Ultrasò en 1 mes: primer screening d'un nounat
La primera visita del nadó a la clínica infantil sol fer caure un mes. El nadó de quatre setmanes, després d'haver-se donat d'alta del maternitat amb la mare, ja havia conegut el seu pediatre: el metge va visitar el petit pacient a casa. Però, un mes, s'espera que el bebè amb els seus pares torni a la primera prova, que inclou ecografia. En aquest article, explicarem allò que observeu, com funciona l’examen i quines són les normes.
Per què fer una enquesta?
La primera projecció inclou un examen per un pediatre, un neuròleg, un cirurgià i un cirurgià ortopèdic. Aquests experts avaluen el desenvolupament del nadó. Les molles han de ser pesades per avaluar l’augment de pes. La meva mare parla sobre la lactància materna i li explica les properes vacunes. Per recomanació del Ministeri de Salut de Rússia, els ultrasons s’inclouen en la primera projecció dels nounats.
La investigació per ultrasò no és un caprici dels funcionaris, sinó un homenatge a la moda i no a una "reassegurança mèdica". El diagnòstic està dissenyat per avaluar l'estat de les articulacions del maluc (luxació congènita o adquirida, subluxació, displàsia). L’estat del cervell s’avalua mitjançant ultrasons del cervell (neurosonografia). Es fa un examen ecogràfic dels òrgans abdominals (fetge, melsa, ronyó i bufeta, estómac, esòfag i part de l'intestí, així com vasos sanguinis grans a la cavitat abdominal).
L'examen és perjudicial?
Molts pares tenen pèrdues quan se'ls assigna una ecografia d’un nounat a l’1 mes. El pediatre no veu problemes, també altres especialistes En aquesta situació, algunes mares consideren que és correcte abandonar l’ecografia amb l’escriptura que és perjudicial per a un nadó de mes.
El procediment es considera inofensiu perquè està classificat com a no invasiu. Els rumors de danys van néixer a partir de estadístiques insuficients sobre els efectes a llarg termini de l’ecografia. El metge és utilitzat pels metges poc més de 25 anys, aquest període clarament no és suficient per a l’acumulació d’un gran material estadístic. Però la medicina no té evidències de danys a l’ecografia. Per tant, no hi ha motius per considerar que l’estudi és nociu.
Els pares es poden negar? Sí, és el seu dret. El Ministeri de Salut només recomana un examen, ningú no pot obligar a ningú a fer diagnòstic. Però abans de negar-vos, us recomanem que familiaritzeu-vos amb les patologies que es poden identificar a la primera exploració ecogràfica realitzada en lactants. Per cert la majoria de les violacions i anomalies identificades són susceptibles de corregir i tractar, sempre que el diagnòstic sigui oportú. I traieu les vostres pròpies conclusions.
Com va?
L'exploració d'ultrasons és una manera d'obtenir informació sobre l'estat dels òrgans interns i els sistemes d'un nen de manera no invasiva. Per al diagnòstic s’utilitza un sensor que "envia" un senyal d’ecografia i un receptor que rep el senyal reflectit i forma una imatge al monitor de l’equip.
L’examen d’ultrasò dels infants és complet. Inclou:
- Ecografia cerebral (neurosonografia);
- Ultrasò dels òrgans abdominals;
- Ecografia de les articulacions del maluc.
La neurosonografia es realitza a través d’un gran ressort sobre el cap d’un bebè. Fins que es tanqui, és possible avaluar l’estructura del cervell.El sensor es col·loca a la fontanella i en 10 minuts es descriuen les dades obtingudes: la mida del dipòsit, la presència o absència de líquid, els quists, els tumors, els signes d'isquèmia.
No tots aquests problemes en les primeres etapes poden anar acompanyats de símptomes vius i ni la mare ni el pediatre poden endevinar que el problema existeix realment.
Es realitza una ecografia abdominal amb una sonda transabdominal a través de la paret abdominal anterior. El nadó es troba a l'esquena al sofà. Es descriuen les mides i els contorns dels òrgans interns, es valora la seva funcionalitat. Quan escanegeu els ronyons, la bufeta i els urèters, el metge us demanarà que poseu el nadó al ventre o al costat. L’estudi dura uns 10-15 minuts.
Un ultrasò de l'articulació del maluc també es duu a terme per un sensor abdominal en posició supina al sofà. Aquest component d’un estudi integral es recomana per a tots els nens sense excepció durant el primer mes de vida. El metge avalua la ubicació i l'estat de les articulacions, exclou possibles dislocacions, subluxacions i displàsies.
Recentment, en diverses regions, el Ministeri de Salut de les regions i territoris va prendre la decisió d’afegir un cor al complex d’ecografia, ara es porta a terme a la majoria de subjectes de la Federació de Rússia. En total, una enquesta completa no dura més de mitja hora. Els pares reben els resultats immediatament. S'emeten en el protocol d’ecografia integrada.
Preparació
No es requereix una preparació important i greu per a la primera detecció ecogràfica. Tot el que es necessita dels pares del nadó és portar-lo còmodament, de manera que la roba es desabobla ràpidament o es pugui treure fàcilment. És important no oblidar-se de portar amb tu un xumet o un sonall en cas que la molla es perdi a la sala de diagnòstic.
Per més seguretat, es fa millor un examen d’ultrasò abdominal amb un estómac buit: des del moment de la darrera alimentació, haureu d’esperar unes 3 hores si el nadó és alletat, o aproximadament 3,5 hores si s’alimenta amb barreges de llet artificials.
Preneu-hi una ampolla amb una barreja en una bossa de calor o una ampolla de llet expressada amb vosaltres, ja que just després de l’ecografia, el nadó exigirà insistentment que mengi.
Per fer diagnòstics, prenen un bolquer net, per tal de posar-lo a un sofà a l'oficina del metge, així com un bolquer reemplaçable i tovalloletes humides (per si de cas).
Si el metge recomana una ecografia dels ronyons amb més detall i ampliació, prengui una ampolla d’aigua: el bebè d’uns 40 minuts abans d’entrar a l’oficina hauria de "soldar" almenys 50 ml de líquid per tal que la seva bufeta s’omplís adequadament en el moment de l’exploració.
Desxifrat i normes
La descodificació dels resultats de l’ecografia ha de ser realitzada per metges qualificats. Tot el que es requereix de la mare és dir-li al metge el pes i l'alçada exactes del nen, de manera que el metge pugui calcular la mida dels òrgans interns necessaris per a la norma.
Un nen normal no mostra quists, tumors, asimetria i líquids al cervell i els seus departaments durant el pas de la neurosonografia. Els solcs i les circumvolucions es visualitzen bé. Durant un examen ecogràfic dels òrgans abdominals, cadascun dels òrgans es descriu per separat. Normalment, els seus contorns són llisos, clars, les estructures anatòmiques no es trenquen. Un augment de la grandària d’òrgans pot ser un signe d’un procés inflamatori, anomalies congènites. Quan l’ecografia de les articulacions de maluc marca la seva ubicació, simetria, integritat.
Si es detecta alguna desviació en un nen, ningú li donarà un diagnòstic adequat basant-se només en el resultat de l’ecografia. Aquest mètode és primari, permetent identificar el problema. Per confirmar o refutar, es nomenen estudis i estudis addicionals.
Hi ha normes especials en pocs nadons i prematurs. Es recomana als pares que no comparin els resultats ecogràfics del seu fill amb els resultats dels fills a terme.Moltes de les condicions, com certs tipus de quists en el cervell o una petita ampliació de la melsa, poden ser una variant estàndard per als nens nascuts prematurament, mentre que per a un nadó a llarg termini es consideraran signes de patologia.
Comentaris
A Internet hi ha moltes ressenyes de mares joves sobre el primer ecografia de detecció integral dels bebès en 1 mes. La majoria dels pares tendeixen a creure que aquest estudi és necessari per aprovar-ho: dóna l'oportunitat de preocupar-se sempre per la salut de les mares dels nadons que es calmen i asseguren que no hi ha patologies. Però hi ha qui el rebutgen categòricament, considerant l’estudi innecessari i fins i tot nociu.
En la majoria dels casos, segons comentaris de mares, els nens toleren aquest diagnòstic amb calma. Molts ho fan bé en un somni, per despertar el bebè per a la detecció ecogràfica és completament opcional. Podeu fer ultrasons no només a la clínica, si per algun motiu els pares no confien en un metge particular. L'ecografia completa dels nens mensuals passa moltes clíniques i centres mèdics. El seu cost total de mitjana a Rússia és d’uns 3.500 rubles. I hi ha prou crítiques sobre els especialistes en diagnòstics ecogràfics en els fòrums temàtics, per la qual cosa, segons l'opinió de les mares, no serà difícil trobar el millor.
Per obtenir més informació sobre els tipus d’ecografia que un nadó necessita a l’1 mes, vegeu el següent vídeo.