Nasonex per a nens: instruccions d'ús

Nasonex es denomina un dels medicaments hormonals locals més eficaços. Sovint es prescriu per a adults amb diverses formes de rinitis, especialment si la malaltia té una naturalesa al·lèrgica. Però, s'aprova un medicament per tractar els nens, com afecta el cos dels nens i com pot ser perillós per als bebès?

Nasonex es produeix només en una forma, que és un esprai que es pot utilitzar al nas. Es dosifica i es ven en dues quantitats:

• Ampolla de 10 g, que conté 60 dosis. Una caixa conté una ampolla de polietilè equipada amb un dispositiu de dosificació.
• Una ampolla de 18 grams, dins de la qual hi ha 120 dosis de medicament. En un paquet hi pot haver 1, 2 o 3 ampolles de plàstic amb un dispositiu de dosificació.

L’acció de Nasonex és proporcionada per una substància anomenada furoat de mometasona. Aquest compost està representat per monohidrat i és micronitzat. A partir de cada dosi del medicament, el pacient el rep en una quantitat de 50 μg. A més, la suspensió conté cel·lulosa dispersa, clorur de benzalconio, àcid cítric i glicerol, així com aigua purificada, citrat de sodi i polisorbat 80. Aquestes substàncies són necessàries per preservar el medicament en forma líquida i evitar-ne el dany.

La metometona és una hormona glucocorticoide, de manera que té efectes anti-al·lèrgics i antiinflamatoris. Quan s’utilitza l’esprai en dosis recomanades en l’anotació, la seva substància activa actua només localment i no es produeixen efectes sistèmics (s’absorbeix en quantitats inferiors al 1%). L’ús de Nasonex condueix a:

• inhibició del procés d'alliberament de substàncies que són mediadors inflamatoris;
• augment de la producció de lipomodulina, com a resultat, es inhibeix el metabolisme de l’àcid araquidònic, que també afecta l’activitat de la inflamació i la reacció al·lèrgica;

• prevenir l’acumulació de leucòcits neutròfils en el lloc de la inflamació, en què l’exsudat es redueix, el moviment dels macròfags s’inhibeix, i la granulació i la infiltració es redueixen.

A causa d’aquests efectes, Nasonex no només elimina el procés inflamatori, sinó que també inhibeix les reaccions al·lèrgiques (especialment del tipus immediat). A causa de la glicerina de la composició, la suspensió no provoca l'assecat, sinó que, per contra, hidrata la cavitat nasal, que contribueix a la regeneració de l'epiteli.

L’efecte terapèutic del fàrmac en la majoria dels pacients comença a aparèixer 12 hores després del primer ús del spray. Un efecte durador de la teràpia es desenvolupa en els dies 5-7 de l’ús del medicament. No obstant això, fins i tot amb un ús prolongat, l’addicció a la mometasona no es desenvolupa.

Nasonex prescrit:

• Amb rinitis al·lèrgica durant tot l'any.
• Amb la forma estacional de la rinitis al·lèrgica.
• En sinusitis aguda (amb antibiòtics o medicaments antivirals, si la inflamació va provocar ARVI).
• En el curs crònic de sinusitis durant l'exacerbació de la malaltia (en combinació amb altres drogues).

• Amb curs moderat i suau de rinosinusitis aguda.
• Per prevenir el secreció estacional o moderada causada per al·lèrgens de pol·len de les plantes.
• Si hi ha pòlips al nas (el medicament es prescriu només per a adults).

El medicament està contraindicat en nens de fins a 2 anys i, a partir dels dos anys, només es prescriu per al tractament de la rinitis. A efectes profilàctics, així com per a la inflamació dels pits secs, es recomana utilitzar Nasonex en nens només a partir dels 12 anys i, per a la poliposi nasal, el medicament no es prescriu fins als 18 anys.

El spray no es pot utilitzar en nens amb hipersensibilitat a qualsevol dels components de la suspensió. A més, el medicament és nociu per als pacients que recentment han estat operats a la nasofaringe o la mucosa nasal lesionada. En aquestes situacions, la medicació no es prescriu fins a la curació completa.

Els pacients amb lesió tuberculosa de l'aparell respiratori, una infecció bacteriana o fúngica activa requereixen atenció del metge quan utilitzen Nasonex. A més, l’instrument ha de ser injectat amb cura i amb infeccions virals greus, incloent-hi la infecció amb el virus de l’herpes simple. La qüestió de l’ús de medicaments en nens amb canvis locals a la membrana mucosa de la nasofaringe es resol individualment.

L’ús de Nasonex en nens de vegades provoca l’aparició de:

• mal de cap;
• sagnats de nas;
• esternuts;
• irritació de la membrana mucosa.

Als adolescents, l’esprai pot ocasionar de tant en tant una sensació de cremada al nas, ulceració de la membrana mucosa o faringitis. En casos poc freqüents, el fàrmac provoca broncoespasme, anafilaxia o una altra reacció al·lèrgica, i també viola el sentit de l'olfacte i el gust. Els efectes secundaris extremadament rars durant el tractament amb Nasonex s'anomenen un augment de la pressió intraocular i la perforació del septum nasal.

L’ús molt llarg del medicament pot, teòricament, provocar el desenvolupament d’aquests efectes secundaris com el retard del creixement, la infecció per fongs de la nasofaringe, la síndrome de Cushing, el glaucoma, els perills del son, el comportament agressiu i altres problemes. No obstant això, els estudis han demostrat que fins i tot el tractament a llarg termini amb un aerosol no provoca efectes sistèmics, ja que el fàrmac s'absorbeix en quantitats molt petites.

Instruccions d'ús. Es prescriu un nen de 2 a 11 anys una inhalació, primer en una fossa nasal, i després en la segona. El medicament s’ha d’utilitzar una vegada al dia, ja que la dosi total del medicament al dia per a pacients menors de 12 anys és de 100 µg de mometasona. Per polvoritzar correctament la suspensió als nens petits, es necessita l’ajut dels adults:

• Abans del primer ús premeu el filtre dispensador diverses vegades fins que apareguin esquitxades. Les mateixes accions són necessàries si l’esprai no s’utilitza durant més de 14 dies.
• Dobla lleugerament el cap del nen La punta del filtre s'introdueix a la fossa nasal i premeu el dispositiu dispensador una vegada. A més, la medicació també s'administra al segon pas nasal.

• Abans de cada ús de nasonex L’ampolla ha de ser agitada de manera que la suspensió al nas sigui homogènia.
• Si el medicament s’utilitza durant molt de temps, El broquet de dosificació s'ha de netejar periòdicament rentant la punta i la tapa de protecció en aigua calenta. Quan aquests articles estiguin secs, s’uneixen perfectament a l’ampolla.

Per a adolescents de 12 anys o més, per a la rinitis al·lèrgica, tant per al tractament com per a la profilaxi, es prescriu 200 μg de mometasona per dia, que correspon a dues inhalacions de Nasonex en cada pas nasal. La polvorització s’aplica en aquesta dosi una vegada i, quan s’aconsegueix l’efecte terapèutic, es pot reduir la dosi a 1 inhalació en cada pas nasal una vegada al dia (només 100 μg del compost actiu). En el cas que l'ús de 2 inhalacions no alleuja la congestió nasal, pruïja i altres símptomes, la dosi diària pot augmentar fins a 400 mcg de mometasona, és a dir, fins a quatre inhalacions del medicament en cada pas nasal.

Amb la sinusitis i el rhin en un nen de més de 12 anys, el medicament es prescriu en una sola dosi de 100 micrograms per cada ventre (dues inhalacions a la vegada) dues vegades al dia. En total, per al tractament d’aquestes malalties, el pacient rep 400 micrograms per dia, però amb una ineficàcia aquesta dosi pot augmentar fins als 800 micrograms (quatre inhalacions a cada fossa nasal dues vegades al dia).

L’excés de la dosi d’esprai d’una o diverses vegades sovint no afecta la salut del pacient i només requereix observació, ja que la biodisponibilitat del sistema de la mometasona és molt baixa. No obstant això, l'excés de dosificació de Nasonex o una combinació d'aquests agents amb altres glucocorticoides poden causar supressió adrenal.

Els estudis han demostrat la seguretat de l’ús simultani de Nasonex i medicaments loratadina. El fabricant no menciona la incompatibilitat del spray amb altres mitjans.

L’adquisició de Nasonex en una farmàcia només és possible si teniu una recepta mèdica d’un especialista ORL, pediatre o un altre especialista. El preu mitjà d’una ampolla de 60 dosis és 440-450 rubles, I per una ampolla de 18 grams que necessiteu pagar de 700 a 800 rubles.

Es recomana mantenir l’esprai a casa a temperatura +2 - +25 graus, evitar la congelació o el sobreescalfament de la suspensió. La data de venciment de Nasonex és 2 anys i marcat a la caixa. Després de completar-se, s'haurà de descartar el medicament.

Hi ha molts comentaris positius sobre el tractament dels nens amb Nasonex, tant de metges com de pares. Els pediatres i els metges ORL (incloent-hi el doctor Komarovsky) diuen aquest esprai eficaç i segur. Les mares també confirmen que el medicament és eficaç per a les al·lèrgies i facilita la condició d'un nen amb fred. Tot i que el cost del medicament és molt elevat, els metges diuen que Nasonex funciona millor que els seus companys i és més estudiat, per la qual cosa és preferible tractar pacients joves.

Per reemplaçar a Nasonex amb un refredat als nens, el metge pot prescriure un altre remei basat en mometasona, per exemple, Nozephrine o bé Dispersió. Aquests medicaments també són representats per un esprai nasal dosificat i contenen 50 μg de furoat de mometasona en una sola dosi. Aquests medicaments tenen les mateixes indicacions, límits d’edat i possibles efectes secundaris que amb Nasonex. Tanmateix, el seu cost és molt més baix, de manera que aquests aerosols s’escullen quan es busca un equivalent econòmic.

A més dels fàrmacs que contenen mometasona, altres fàrmacs locals de glucocorticoides es poden utilitzar en el tractament de la rinitis, per exemple:

• Avamys. L’efecte d’aquest aerosol és proporcionat pel furoat de fluticasona. El fàrmac es prescriu a nens majors de 2 anys amb rinitis al·lèrgica.
• Fliksonaze. La composició d'aquest aerosol nasal també conté fluticasona, però en forma de propionat. El medicament s’utilitza en el tractament de la rinitis prolongada, provocada per al·lèrgens, que el prescriu a partir dels 4 anys.
• Nasarel. Aquest esprai dosificat és una altra preparació de propionat de fluticasona i, com Flixonase, s’utilitza en pacients joves de més de quatre anys d’edat.

• Dexametasona. Tals gotes oculars Els metges ENT poden prescriure en forma de gotes al nas, sovint combinant-les amb altres medicaments (antibiòtics, antisèptics, vasoconstrictors, etc.), creant "gotes complexes". L’ús de dexametasona al nas es considera una emergència i no es recomana sense recepta mèdica.
• Polydex amb fenilefrina. Aquests agents combinats, inclosa la dexametasona, dues substàncies antibacterianes i una mímica adrenèrgica, es prescriuen als nens a partir de 2,5 anys. S'utilitza per a rinofaringitis, rinitis, sinusitis i altres sinusitis, si la causa d'aquestes malalties són bacteris.Medicament produït per separat Polydexutilitzat en otitis.
• Nasobek. La beclometasona és l’ingredient principal d’aquesta esprai. El medicament es prescriu per als nens amb rinitis causats per al·lèrgies a partir dels 6 anys.

El doctor Komarovsky us explicarà com tractar la rinitis infantil en el vídeo següent.