Tot sobre ovulació tardana
Quan es planifica un embaràs, les dones solen estar més preocupades pel seu estat de salut i els signes d'ovulació imminent, ja que és aquest període que permet a una dona quedar-se embarassada. I, de vegades, a la meitat del cicle, quan s'espera un dia important, no hi ha signes d’ovulació, i la temperatura basal no es modifica, i les proves d’ovulació donen constantment una sola barra en lloc dels dos esperats.
Molts en aquesta etapa creuen que tenen un cicle d’anovulació aquesta vegada i que intenten determinar el temps favorable per a la concepció. I en va. Les dones més persistents i persistents saben que, de vegades, just abans de la menstruació, la prova d’ovulació es torna sobtadament positiva i la producció d’òvuls és tardana.
Què és?
Es creu generalment que l’ovulació femenina es produeix exactament a la meitat del cicle, dividint-la en dues fases. El mètode del calendari de la seva determinació suggereix restar del cicle de durada 14, per determinar quin dia esperarem l'alliberament d'un ou madur del fol·licle. Si el cicle dura 28 dies, es preveu ovulació el dia 14 del dia de la darrera menstruació, amb un cicle de 30 dies - el dia 16, amb un cicle de 26 dies - el dia 12 del cicle, etc. Però seria senzill si el mètode del calendari fos 100% exacte.
L'ovulació és un procés complex que pot canviar sota la influència de molts factors, externs i interns. El fol·licle creix després del final de la següent menstruació sota l'acció de les hormones, i se sap que el fons hormonal és molt sensible a diversos factors.
La segona fase del cicle femení després de l'ovulació sol durar més o menys un cert temps. Normalment es considera que són dues setmanes (14 dies més o menys al dia). Aquesta durada es deu a la longevitat del cos luteu, que es forma com a font temporal de progesterona en lloc del fol·licle explosiu del qual va sortir l'ou.
En la comprensió dels metges, l’ovulació tardana és la sortida tardana de l’oòcit del fol·licle, quan un moment significatiu per a aquells que planegen l’embaràs és més tard que a la meitat del cicle menstrual. És difícil dir fins a quin punt es troba l’alliberament de l’ou. Molt aquí es relaciona amb la durada del cicle d'una dona en particular. Quan dura entre 30 i 34 dies, es considera ovulació tardana, que es va produir després del 25è dia del cicle. Si el propi cicle de la dama dura més de 35 dies, l’òvul es produeix sempre amb un retard, que requereix examen mèdic i tractament, ja que aquest cicle femení no es pot considerar inicialment normal i saludable.
Amb un cicle estàndard (el més freqüent) en 28-29 dies, s'ha de parlar de l'ovulació tardana quan realment s'exerceix després de 16 dies des del començament del primer dia de la darrera menstruació. De vegades també ocorre que l'alliberament d'un ovòcium madur només es produeix el dia 20 del cicle, és a dir, poc abans de la menstruació. És possible fer un seguiment d’aquest fenomen mitjançant l’elaboració d’un horari regular de temperatura basal, així com realitzar proves a casa amb proves d’ovulació de farmàcia.
El paper de les hormones
La ovulació tardana sovint requereix la designació de certs agents hormonals a una dona, ja que sempre està associada a una violació del suport hormonal del procés ovulatori. Per entendre per què la ovulació és tardana, cal entendre clarament quins processos condueixen a ella. Els mecanismes de regulació hormonal de la maduració i alliberament dels ovòcits són cinc. Inclouen l’escorça cerebral, l’hipocamp, el sistema límbic i l’amígdala.
El "comandant en cap" del procés ovulatori és l’hipotàlem. Produeix liberins que estimulen la producció d'hormones necessàries per al cicle femení. Folliberin, per exemple, com a comandant de nivell mitjà, desencadena la producció de FSH, una hormona estimulant del fol·licle, al cos de les dones, i la lyuliberina és responsable de la producció d'hormona luteinitzant. La FSH permet que els fol·licles creixin, creixin i LH provoca una ruptura del fol·licle madur dominant el dia de l'ovulació. A més, l'hipotàlem produeix un grup d'hormones d'estadines, la tasca de la qual és reduir la producció d'altres hormones que no són necessàries per a l'ovulació.
La glàndula pituïtària, obeint al comandament de l’hipotàlem, produeix FSH. Sota la seva acció, els estrògens augmenten en la primera meitat del cicle femení. En el moment adequat, la glàndula pituïtària canvia a la síntesi de l'hormona luteïnitzant.
Les gònades, els ovaris, produeixen progesterona en la segona fase del cicle i els primers en estrògens. La durada del cicle femení, per cert, depèn de l’equilibri d’aquestes hormones.
Tots els òrgans que tenen una sensibilitat natural a les hormones en general reaccionen als canvis de l'acompanyament hormonal en diferents dies del cicle. Aquest tòrax i teixit gras del cos, i teixit ossi i fins i tot els fol·licles pilosos. I, per descomptat, hi ha una reacció de l’úter: la seva tasca és augmentar l’endometri. Si la concepció té lloc, llavors una capa suficient de l'endometri assegurarà una implantació reeixida de l'embrió, si no ho fa, llavors les cèl·lules engrandides seran rebutjades i retirades durant la següent menstruació.
Després de completar el període menstrual, la glàndula pituïtària comença a produir FSH i en una petita concentració d'hormona luteinitzant. Si els nivells de progesterona són elevats en aquesta etapa, la ovulació no pot produir-se gens. A mesura que s'aproxima a la meitat del cicle, augmenta la concentració d’estrògens, que provoca un alliberament agut de LH, que s’anomena pic de luteinització. Normalment, després d’aquesta en un termini de 24 hores, el fol·licle esclata i allibera un òvul per a la seva fertilització. I aquí el fol·licle es troba en una posició molt dependent - qualsevol desequilibri d’LH, l’andrògens, pot conduir al fet que l’ovulació no es produeix en el moment adequat.
La concentració de progesterona al cos femení comença a augmentar després de l'ovulació. La seva tasca és preparar el cos per a l'embaràs. Si no ha vingut, el nivell de progesterona disminueix 5-6 dies abans de la menstruació, augmenten els nivells d'estrogen i comencen els canvis premenstruals, el cos s'ajusta per a la menstruació.
És possible determinar la proporció d'hormones en la sang d'una dona en qualsevol dia del cicle amb l'ajut d'un estudi de laboratori de sang venosa, que permet al metge determinar quines etapes endocrines té un "mal funcionament". La correcció es fa mitjançant medicaments hormonals que permeten augmentar o reduir el nivell de certes hormones de manera que l'ovulació sigui oportuna.
Raons
El procés hormonal de cinc passos pot ser alterat per qualsevol factor extern i intern.
Les causes més comunes d’ovulació tardana són les següents:
- la dona està en un estat d'estrès crònic, nerviós, va patir una forta pèrdua, un xoc;
- hi va haver un canvi de zones climàtiques o de zones horàries;
- precedit d’un avortament;
- una dona estava protegida per anticonceptius orals abans de planificar, la cancel·lació d’OK provoca un "trastorn" hormonal en el cos;
- el període d'instal·lació del cicle menstrual després del part, fins a un any;
- la lactància materna amb un cicle restaurat;
- transferit de malalties infeccioses: grip, infeccions víriques respiratòries agudes, així com refredats i altres malalties que es van produir amb un augment de la temperatura corporal;
- període premenopàusic;
- malalties ginecològiques que es produeixen amb nivells elevats d'estrogen a la sang - endometriosi, hiperplàsia endometrial de la capa, càncer de mama;
- les malalties que es produeixen amb un augment del nivell d'hormones sexuals masculines en la sang d'una dona són ovaris poliquístics, mal funcionament de l'escorça suprarenal.
Si la dona en el seu conjunt té un cicle de durada normal (28 dies), però l'ovulació és tardana, pot ser un signe d'un procés inflamatori latent a l'úter, trompes de Fal·lopi, en els ovaris, i també pot ser pràcticament l'única manifestació d'infeccions com la clamidia, ureaplasma.
La ovulació tardana pot ocórrer en dones amb qualsevol malaltia de la hipòfisi, hipotàlem, ovaris. Sovint, l'alliberament tardà de l'ovòc és una conseqüència de l'obesitat, ja que el teixit adipós també és capaç de produir hormones i, per tant, es veu alterat el balanç necessari per al cicle correcte.
Característiques i indicacions
La ovulació tardana té gairebé els mateixos signes que la sortida oportuna de l’oòcit des del fol·licle.
- Augmenta la quantitat de secreció cervical. La descàrrega vaginal es fa més abundant, semblant a una clara de clara d'ou cru. Amb l'ovulació tardana, és possible que apareguin petites vetes sagnants a la secreció cervical, i les secrecions també es tornin groguencs.
- La temperatura basal disminueix bruscament, i després augmenta bruscament - El dia d’aquesta disminució és el dia de l’ovulació.
- Hi ha sensacions de tracció a l’abdomen inferior - No és un signe obligatori, no peculiar per a tots.
- El pit es torna més sensible, els mugrons responen més ràpidament al tacte.
- Canvis d'estat emocionalel desig sexual augmenta.
Els sistemes de proves d’ovulació farmacèutica mostren l’ovulació, fins i tot tarda, amb una precisió bastant elevada, i també és possible fer una ecografia dels ovaris i donar sang per LH i FSH.
Concepció i característiques de l’embaràs
Puc quedar embarassada amb ovulació tardana? Sí, és possible, però només quan el fet que la sortida tardana de l'ovòcit no estigui associat amb ovaris poliquístics o altres malalties que en si mateixos puguin causar infertilitat. A més, una dona ha de ser conscient que, amb la ovulació tardana, les seves possibilitats de concepció es redueixen. Amb oportunitat, la probabilitat de concebre és del 11-30% (ha de tenir en compte l'edat i l'estat de salut). Quan va arribar tard - al voltant del 7-15%. Però la probabilitat d’embaràs encara hi és.
Si el mes no s’iniciava en l’hora prevista, és possible que estigui embarassada. Però no s'ha de fer una prova d'embaràs el primer dia de retard, tal com va recomanar el fabricant, orientada a períodes normals d'ovulació. Després de l'ovulació i la fertilització, l'embrió necessita uns 7-8 dies per completar la implantació de l'òvul a la capa endometrial de l'úter.
Si la pròpia ovulació era tardana, llavors la implantació tardarà.
Les proves d'embaràs responen a l'hormona hCG, produïda per les vellositats coriòniques després de la seva implantació. El nivell de gonadotropina coriónica humana augmenta cada dos dies. Per tant les proves amb alta sensibilitat mostraran un resultat positiu en els 7-8 dies de retard de la menstruació. Abans d'això, les proves poden ser negatives a causa de la petita quantitat de hCG a l'orina, que els sistemes de prova no capturen.
Les característiques del curs de l'embaràs, que es van produir durant el cicle amb ovulació tardana, rau en el fet que els metges "espanten" de tant en tant a la futura mare amb el possible retard del nen respecte a les normes de desenvolupament.Totes les fórmules obstètriques implicaran un cicle estàndard, amb ovulació estàndard, i de fet el seu nadó serà més jove quant a edat gestacional durant una setmana, o fins i tot més.
També es poden plantejar preguntes a l'hora de determinar la data prevista de naixement: els metges creuran que hauria de passar abans. Però el moment de l’aparició de l’ovulació no afecta el sexe del nen; aquesta qüestió no depèn del tot de les cèl·lules de l’ou. Tindràs un noi o una noia, depèn de si els espermatozoides amb els quals el genètic va establir l’ovòc fertilitzat és XX (nena) o XY (nen).
Bé, si sabeu amb seguretat que l’ovulació va arribar tard, no tindreu por de malentesos durant l’embaràs, sempre podeu explicar al metge que la sortida de l’ovòc ha estat tardana. Per això, es recomana als qui planifiquen l'embaràs controlar la temperatura basal, realitzar proves de farmàcia o utilitzar mètodes de reconeixement de fertilitat simptomatològica.
Si la concepció es va produir en un cicle amb ovulació tardana, una dona pot estar amenaçada amb l'avortament espontani a causa d'una reducció de la segona fase del cicle i una insuficient preparació de l'endometri per a la seva implantació. Sovint, en aquesta ocasió, es recomana a les dones que prenguin medicaments per a la progesterona per donar suport a l'embaràs durant el primer trimestre.
El període gestacional, que va esdevenir possible en el cicle tardà d’ovòcits, es determina a partir de les fórmules estàndard, obstètriques, des del primer dia de l’última menstruació, però el metge pot indicar a la targeta de canvi que s’ha produït una ovulació tardana, la qual cosa implicarà una correcció del temps amb això . Els requisits d'una dona per comptar l’embaràs des del dia de la seva ovulació, encara que sàpiga exactament la seva data, no poden ser motius per revisar el terme.
Necessito un tractament?
Si la ovulació tardana va ocórrer una o dues vegades, no és motiu de tractament. Cal analitzar si s'han produït factors d'influència: vols, viatges, estrès, fred, fluctuacions de pes i similars. Però quan es repeteix l'ovulació tardana durant tres cicles seguits o més, és necessari consultar amb un metgei només l’especialista coneix la resposta exacta, si la teràpia és necessària en cada situació concreta.
En la majoria dels casos, segons les revisions, si el fenomen no està associat a malalties, n'hi ha prou amb establir una nit normal de son, menjar correctament i de forma equilibrada, és suficient per moure's, tenir una vida sexual regular i renunciar als mals hàbits. La ovulació tardana és perillosa només quan una dona no la controla, no coneix les característiques del seu cicle. Pot experimentar avortaments involuntaris, falta d'implantació, fins i tot amb una concepció completa.
Podeu obtenir més informació sobre el cicle de les dones al vídeo següent.