Característiques de l'ús de l'anestèsia "Sevoran" en el tractament dels nens
Si un nen se sotmet a algun tipus de funcionament seriós, es fa servir l'anestèsia general. Un dels seus tipus és l'anestèsia per inhalació, per a la qual es pot utilitzar un medicament anomenat Sevoran.
No hi ha límit d’edat per a aquest medicament, és a dir, aquest medicament està permès fins i tot per als pacients més petits.
Característiques
"Sevoran" és un líquid que s’utilitza per inhalar. És volàtil, fa olor de res (de vegades és possible la presència d’una olor dolça i no expressada), és incolor i sense sediments. L'ingredient principal del medicament es denomina sevoflurane i es troba a la solució en un import proper al 100%. És ell qui té propietats anestèsiques que permeten utilitzar aquesta eina en cirurgia i odontologia.
La solució es ven en ampolles de plàstic de 100 o 250 mil·lilitres només amb recepta mèdica. Manteniu-lo en un lloc on la temperatura sigui de 15-30 graus centígrads. Es prohibeix congelar el líquid i la vida útil d’aquest medicament: 3 anys. Utilitzeu el medicament només a l’hospital.
La dosi del medicament per a cada bebè es selecciona estrictament individualment.
Per introduir el nen en l'anestèsia mitjançant "Sevoran", se li permet respirar a través d'una màscara. A més, si s’exigeix, s’insereix un catèter intravenós al nadó ja dormit i el nadó es posa en una anestèsia més profunda.
Per a intervencions quirúrgiques petites, l’agent es pot utilitzar sense la incorporació d’altres anestèsics.
Sevoran té un efecte analgèsic bastant pronunciat, però després de despertar la sensibilitat torna ràpidament.per tant, en odontologia, els metges també apliquen anestèsia local i realitzen els procediments més dolorosos immediatament després de dormir, de manera que el malestar és mínim. A més, sovint després de la cirurgia es donen medicaments paracetamol o ibuprofèn.
Quan s’utilitza en nens?
"Sevoran" està demanant-se com a medicament per a l'anestèsia inductiva, és a dir, amb l'ajut d'aquest tipus de medicaments, s'inicia una operació. Un anestesiòleg es pot limitar a aquest medicament només si la cirurgia és curta, per exemple, en eliminar les adenoides. A més, en la infància "Sevoran" molt sovint utilitzat pels dentistes. Es recorre a aquesta anestèsia quan el bebè necessita tractar les dents, però això no es pot fer sense anestèsia.
Fa temps que se sap que la pulpitis i altres problemes amb les dents de llet no es poden ignorar, ja que la manca de tractament dental pot acabar malament per a una mossegada permanent.
Si la intervenció és extensa, per exemple, es danyen diverses dents o s'ha desenvolupat un abscés, és millor aplicar l'anestèsia i tractar-la ràpidament.
Aquest mètode es tria sovint per a pacients sense contacte, quan el nadó està sintonitzat negativament amb els dentistes i amb qualsevol procediment a la boca.
Avantatges i desavantatges
Els següents avantatges principals es troben a Sevoran en comparació amb l'anestèsia general profunda i altres anestèsies:
- el fàrmac s'administra sense dolor;
- sota l'acció d’aquest inhalant, el nen es dorm ràpidament;
- la profunditat de l'anestèsia és fàcil de controlar;
- "Sevoran" gairebé no es dissol en la sang i deixa el cos del nen sense canvis;
- tan bon punt es detingui el lliurament del medicament, el pacient es desperta immediatament;
- després de retirar-se de l'anestèsia, el malestar és mínim;
- el líquid no irrita les vies respiratòries dels pacients petits;
- el fàrmac no té un impacte significatiu en la velocitat del flux sanguini;
- el remei es pot utilitzar com a única droga per a l'anestèsia;
- la sedació per "Sevoran" no afecta el funcionament del fetge i els ronyons, fins i tot si es veu afectat;
- els efectes no desitjats després d’aquesta anestèsia són poc freqüents;
- La seguretat de la solució per als nens ha estat confirmada repetidament per la investigació i la pràctica mèdica.
Un dels principals inconvenients de "Sevoran" és l'elevat cost d'aquest medicament, ja que una ampolla de solució costa 9-10 mil rubles. Si el gasteu de la manera habitual, el cost de l’operació és bastant elevat.
Per reduir el cost del procediment, es va desenvolupar un mètode especial de baix flux, en el qual l'aire exhalat pel pacient, que contenia aproximadament la meitat de la preparació, es va netejar de diòxid de carboni i va tornar a les vies respiratòries. Això no només permet gastar menys medicaments, sinó que també manté la humitat desitjada a les vies respiratòries i redueix el risc de sobredosi.
Possibles danys
Una alta dosi de Sevoran pot provocar depressions respiratòries i una disminució de la pressió arterial; per tant, l'agent es subministra amb un dispositiu especial, amb el qual es controla amb precisió la quantitat de solució que s'aplica a un pacient petit. Durant el procediment, l'anestesiòleg ha de controlar la condició del nen per respondre a temps als símptomes negatius que s'han produït.
A més, abans d’utilitzar el medicament, heu d’assegurar-vos que el bebè no té contraindicacions per a la inhalació de "Sevoran", que inclou:
- hipersensibilitat al sevoflurà o altres components de la solució;
- risc de desenvolupar hipertèrmia maligna (complicació perillosa que es produeix durant l'anestèsia per inhalació);
- insuficiència renal (això és una contraindicació relativa);
- augment de la pressió intracranial;
- propensió a les convulsions.
També és important la preparació correcta del procediment. La condició principal: el nen no ha de menjar res i beure abans de l'anestèsia durant almenys 4-5 hores.
Si no teniu en compte aquesta recomanació, pot provocar complicacions greus durant el tractament - pot produir-se vòmits, ja que els aliments no digerits entren al sistema respiratori. A més, es dóna un ECG al bebè, es prescriuen proves de sang i d'orina i es examina un pediatre.
Però fins i tot amb totes les normes, Sevoran, com moltes altres drogues, pot provocar efectes secundaris. Tot i que, segons comentaris d'anestesistes i pares, són rars, però de vegades després de deixar l'anestèsia en un nen, observen:
- somnolència;
- marejos;
- nàusees;
- augment de la secreció de saliva;
- humor apàtic;
- bradicàrdia;
- augment de la temperatura;
- estat excitat;
- urticària;
- tos;
- menor pressió arterial;
- respiració deprimida;
- vòmits;
- calfreds;
- picor a la pell;
- canvis d'humor.
Si es produeixen aquests símptomes, els informeu immediatament del vostre metge.
Comentaris
Les mares parlen de "Sevoran" sobretot positivament. Segons ells, aquesta anestèsia va ajudar a curar les dents o realitzar una altra operació, mentre que en la majoria dels casos el nen ho va sotmetre normalment.
Els metges també assenyalen que les conseqüències no desitjades quan es fa servir Sevran són rares. Destaquen que amb el mètode de baix flux, el medicament afecta suaument al pacient, la condició del nen es controla, per tant, el dany és mínim.
Anàlegs
Si cal, substituïu "Sevoran" pel mateix medicament, utilitzeu el medicament rus "Sevoflurane" o un medicament per a l'anestèsia amb una altra substància activa, per exemple, "Aerran", "Propofol" o "Diprivan". Tots ells són medicaments greus i han de ser prescrits per nens per especialistes.
En alguns casos, en lloc de "Sevoran", el metge decideix recórrer a la sedació amb òxid nitroso ("gas rient"), en el qual el nen es relaxa i les seves pors es suprimeixen. Aquest mètode es considera més benigne per al cos d’un nen, però, i aquest procediment té les seves limitacions la possibilitat de la seva implementació s'hauria de discutir amb el metge per a cada petit pacient individualment.
Per obtenir informació detallada sobre l’ús de la droga "Sevoran", vegeu el següent vídeo.