Què significa la placenta central previa durant l'embaràs i què afecta?

La ubicació de la placenta té una gran importància durant l’embaràs. El desenvolupament intrauterí del fetus també depèn de la ubicació de la placenta. Aquest article us ajudarà a entendre quina és la placenta previa central i el que afecta aquesta condició.

El teixit placentari apareix a les proximitats immediates del lloc d’adhesió del cori. Aquesta característica es deu a la natura. A través de la placenta passa moltes artèries que proporcionen un flux sanguini complet al fetus. El sistema dels vaixells uteroplacentals al cos del nen rep nutrients i oxigen. Són necessaris perquè un nen que es troba a l'úter creixi i es desenvolupi ràpidament.

El millor lloc per a la implantació (fixació) d'un ou fecundat és la zona de l'úter a la zona de la paret posterior. En aquesta zona, el flux sanguini més funcional. Si es localitza un petit embrió en aquesta zona, el seu desenvolupament intrauterí es desenvolupa bastant bé. No obstant això, en la pràctica mèdica hi ha altres casos. Per cert motius, un ou fertilitzat pot descendir a les seccions inferiors de l’úter, on posteriorment s’uneix. Aquesta implantació condueix en gran mesura al fet que el teixit placentari es forma a continuació.

Per separar la norma de la patologia, els metges utilitzen un límit condicional especial. El punt de referència per a la determinació de la placenta previa és la distància de la mateixa a la gola uterina interna. Normalment, en el segon trimestre de l'embaràs, la distància de la faringe a la placenta ha de ser d'almenys 5 cm. En el tercer trimestre, augmenta i ja té 7 cm. Si el teixit placentari està molt per sota d’aquesta frontera condicional, aquesta condició s’anomena la posició baixa de la placenta. Aquesta condició clínica pot agreujar el curs de l’embaràs.

Una altra de les condicions clíniques perilloses associades a la placenta massa baixa és la previa. Aquesta patologia es caracteritza per la localització del teixit placentari a la gola uterina interna. La gravetat de les violacions en aquest cas pot ser diferent. Depèn en gran mesura de la quantitat de placenta que superposa a la gola uterina interna.

Els metges distingeixen diversos tipus de placenta previa. Una de les opcions clíniques és la presentació central. En aquesta patologia, la part central de la placenta entra a l'àrea de la gola uterina interna.

La placenta previa central pot complicar significativament fins i tot el curs normal de l’embaràs. En establir aquest diagnòstic, la futura mare ha de vigilar amb cura la seva salut. Normalment, els primers símptomes adversos apareixen a la meitat del segon trimestre de l'embaràs. Posteriorment, només poden augmentar. En alguns casos, es fa massa difícil comunicar un embaràs. En aquesta situació, el nadó pot aparèixer molt abans del període prescrit.

Un dels símptomes alarmants característics d’aquesta patologia pot ser el sagnat del tracte genital. La seva severitat és molt diferent. En alguns casos, les dones només noten sang a la roba interior. Amb sagnat sever, la pèrdua de sang pot ser bastant abundant. El sagnat del tracte genital es pot desenvolupar amb el desenvolupament del dolor a l'abdomen i sense ell.És important assenyalar que aquest sagnat durant tot el període d’embaràs pot aparèixer diverses vegades.

Sovint succeeix que el sagnat del tracte genital és el primer símptoma que fa que una dona embarassada consulti un obstetra-ginecòleg per obtenir consell. A continuació, el metge fa un examen clínic, durant el qual és necessari determinar la ubicació de la placenta. Si cal, un obstetra-ginecòleg dirigirà la futura mare a sotmetre's a una ecografia. L’examen d’ultrasò de l’úter i els seus apèndixs s’efectua necessàriament a totes les dones amb aquesta patologia. Cal assenyalar que la futura mare sotmetrà una ecografia unes quantes vegades més durant tot el període de transport del nadó.

Cal assenyalar que el tercer trimestre de l’embaràs pot canviar la posició de la placenta. Si el teixit placentari sol superposa la gola uterina interna a la zona de la paret anterior, en aquesta situació és possible desplaçar-lo cap amunt. Aquest procés es denomina migració. Normalment, el procés de canvi de la posició inicial de la placenta pren diverses setmanes.

Avaluar la migració del teixit placentari finalment només en el tercer trimestre de l’embaràs. Els metges determinen necessàriament la localització de la placenta immediatament abans del part. Això permet als ginecòlegs obstétricos triar les tàctiques adequades de l’ajuda obstétrica.

El curs de l’embaràs complicat per la presentació central pot ser bastant impredictible. En qualsevol moment, les futures mares poden experimentar complicacions. Les opinions de les dones que van tenir una placenta previa central durant l'embaràs ho confirmen.

El sagnat del tracte genital amb una placenta previa central pot començar bruscament. En aquest cas, una dona embarassada, per regla general, aboca molta sang de la vagina i la seva condició general s'està deteriorant. La pèrdua massiva de sang és una condició extremadament perillosa. En aquest moment, el flux sanguini uteroplacental es pertorba, el que significa que el bebè està experimentant una tremenda molèstia. Si la pèrdua de sang és molt massiva, llavors en aquesta situació, les conseqüències per al nen poden ser extremadament desfavorables, fins i tot l'amenaça per a la seva vida. En aquesta situació és molt important demanar ajuda mèdica ràpidament.

En alguns casos, la pèrdua de sang pot ser freqüent, però no abundant. En general, aquestes situacions es produeixen quan la futura mare viola les recomanacions que li han fet els metges. El sagnat pot aparèixer en aquest cas després d’aixecar objectes pesats, així com després de practicar esports.

Les dones que tenen una placenta central previa durant l’embaràs, en alguns casos, fins i tot els metges poden recomanar-ne el descans. Com més llarg sigui el període d'embaràs, com més temps ha de descansar la mare embarassada. L’activitat física intensa s’ha de posposar durant un temps. A més, la futura mare ha de vigilar el seu estat psicoemocional. Les experiències i les tensions nervioses fortes poden tenir un impacte negatiu en el curs de l’embaràs.

Fer un embaràs complicat per la presentació central hauria de tenir molta cura. És millor que una dona embarassada amb aquesta patologia sigui supervisada per un metge expert i qualificat. Durant l'embaràs, la futura mare ha de seguir perfectament totes les recomanacions dels metges. Això ajudarà a minimitzar el risc de possibles estats tant per a ella com per al seu nadó.

En la gestió de l’embaràs, complicada per la placenta central anterior, els metges estan fent tot el possible per mantenir-lo el més temps possible. Perquè el bebè neixi i sigui viable, ha de passar per diverses etapes del desenvolupament intrauterí. Això requereix diversos mesos. Si durant un embaràs tan complicat es produeix un sagnat sever, el risc de part prematur espontani és molt elevat. Si el part comença massa aviat, és molt difícil per als metges salvar el nadó.

Quan l’embaràs es complica amb la presentació central, els metges solen recórrer al mètode quirúrgic de l’obstetrícia. Una secció per cesària ajuda a reduir el risc de desenvolupar complicacions perilloses que es puguin desenvolupar durant el part natural. La data de la cirurgia sempre es selecciona individualment.

Hi ha situacions en què la gestant entra a l’hospital molt abans de la data de naixement. Això passa, per regla general, si la dona ha iniciat un sagnat massiu. En aquesta situació, els metges avaluen necessàriament el risc de l'aparició del treball de part prematur. Si l'obertura cervical està incompleta, poden deixar la dona a l'hospital durant un temps.

Vegeu el següent vídeo sobre el que significa la presentació de la placenta central.