Gastroduodenitis en nens: dels símptomes al tractament

La gastroduodenitis en nens no és infreqüent i, recentment, els metges sonen l'alarma: el nombre de bebès amb aquest diagnòstic creix ràpidament. És per això que es recomana als pares que estiguin més atents a la salut dels seus fills i filles i que consultin a un metge a temps si apareixen signes de gastroduodenitis.

La gastroduodenitis és el procés inflamatori del tracte digestiu, que flueix a les membranes del duodè i de la part de l'estómac adjacent a la columna vertebral. La inflamació simultània de l'antrum de l'estómac i del duodè es produeix, per regla general, no per si mateixa, sinó com a conseqüència d'un tractament inadequat de gastritis o duodenitis.

La malaltia té signes bastant característics: el nen està malalt, té ardor d'estómac, disminueix la gana, hi ha dolor a l'estómac, sobretot després de menjar, les femtes sovint es trenquen. A poc a poc, els processos inflamatoris de les membranes mucoses dels òrgans digestius provoquen un canvi en la seva estructura, que afecta el funcionament dels òrgans del sistema digestiu.

Els nens que viuen en països desenvolupats i que solen consumir molts hidrats de carboni, sucre, sal, menjar ràpid com a menjar, nens i adolescents inactius són especialment susceptibles a la malaltia.

A la CIM-10, a una malaltia se li ha assignat un nombre de K-29 seguit d'un nombre de variació després d'un punt.

Els científics han descobert que en aproximadament set de cada deu nens, el procés dolorós a l’estómac i el duodè és causat per un bacteri Helicobacter pylori, que és familiar per a molts comercials. El paper d’aquests microorganismes en l’estat de salut de l’estómac ha estat identificat fa poc temps i el fenomen s’ha denominat helikobacteriosis.

Però hi ha molts transportistes d’Helicobacteria, i no tothom té una malaltia del tracte digestiu. Es va revelar que els nens amb gastroduodenitis que no només són portadors d’Helicobacter pylori, sinó que també estan infectats per alguns altres patògens, com els enterovirus i el virus de l’herpes, estan malalts. El procés inflamatori simultani a l'estómac i en les seccions duodenals de vegades es produeix amb la gastritis existent, que es tracta de manera incorrecta o que no es tracta en absolut.

A més, la malaltia comença sovint per primera vegada després de patir una malaltia viral o bacteriana, que ha debilitat les funcions protectores i compensatòries del cos del nen.

Les següents categories de bebès són les més susceptibles a la malaltia:

• nascut d’un embaràs patològic i com a conseqüència d’un part complicat;
• tots els que es van traslladar abans a l'alimentació artificial;
• nens propensos a formes al·lèrgiques severes i extenses, com ara dermatitis atòpica, angioedema.

L’estat de salut d’altres òrgans digestius també afecta la probabilitat de la malaltia per gastroduodenitis: en el context d’inflamació del pàncrees, disbacteriosis intestinal i enterocolitis, la gastroduodenitis es desenvolupa amb més freqüència. A més, la malaltia es produeix en nens amb problemes renals, amb diabetis mellitus, així com en nens amb focus llargs i persistents d'infecció al cos, per exemple, amb dents no tractades, amigdalitis crònica. Segons alguns informes, el curs de la malaltia és exacerbat amb infeccions parasitàries, cucs. A més, la malaltia es desenvolupa sovint en un fons d’alta acidesa del suc gàstric.

La probabilitat d’una malaltia augmenta si el nen s’acostuma a prendre un entrepà sec amb entrepans i pastissos de la cantina de l’escola, si empassa "a la cursa", menja malament els aliments, té pressa constantment.

De vegades, la malaltia es desenvolupa com a resposta del cos a l’ús a llarg termini de medicaments antibacterians, medicaments hormonals.

Després d’analitzar centenars de milers de casos, els gastroenteròlegs van arribar a la conclusió que la probabilitat d’un gastroduodenitis en escolars augmenta, ja que durant aquest període els nens experimenten problemes psicològics més marcats, estrès, estrès emocional associat als seus estudis i relacions interpersonals amb els seus companys. De vegades no es troben malalties associades al nen, ni tan sols el patit Helicobacter pylori. I després parlen d'un desordre psicosomàtic o psicògic.

La gastroduodenitis en un nen pot ser endògena (causada per causes internes) i exògena (causada per causes externes). També es distingeix el procés inflamatori agut i crònic. Com ja s'ha esmentat, les lesions cròniques es detecten molt més sovint.

De vegades, la malaltia d'un nen té un curs latent latent, de vegades la malaltia és monòtona i, de vegades, es diagnostica una gastroduodenitis recurrent.

En relació directa amb les modificacions destructives que van causar la inflamació a les membranes de l'estómac i del duodè, la forma superficial és erosiva, hemorràgica, atròfica i mixta.

En el seu quadre clínic, la gastroduodenitis és molt similar a la gastritis ordinària. El nen es queixa de debilitat, de fatiga, que pot ser pertorbat a la nit, durant el dia sovint se sol superar amb mals de cap. Fins i tot un esforç físic lleuger condueix al fet que el nen estigui cansat, cansat ràpidament. Sovint, els metges troben signes de distonia vegetativa-vascular (VVD) en aquests nens.

Després de menjar, el nen es queixa del dolor a l'abdomen, una sensació de pesadesa a la zona de l'estómac i una mica més baixa. Quan es produeix una exacerbació de la malaltia, el dolor es torna més fort, donen a l'hipocondri i prop del melic. L’augment del dolor sol produir-se entre 60 i 120 minuts després de menjar, en moments en què el nen té fam, i també a la nit.

L'esforç està augmentant. Es converteix en "amarg", el nen es queixa de l'acidesa estomacal, i de vegades de nàusees i vòmits. Augmenta la deriva, la gana es molesta, el restrenyiment es substitueix per diarrea i viceversa.

En alguns casos, el nen augmenta la somnolència, la taquicàrdia moderada, la sudoració excessiva, la inflor en un parell d’hora després d’observar els menjars.

La forma crònica de la malaltia és més sovint exacerbada en certes estacions - a la primavera i la tardor. En absència d'un tractament adequat i de la correcció de la condició del nen, no s'exclouen complicacions com el desenvolupament d'úlceres gàstriques i duodenals, colecistitis i inflamació del pàncrees.

Si els pares han notat signes de possible gastroduodenitis en el nen, han de mostrar-li al pediatre i, a continuació, a la direcció del pediatre visitar el gastroenteròleg pediàtric. L’especialista apreciarà, en primer lloc, els signes externs: els nens amb gastroduodenitis solen tenir una pell pàl·lida, hematomes sota els ulls, pell amb elasticitat mínima, ungles i cabells fràgils i fràgils. La úvula sol estar coberta amb un tint groguenc.

El recompte sanguini complet mostra una manca moderada d’hemoglobina. Assegureu-vos d’assignar un estudi sobre paràsits: l’anàlisi de les excrements sobre els ous de cuc, Giardia.

Es realitza coprograma i fibrogastroduodenoscòpia. Per avaluar com afecten les membranes dels òrgans del tracte digestiu, es pot realitzar una biòpsia. El nen mesura el nivell d’acidesa del suc gàstric i fa proves per a la detecció d’Helicobacter pylori. Es poden recomanar tant els raigs X de l’estómac com l’ecografia dels òrgans abdominals.

L'eficàcia del tractament depèn en gran mesura de com els pares estan preparats per al compliment a llarg termini de les recomanacions del metge, sent la principal la dieta terapèutica. Un nen ha de menjar almenys 6 vegades al dia en petites porcions. A la seva taula han de ser plats presents, al vapor, al forn o bullits. Tots els greixos o fregits, les patates fregides, les begudes carbonatades, els aliments enllaunats, la pizza i el menjar ràpid, així com els dolços de fàbrica sota la prohibició més estricta.

S'hauria de prestar molta atenció a l'estat emocional i psicològic del nen. Recomanat a ell visitar un psicòleg infantil, eliminar tots els factors d’estrès. En períodes d'exacerbacions de malalties cròniques, els metges recomanen complir amb el descans del llit.

Dels medicaments que un metge pot prescriure, s’ha de cridar antiàcids, si l'acidesa és alta, les drogues anti-secreció - "Omeprazol". A més, es poden prescriure adsorbents, però no tots els metges recolzen el seu ús. Per exemple, el conegut pediatre Dr. Komarovsky considera l'ús de sorbents injustificat en aquest cas.

Si la malaltia és crònica, durant el període de remissió, el nen acudeix a una sala de fisioteràpia, on es pot sotmetre a electroforesi, tractament amb làser, UHF i hidroteràpia. A més, la fitoteràpia, que beu aigües minerals recomanades per un gastroenteròleg, es recomana prendre vitamines sense agreujar-les. El nen hauria de visitar, almenys un cop l'any, un sanatori especialitzat o un tractament de spa en una organització especialitzada en malalties del tracte gastrointestinal.

El tractament del nen trigarà molt de temps: durant diversos anys, els nens amb aquest diagnòstic es registren amb un gastroenteròleg i s'examinen cada any. Les previsions són ambigües: d’una banda, la gastroduodenitis “respon bé” al tractament prescrit i, d’altra banda, els períodes d’exacerbació es produeixen amb freqüència, qualsevol estrès, qualsevol "defecte" a la dieta i la càrrega de treball a l’escola els poden provocar.

Nen amb gastroduodenitis cal tractar les dents i les malalties de la gola i la cavitat oral a temps per eliminar els focus d’inflamació fora del tracte gastrointestinal.

Més informació sobre la malaltia explica a l’especialista el vídeo següent.