tractament, sinó també algun temps després de la recuperació: Excloeu completament del menú llet sencera i productes lactis, fruites dolces, pastes, carn, així com plats grassos i fregits. És útil menjar papilles a l’aigua, sopes de verdures, galetes de pa blanc, pomes al forn al forn. Cal alimentar sovint i en petites porcions.

Els nens molt petits amb infecció per rotavirus a la llet materna no són negats, no s'introdueixen restriccions dietètiques, però asseguren que la beguda és abundant. La llet materna en si conté la naturalesa pròpia antiviral components que ajuden a les molles en el procés de curació.

De vegades, en casos greus d'infecció per rotavirus en lactants, pot aparèixer intolerància parcial o intolerància a la llet materna a causa de la deficiència enzimàtica. En aquest cas, hauríeu de reduir el nombre de lactants i afegir temporalment una fórmula sense lactosa a la dieta del nadó (fins a la recuperació completa).

Segons Komarovsky, la prevenció eficaç dels rotavirus hauria de consistir en la vacunació. Només llavors necessiteu rentar-vos les mans, sempre amb sabó, rentar verdures i fruites, controlar la qualitat de l’aigua que beu el nen. Per ser justos, el metge nota que cap truc higiènic pot garantir una baixa probabilitat d’infecció. Per tant, tant en països desenvolupats com en països civilitzats, i als països del "tercer món", la taxa d’incidència dels rotavirus es troba al mateix nivell alt.

Si aneu al mar amb un nen petit, Komarovsky recomana la vacuna contra el rotavirus. Recentment, aquesta infecció intestinal s'ha estès molt a les estacions on els nens estan infectats amb aigua.Molt sovint, els especialistes de Rospotrebnadzor "assenyalen" una situació desfavorable a causa d'aquesta malaltia a la costa del Mar Negre del Caucas, a Crimea i a les costes de Bulgària.

Què és el rotavirus i quins símptomes tenen? Què tan perillós és la infecció per rotavirus i com ajudar un nen malalt, quina eficiència té la vacunació contra aquest virus? El Dr. Komarovsky respondrà a totes aquestes preguntes en el següent vídeo.