Nen amb embaràs posterior
Les futures mares experimenten sovint que el treball no comença abans que el termini establert pels metges, però també passa que el límit de temps ja ha arribat, però encara no hi ha signes d'activitat laboral. És perillós i què es fa si l’embaràs dura més del previst?
El moment en què l’embaràs es considera ajornat
De mitjana, un embaràs normal dura 40 setmanes: durant aquest temps el fetus es desenvolupa tant que pot existir de manera independent fora de l'úter matern.
La majoria dels metges anomenen el període en què es posposa l'embaràs, 42 setmanes, però això pot ser un embaràs després de 40 setmanes, si l'estat de la placenta i el fetus ha canviat.
Si una dona porta un fetus durant 41-42 setmanes, però no hi ha signes de sobredimensionament del nen i l’inici de l’envelliment de la placenta, l’embaràs s’anomena prolongat.
Amb ella, el nen neix més tard del que s'esperava, però és saludable i a llarg termini. Una de les raons d’aquest "retard" d’un nadó desenvolupat normalment dins de l’úter és el llarg cicle menstrual d’una dona abans de la concepció.
La veritable pereasivanie observada a les dones, el període de gestació va superar les 40 setmanes, però al mateix temps els signes d’envelliment van començar a aparèixer a la placenta i la condició del fetus es va deteriorar. Aquest embaràs condueix al naixement d’un fetus madurat.
En el següent vídeo podeu obtenir més informació sobre les causes de l’embaràs posterior i la manera de determinar-lo.
Raons
Entre els factors que provoquen pererashivaniya s’anomenen:
- Violació del cicle menstrual en dones abans de l'embaràs.
- Genitals femenins subdesenvolupats.
- Malalties infeccioses abans de l'embaràs i durant la gestació.
- Les futures malalties endocrines de la mare, per exemple, la diabetis mellitus o la patologia de la tiroide.
- Malalties del tracte digestiu i del fetge en una dona embarassada.
- Malalties inflamatòries dels genitals femenins.
- Tumors de l'úter.
- Gestosi amb gestació.
- L'avortament és en el passat.
- Activitat física reduïda de les embarassades.
- Trauma mental o xoc emocional.
- El llit descansa de la mare embarassada durant un llarg període.
- Prevenció de medicaments d'avortament involuntari.
- L'edat de la mare té més de 35 anys al primer embaràs.
- Curs patològic d’un embaràs anterior o el naixement d’un fetus gran.
- Gran pes de la futura mare.
- Nadó previa pèlvic.
- Malformacions del fetus (glàndules suprarenals, sistema nerviós central, ronyó i altres òrgans).

Símptomes
Un embaràs perenne es manifesta:
- Disminució del volum de líquid amniòtic. Això comporta una disminució de la circumferència abdominal de fins a 10 cm i una disminució de pes d’1 kg o més.
- Turgor de la pell reduït d'una dona.
- Manca de flocs en líquid amniòtic.
- De vegades, la manca d’una bombolla plana d’aigua, situada a sobre del cap del nadó.
- Tinta d’aigua verda o grisenca deguda al meconi en elles.
- Una estructura més densa de l'úter i el coll immadur.
- El començament de la descàrrega dels mugrons no és calostre, sinó llet.
- Identificació de signes hipòxia nadó
En els nadons nascuts com a conseqüència de l’embaràs post-període, es nota:
- Pell seca i seca amb una quantitat de lubricant original o insuficient a la seva superfície.
- Pell verda.
- No hi ha prou greix subcutani.
- Ossos cranials comprimits amb fontanelles i sutures estretes.
- Gran pes i gran creixement.
- Ungles llargues.
- Forma de cap modificada.
La placenta tindrà un color verd, i als teixits de la placenta es pot identificar la petrificació (zones endurides).
Etapes
- Etapa 1 - l’activitat fetal augmenta i la freqüència cardíaca augmenta. El líquid amniòtic disminueix lleugerament. Sovint, aquesta etapa s'observa a la setmana 41 de la gestació.
- Etapa 2 - Comencen canvis en l'úter, que es manifesten a través d'un augment del to i una major posició del fons. La circumferència comença a disminuir cada dia. Aquesta etapa es diagnostica a les 42 i 43 setmanes d’embaràs.
- Etapa 3 - El flux de sang a la placenta es pertorba, provocant danys hipòxics al fetus. Aquesta etapa es produeix molt rarament en els nostres dies, ja que ja en l’etapa 1-2 del postmortem, els metges han de prendre mesures per estimular l’inici del treball.
Diagnòstic
Primer de tot, determineu el període gestacional de l’embaràs, comptant-lo des de la darrera menstruació (i si coneixeu les dates exactes de la concepció o de l’ovulació, després d’elles), així com a partir de les primeres pertorbacions i dades d’ultrasons.
Després examinen a la dona embarassada i determinen la circumferència abdominal, l’altura del fons de l’úter i el pes de la futura mare. Certament, examen ginecològic designat (que revelarà que no està preparat per al naixement del coll i canvia el cap del fetus) i els ultrasons (ajudarà a identificar la reducció de l’aigua i la presència d’inclusions en elles).
Després d'una dopplerografia, la placenta està envellida (pel seu flux sanguini) i la cardiotocografia ajuda a detectar la hipòxia del fetus. En alguns casos, es va recórrer a l'examen amnioscòpic cervical (si el coll de l'úter de la dona és tova i lleugerament entorcada). La post-maduresa es pot confirmar finalment només després del lliurament, revelant els símptomes de la sobredentricitat fetal.
Quin és el perill de retard?
Un embaràs retardat més enllà del període previst pot acabar en un part complicat, de vegades amb la necessitat de cirurgia i un resultat desfavorable. Per als nadons nascuts durant aquest embaràs, el risc de danyar el sistema nerviós a causa de la hipòxia s'incrementa de 2 a 5 vegades, ja que els ossos densos del crani i una quantitat insuficient de lubricant dificulten el fetus de desplaçar-se pel canal de part.
Tàctiques del part
Amb una edat gestacional de 41 setmanes, la futura mare està hospitalitzada a la maternitat per resoldre el problema del lliurament.
L'embaràs durant la transició pot acabar amb un començament de treball espontani, però sovint és necessari iniciar l'activitat laboral de manera artificial.
Si el coll de l'úter encara és immadur, el tractament tòpic que utilitza un gel o comprimits hormonals s'utilitza durant diversos dies. Aquests fàrmacs suavitzen el coll de l'úter i dilaten el canal cervical. A continuació, prescriu medicaments, l'acció de la qual és l'estimulació de les contraccions uterines. En el procés de naixement seguit contínuament batecs del fetus.
Si el bebè desenvolupa una hipòxia aguda, es nota que la dona té un treball dèbil o una pelvis clínicament estreta i, en alguns altres casos, l'embaràs ajornat acaba amb cirurgia.
Possibles complicacions del part per a la mare i el fill
Si es posposa l'embaràs, poden ocórrer les següents situacions durant el part:
- El procés de lliurament pot retardar-se.
- El líquid amniòtic s’aboca prematurament.
- L’activitat genèrica pot quedar desordenada.
- Potser el desenvolupament de sagnat atònic o hipotònic.
- El risc de complicacions infeccioses augmenta, com endometritis o mastitis.
- El nen desenvolupa hipòxia, que amenaça un trauma de naixement hipòxic.
- Potser l’aparició de complicacions tan greus com l’asfíxia.
- Pot haver-hi lesions mecàniques de part.
- El risc d’aspiració de líquid amniòtic contaminat amb meconi augmenta, la qual cosa és la causa de la pneumònia al nounat.
Després del part, l'úter es pot contraure malament, cosa que amenaça amb l'acumulació de lochies i dificultats amb la descàrrega de l'úter.
Implicacions per a un nadó
En els nens que han nascut sobrepès, poden desenvolupar-se:
- Icterícia severa.
- Crisi hormonal.
- Infeccions de la pell
- Patologia neurològica.
- Retard del desenvolupament.
Prevenció
Per evitar problemes causats per un embaràs ajornat, la futura mare hauria de tenir més cura sobre la seva salut. Ella pot aconsellar:
- Planifiqueu un embaràs i prepareu-vos-hi.
- Visiteu regularment el metge durant l’embaràs.
- Temps per fer totes les proves i realitzar exàmens programats.
- No eviteu un exercici moderat durant l’embaràs (si no hi ha complicacions). La millor opció seria la gimnàstica, les pràctiques de respiració i la natació.
- No rehúseu més examen i hospitalització si hi ha signes de prolongació.