Vista del nadó
Un nadó no té bona vista i, de vegades, fins i tot sorprèn els pares amb el fet que els seus ulls tallin, no poden enfocar-se, estan núvols. Les preguntes sobre si el nen està sa i si veu, són causes bastant freqüents de crides als pediatres. En aquest article us explicarem quines són les característiques de la funció visual en els nadons del primer any de vida i la manera de determinar si el bebè veu.
Característiques
El bebè veu el món que l'envolta no és tan adult. Això s’explica fàcilment en primer lloc per raons fisiològiques: els ulls d’un nen es diferencien significativament de l’estructura dels ulls d’un adult. Els nens no neixen amb òrgans de visió totalment adaptats a aquest món i prou formats. Tot sense excepció de les molles en el primer mes de vida, l'agudesa visual és extremadament baixa. Tot això és per a nosaltres una imatge del món circumdant, per a un nounat: un conjunt de taques d’il·luminació i intensitat diferents. Els seus ulls es troben en un procés continu de formació.
Els globus oculars del nadó són significativament més petits en proporció als globus oculars de l’adult i, per tant, no es rep la imatge del nadó a la retina, sinó a l’espai que hi ha darrere.
Això explica per què tots els lactants pateixen fisiològics, amb visió de mí, totalment normal per a ells. En els primers dies, el nadó no se centra en absolut. Veu sobretot taques en blanc i negre, només contorns ia una distància mitjana d’uns 40 centímetres. Però a partir de l'excel·lent distingeix la llum i la foscor. Com a resposta a una font de llum brillant, el nen pot començar a parpellejar, esmortejar, intentar tancar-se amb un llapis, estremir-se amb tot el cos, el nadó pot reaccionar a una llum massa intensa i brillant amb un crit infeliç. Aquests reflexos es diuen incondicionals visuals. S'ha de tornar a consultar a la maternitat.
Hi ha un mite que la vista del nadó està invertida. Això no és cert. Si no hi ha patologies del cervell, defectes congènits greus del seu desenvolupament, el bebè ve igual que totes les altres persones. La imatge invertida no és peculiar dels bebès.
Però molts nadons molt saludables, que van néixer fa un parell de mesos, tenen una gran varietat de moviments oculars, que els pares de vegades prenen pels ulls creuats, pel nistagme i per altres signes de mala visió. De fet, els nadons i els nadons tenen músculs d'ulls molt febles i, per tant, no és d'estranyar que un bebè us mira i l'altre es vegi una mica al costat, no. Aquest és un fenomen temporal, que en el desenvolupament normal dels analitzadors visuals desapareixerà per si mateix en un temps bastant curt.
En els tres primers anys de vida, els òrgans de visió del nadó experimenten canvis tremendament dramàtics. Aquest procés requereix una actitud reverent per part dels adults, l'eliminació de tots els factors negatius per la qual es pot formar visió amb problemes. Per actuar correctament, les mares i els pares han de saber quins processos i en quines etapes de desenvolupament tenen lloc, això ajudarà a preservar la salut del nen i notarà desviacions en el temps si ho són.
Etapes del desenvolupament
Els ulls de l'embrió comencen a formar-se a les 8-10 setmanes d'embaràs. És important que en aquest moment la mare estigui sana i els factors negatius no influeixen en la tabulació correcta dels òrgans de la visió, el nervi òptic.Les patologies que sorgeixen durant el període d'estar a l'úter són bastant difícils de corregir, si són susceptibles de ser-ho.
Al ventre de la seva mare, el nadó distingeix entre la llum i la foscor, demostra reflexos visuals incondicionals, però no veu una llum brillant, acostumant-se a l'atmosfera fosca i fosca. Després del naixement, el nen ha d'adaptar-se a les noves condicions de l'hàbitat. Per distingir una altra cosa a més de la llum, el nadó comença al voltant de les 3 setmanes després del naixement. És en aquesta etapa que la visió objectiva i de color comença a formar-se.
A principis del segon mes de vida independent, el bebè ja té molt poc temps per observar grans objectes grans i lluminosos que no es troben a més de 60 cm de distància, i durant 3 mesos el nadó pot seguir la joguina silenciosa amb els ulls durant molt de temps. I la pròpia joguina ara es pot desplaçar cap a l'esquerra i cap a la dreta. El nen repeteix moviments similars amb globus oculars, gira el cap cap a l'objecte brillant d'interès.
Als sis mesos, es crea una visió estereoscòpica en nens. El nen es centra en objectes sense problemes, els mira amb els ulls, pot arribar a la mà i portar els joguets a les mans.
La percepció del color es forma a poc a poc - al principi els nens comencen a distingir el color vermell i el donen preferència. Després veuen groc. El verd i el blau són compresos i realitzats per última vegada.
Després de 6 mesos, tots aprenen a veure l'espai allunyat. La visió estereoscòpica els permet veure el món volumètric, de ple dret i la millora de les capacitats del cos (aprèn a seure, a arrossegar-se, a caminar) - estimular gradualment desenvolupament cortex, que també és responsable de l’acumulació d’imatges visuals. El nen aprèn a estimar la distància entre els objectes, per superar-lo, també la gamma de colors de la segona meitat de la vida es torna més saturada.
La hipermetropia fisiològica congènita, comuna a tots els bebès, sol passar de 3 anys. Durant aquest temps, els globus oculars creixen activament en nens, els músculs dels ulls i el nervi òptic s'estan desenvolupant i millorant. Els òrgans de visió del nen es tanquen com els adults a només 6-7 anys.
En cap moment de l’edat, el nen experimenta canvis i transformacions tan dramàtiques en els òrgans de la visió com en el primer any de vida.
Enquestes
El primer examen per part d’un nen neonatòleg es troba encara a l’hospital. Ens permet establir la majoria d’anomalies congènites dels òrgans de visió amb un alt grau de precisió. Aquests inclouen la retinopatia del nadó, la cataracta congènita i el glaucoma, l’atròfia del nervi òptic i altres malalties visuals. Les anomalies congènites greus sovint s'acompanyen de manifestacions de signes externs com el nistagmus (tremolor i sacsejades de les pupil·les) i ptosis (omissió de la parpella). No obstant això, l'examen a la maternitat no es pot considerar 100% fiable, ja que moltes malalties, incloses les heretades genèticament, es desenvolupen només amb el temps.
Per això és tan important que els infants, especialment els nadons prematurs, siguin examinats immediatament per un oftalmòleg. La primera inspecció sempre arriba a l'edat d'un mes. A aquesta edat, el metge es limita a avaluar els reflexos visuals, inclosa la prova de llum sobre la pupil·la, així com un examen ocular general, la forma i la mida dels globus oculars, els alumnes, la puresa (sense complicacions) de la lent.
La propera comprovació prematura del pla hauria de ser de 3 mesos i després de mig any. Per als bebès nascuts a temps, un xec a 6 mesos és suficient.
En sis mesos, el metge podrà fer-se una idea de la funció visual del nadó amb més detall. No només avaluarà visualment l'estat dels seus ulls amb l'ajut d'instruments, sinó que també comprovarà la seva activitat física, centrant-se en objectes, sincronia de reaccions, allotjament i refracció.El metge explicarà als pares del nen de sis mesos amb un alt grau de precisió si un petit estrabisme a la seva descendència és funcional i inofensiu o és un canvi patològic que necessita una correcció.
Si els pares tenen dubtes que el nen es veu bé, el metge pot intentar examinar la vista del nen amb un signe especial. La meitat de la fulla en ella està coberta amb ratlles blanques i negres, la segona és blanca. La mare tanca el bebè amb un ull i el metge porta el full a la cara. Si el nadó comença a mirar automàticament la part ratllada de la taula, veurà, i no hi ha cap motiu de preocupació.
El metge-oculista també pot dur a terme el mateix estudi en la següent prova programada, que es durà a terme en un any. Al cap d'un any i mig, la taula de diagnòstic d'Orlova s'utilitza per avaluar l'agudesa visual i, si es detecten violacions, es comprova el grau i la gravetat del problema mitjançant tècniques i dispositius especials. Al cap d'un any i mig, es recomana comprovar la vista d'un nen dues vegades l'any.
Com es comprova?
Independentment de casa, és bastant difícil comprovar la visió d’un nounat i un nadó. No obstant això, hi ha símptomes als quals els pares han de prestar atenció i consultar un metge tan aviat com sigui possible, cosa que ajudarà a realitzar un examen complet i detallat a la clínica:
- El nen va néixer en una família on els parents propers tenen problemes de visió. Amb un alt grau de probabilitat, el bebè heretarà la patologia, hauria d’observar-se a l’oftalmòleg tan sovint com sigui possible.
- El nadó va néixer prematurament.
- A 1 mes, el nadó no respon amb constricció de la pupil·la., si brilles una llanterna a la cara.
- Després de 3 mesos, el nadó no se centra en joguines grans i brillants., només reacciona a "sonar" sonors i tweeters, sense adonar-se de joguines i objectes que no fan cap so.
- A l'edat de 4 mesos no segueix la joguinaque es mou.
- A l'edat de 5-7 mesos, el nadó no reconeix les cares dels familiars i no els distingeix de les cares dels desconeguts, no arriba a les joguines, no intenta agafar-les amb les mans.
- Si apareixen secrecions purulentes o altres dels òrgans de la vista.
- Si els globus oculars d'un nen tenen mides diferents.
- Si els alumnes es mouen involuntàriament cap amunt i cap avall o de costat a costat, tremolant finament.
- Si el nadó "sega" significativament amb un sol ull.
- A l’any, el nen no pararà atenció als ocells del carrer, en altres elements bastant llunyans.
Tots aquests signes no poden parlar de forma independent sobre la possible patologia dels analitzadors visuals, sinó que són una raó molt convincent per visitar un oculista sobre una base no planificada.
Desenvolupament
Les característiques anatòmiques i fisiològiques del desenvolupament de la visió en nens del primer any de vida (AFO) faran que els pares facin tot el possible i com ajudin a desenvolupar la funció visual del nadó. Si les molles van ser portades des de la maternitat i instal·lades en una habitació fosca, on hi ha poca llum del sol, llavors totes les etapes de la formació de la visió poden anar amb un retard significatiu. Per als nadons és molt important que la sala sigui lluminosa, de manera que no hi hagi fonts de llum brillants ni miralls a prop del bressol. L'accés al bressol s'ha de fer de tots els costats, de manera que el nadó s'acostumi a mirar persones i objectes, tant de la dreta com de l'esquerra.
En els primers dies i fins i tot setmanes, el nen no necessita joguines, ja que encara no els veurà correctament. Però, tan aviat com de 3-4 setmanes de vida, podeu connectar un mòbil al bressol o penjar-se. El principal requisit que ajudarà a mantenir la salut dels ulls del nadó és la distància entre la cara i la joguina. No ha de ser inferior a 40 centímetres.
Per al desenvolupament de la funció visual, fins i tot serà útil si una joguina o un dispositiu mòbil s'eleva de la cara del nen a una distància de 50 a 60 centímetres.
Des d'un mes i mig fins al nen, és possible mostrar imatges en blanc i negre que constin dels seus elements geomètrics simples. Es poden trobar a Internet i imprimir-se en fulls de format A 4.Aquestes activitats simples contribueixen al desenvolupament del nervi òptic, els músculs dels ulls, el nen aprèn a percebre imatges contrastades.
Al principi, és millor utilitzar joguines que soni; en 3 mesos, serà possible canviar de joguina en silenci. Els primers sonalls no haurien de contenir massa elements de tots els colors de l'arc de Sant Martí. Al centre és millor col·locar els elements de vermell i groc, de blau i de verd, per moure's el màxim possible en els costats, el seu nadó aprendrà a distingir molt més tard. La mida d’un únic element, que els ulls del nadó pot distingir més o menys clarament, no hauria de superar els 5-6 centímetres.
Les joguines han de ser segures, ja que a partir dels 4-5 mesos, el nadó els ha de portar a la mà per formar en el cervell connexions estables entre les sensacions tàctils i la forma i el color dels objectes que veuen amb els ulls. Tan aviat com el nadó aprengui a arrossegar-se i seure, haureu de donar-li llibertat de moviment. La visió estereoscòpica es desenvoluparà més ràpidament si el petit tot pugui comprendre fàcilment l'espai circumdant. Quan això és necessari per prendre totes les mesures de seguretat a la molla no es lesiona.
Caminar és important no només perquè el nen respira aire fresc a l'aire lliure, sinó també perquè la llum del sol és molt útil per a la formació i el desenvolupament de globus oculars i altres estructures dels òrgans de visió.
Prevenció de problemes de visió
Des dels primers dies de la vida d'un nen, és important assegurar-se que no fa mal als ulls. Les ungles dels nadons i els nadons són molt agudes, fins i tot amb un lleuger rebrot, però perquè la mare necessita cada dia per assegurar-se que no esgarraguin. Els nens més grans no haurien de rebre objectes nets i nets per al joc amb el qual puguin danyar els òrgans de la visió. S'ha d'ensenyar al bebè a no fregar-se els ulls, a no tocar-los amb les mans brutes. El nen no hauria d'estar en una habitació plena de pols i fumada, ja que el fum i la pols afecten negativament no només els òrgans respiratoris, sinó també els òrgans de la visió.
Si els ulls van caure, inflamats, en qualsevol cas no cal autocurant-los: enterrar la llet materna o la saliva. És amb aquestes accions que comencen greus complicacions bacterianes, que sovint comporten una pèrdua parcial de la visió.
En tots els casos d’envermelliment o inflor dels ulls, el nen s’ha de mostrar immediatament al metge.
Un nen fins a un any absolutament no li importa què passa en un televisor o en un ordinador. Per tant, donar-li aparells o activar dibuixos animats no té sentit. A més de la càrrega en els òrgans de la visió, els dibuixos animats a aquesta edat no aportaran res. Els pares acurats dels bebès menors d'un any han de jugar amb el nen a la caixa de sorra i amb bombolles de sabó. Són aquests jocs els que més sovint causen inflamació en els òrgans de la visió causats per irritació mecànica o cremada química. La inflamació sovint afecta la reducció de l’agudesa visual.
Aquest vídeo, una eina indispensable per al desenvolupament de la visió en nadons.