Reflex Moro en nounats

Per a la valoració de la salut del nounat, els reflexos incondicionals tenen una gran importància. Per la seva manifestació o absència, és possible jutjar si tot està bé amb les molles i si el petit necessita un examen i un tractament addicionals. Un dels reflexos congènits importants d’un fill recent nascut i d’un infant nacent és el reflex de Moro.

El reflex de Moro és un dels reflexos incondicionals que es manifesten immediatament després del naixement (es pot veure quan l’obstetra tracta les molles). Va ser descrit per primera vegada pel pediatre alemany Moreau el 1918, en honor del qual es va nomenar l'automatisme. És important entendre que no es tracta d’un reflex patològic, sinó d’una reacció absolutament normal d’un nounat saludable.

Podeu trobar més informació sobre els reflexos del nounat al següent vídeo.

Per trucar al reflex Moro, podeu:

• De cop sobtada amb dues mans a la superfície en 15-20 centímetres del cap, estirat sobre el seu fill (a banda i banda).
• De sobte, redreçar les cames del bebè estirat a l'esquena o aixecar les cames insignificades del bebè amb la pelvis.
• Agafeu el nadó als braços i baixeu-lo bruscament entre els braços fins als 20-30 cm, i torneu-lo a la seva alçada original.
• Agafeu les mans a prop del nen reclinat.

La reacció a aquestes tècniques es divideix en dues fases:

1. En la primera fase, el nadó tira les espatlles i els braços cap als costats, obrint els punys (els dits s'estenen).
2. En la segona fase, les molles de les molles tornen a la posició en què es van quedar abans de l'impacte (el bebè sembla estar subjectant alguna cosa o abraçant a algú).

Com es pot avaluar el reflex i per què ha de ser embolicat el bebè, veure el següent vídeo.

A causa d’aquestes manifestacions, aquest reflex també es denomina reflex reflexiu. Sovint apareix durant el son si el bebè estava espantat per qualsevol soroll, per exemple, una mascota o el so d'un cotxe des d'una finestra oberta. També pot produir-se en moviments bruscs d’un adult del qual el bebè està entre els seus braços. No fa mal als nens petits, però pot provocar un plor prolongat.

• El reflex es fa sovint al matí, aproximadament 2 hores després de l'alimentació.
• El resultat està determinat per la simetria i la intensitat del reflex. Pot ser brillant, normal, feble o absent.
• Calculeu també la velocitat de la manifestació, segons la qual el reflex pot aparèixer ràpidament o retardar.
• La verificació es realitza al llarg del temps.
• En avaluar el resultat, és important tenir en compte la salut del nadó i l’excitabilitat del seu sistema nerviós, i també si el bebè està ple i no cansat.

Per eliminar l’aparició freqüent del reflex, s’aconsella:

• No feu gestos aguts a prop del nadó o quan la molla estigui a les mans.
• Intenteu limitar el nivell de soroll que afecta el cacauet.
• Parlar amb el nadó amb una veu suau i tranquil·la.

• La manca de reflex immediatament després del part o el seu declivi pot indicar una lesió intracranial.
• La manifestació asimètrica del reflex és característica de la hemiparesia.
• Si el bebè només treu una mica les mans, parla d'un reflex incomplet, que es produeix en hipertensió greu.
• En els lactants amb lesió del SNC, augmenta la freqüència de l'aspecte reflex de Moro, amb manipulacions diferents i espontània.
• Si la hipòxia va actuar sobre el bebè durant el part, el reflex podria estar debilitat o aparèixer més tard.

Atès que aquesta situació es produeix amb major freqüència a causa de danys cerebrals o conductes del nervi conductor, és important avaluar immediatament la condició del nounat i realitzar els exàmens necessaris per identificar problemes amb el sistema nerviós. Com a regla general, la manca de reflex després del naixement és immediatament notada pels metges i es converteix en la causa d'un examen més exhaustiu de les molles i de les proves d'altres reflexos.

Si el reflex només es manifesta d’un costat, el metge ha d’examinar l’espatlla i la clavícula del nounat per descartar la situació del dany durant el part. Si la mare va trobar desviacions en la manifestació d’aquest reflex després de l’alta en un hospital, ha de dir-li al seu pediatre sobre els seus dubtes.