Hiperplàsia placentària durant l'embaràs

Un engrossiment del teixit placentari pot provocar canvis en el curs de l’embaràs. La hiperplàsia placentària té diverses característiques que poden afectar el desenvolupament intrauterí fetal.

Normalment, la placenta té una mida determinada. Cada dia de l’embaràs augmenta el gruix del teixit placentari. La taxa de gruix de la placenta depèn de la durada de l’embaràs. Si espessa, llavors els metges anomenen aquesta condició hiperplàsia.

El desenvolupament d’un engrossiment del teixit placentari pot provocar una varietat de raons. Com a regla general, si es diagnostica una placenta massa espessa durant l'embaràs, es tracta d'una evidència que hi ha algunes patologies al futur cos de la mare.

Diverses infeccions virals i bacterianes poden conduir al desenvolupament de la hiperplàsia placentària. Els microbis patògens causen inflamació, cosa que provoca una interrupció de la formació de la placenta. En última instància, això contribueix al fet que el teixit placentari estigui excessivament espès, el que condueix al desenvolupament de la seva hiperplàsia.

A més, es pot produir un canvi en el gruix del teixit placentari en condicions anèmiques, que van acompanyades d'una forta disminució de l’hemoglobina a la sang. La diabetis mellitus també pot conduir al desenvolupament de la hiperplàsia placentària. Un augment persistent de la glucosa a la sang condueix al desenvolupament de danys al teixit placentari.

Les patologies vasculars també poden conduir al desenvolupament d’hiperplàsia: es pot desenvolupar amb hipertensió arterial. En aquest cas, el desenvolupament del dany contribueix a un augment persistent de la pressió arterial. Com més elevades siguin aquestes xifres a la futura mare, més gran serà el risc de desenvolupar patologia placentària.

La hiperplàsia també es pot desenvolupar després de patologies infeccioses passades. Per tant, la ureaplasmosis, la toxoplasmosi, així com diverses malalties de transmissió sexual poden conduir a un engrossiment de la placenta.

El conflicte rhesus que es produeix entre la mare i el nadó també pot contribuir al desenvolupament de canvis característics a la placenta. En aquest cas, el desenvolupament fetal del fetus pot estar alterat a causa del desenvolupament de complicacions.

La toxicosi tardana de l’embaràs també pot afectar el desenvolupament dels trastorns de la placenta. Aquesta patologia és perillosa perquè el pronòstic de l’embaràs, per regla general, empitjora. La futura mare desenvoluparà edemes greus, la condició general es veu alterada i es pot produir una violació del flux sanguini uteroplacental.

En la majoria dels casos, la hiperplàsia placentària és asimptomàtica. Simplement és impossible sospitar la presència d’aquesta patologia en aquest cas per alguns signes clínics. És per això que, sovint, la hiperplàsia placentària es converteix en una autèntica “troballa”, que es detecta durant les ecografies rutinàries durant l'embaràs.

En alguns casos, un engrossiment de la placenta pot conduir al desenvolupament de complicacions perilloses. En aquest cas, la futura mare es veurà alterada pels símptomes adversos que afectin el seu benestar. Per tant, una dona pot tenir alta del tracte genital o una lleugera dolència a l’abdomen inferior.

De vegades també passa que l'únic símptoma que preocupa a una futura mare que tingui hiperplàsia placentària durant l'embaràs és una mala salut i debilitat general. Aquesta manifestació no específica, per regla general, no és motiu per anar a un metge, cosa que condueix a un diagnòstic prematur de patologia.

El principal mètode de diagnòstic que pot detectar aquesta patologia és l’examen ecogràfic. Durant l’ecografia, el metge pot determinar el gruix de la placenta, així com identificar diversos defectes anatòmics. Sovint es diagnostica un engrossiment de la placenta a les 18-20 setmanes d’embaràs, però aquesta patologia es pot detectar molt més tard.

Durant la determinació del gruix de la placenta, l'especialista en ecografia també valora la seva densitat. L’estructura del teixit placentari depèn en gran mesura de la durada de l’embaràs. Per tant, en el segon trimestre, és bastant suau i uniforme.

A mesura que s'apropa el subministrament, la placenta canvia la seva densitat. Hi apareixen canvis difusos, així com àrees de compactació. Per exemple, l’estructura del teixit placentari a la setmana 32 de l’embaràs és significativament diferent de la de 20 a 22 setmanes. Aquests canvis són absolutament normals i indiquen un embaràs saludable.

Si, per alguna raó, la placenta canvia el seu gruix abans del període prescrit, el metge ecogràfic diagnosticarà la presència de la seva hiperplàsia. Al mateix temps, realitza necessàriament mesures precises del gruix del teixit placentari i indica els resultats en el seu informe mèdic, que s’emet després de l’examen de la mare embarassada. Aquesta conclusió en el futur s'ha d’incrustar a la targeta mèdica. L'avaluació del gruix de la placenta en la dinàmica permet als metges fer un seguiment de com es desenvolupa aquesta patologia.

Si a la futura mare se li va diagnosticar hiperplàsia de la placenta, també se li va prescriure un nombre d'examens addicionals. Una dona embarassada haurà de:

• superar una anàlisi de sang bioquímica, així com proves generals de sang i orina;
• experimentar cardiotocografia;
• ser seleccionat per a infeccions de transmissió sexual;
• determinar la presència d'anticossos (segons les indicacions);
• visiteu la sala Doppler per identificar diverses violacions del flux sanguini uteroplacental;
• visita l’obstetra-ginecòleg per a un examen clínic i la recopilació de frotis del tracte genital per a la seva anàlisi.

El gruix sever de la placenta amenaça amb el desenvolupament d'una condició extremadament perillosa: la insuficiència fetoplacental. Aquesta patologia va acompanyada d’una forta violació del flux sanguini uteroplacental, de manera que el fetus no rep oxigen, cosa que significa que el procés d’oxigenació del cos del nen s’interromp. La deficiència persistent d’oxigen pot fins i tot conduir al desenvolupament de la síndrome de retard del creixement fetal. En aquest cas, el curs normal del desenvolupament intrauterí del fetus es veu alterat.

Una disminució de la taxa de creixement d'un nadó en aquesta situació també pot conduir al fet que creixerà més lentament i guanyarà pes. Al final, la hiperplàsia severa de la placenta pot contribuir al fet que el nadó neixi amb un pes baix i molt abans del període prescrit.

L'elecció de la teràpia depèn de molts factors. El metge avalua necessàriament l’estat general de la futura mare i el seu nadó, el grau de violació que s’ha produït, el risc de complicacions, la durada de l’embaràs i molt més. Només una avaluació tan completa permet als professionals escollir les tàctiques adequades per gestionar l’embaràs.

Tractar la hiperplàsia de la placenta de diferents maneres.Bàsicament, la teràpia bàsica consisteix a prescriure medicaments. Es seleccionen individualment, tenint en compte les característiques de la futura mare. A més, quan es prescriu medicaments, s’avalua necessàriament el seu efecte sobre el fetus.

Els comentaris de moltes dones que van ser diagnosticades amb hiperplàsia placentària durant l'embaràs suggereixen això per tal de tractar els trastorns que es van produir, es van prescriure preparats vasculars.

Amb la hiperplàsia placentària, també es poden desenvolupar patologies hemostàtiques. Estan relacionats amb el fet que la coagulació de la sang canvia. Per corregir les pertorbacions resultants en aquest cas, es poden prescriure medicaments que afectin el sistema de coagulació sanguínia. Sovint, la teràpia amb aquests medicaments es realitza en un hospital. Això es deu al fet que durant la seva implementació sovint és necessari controlar la sang per a la coagulació.

Les dades de l’enquesta són més convenients per dur a terme a l’hospital. Durant aquesta teràpia, és molt important controlar l'estat de la dona i el seu nadó. En aquest cas, una dona embarassada ha d'estar sota supervisió mèdica.

Amb la hiperplàsia de la placenta, el subministrament de sang a la placenta sovint es veu alterat. Aquest procés s'acompanya del desenvolupament d’una pronunciada inanició d’oxigen dels teixits, la hipòxia.

Per evitar danys massius a les membranes cel·lulars, en alguns casos s’utilitzen preparats que contenen fosfolípids essencials. Ajuden a mantenir l'estructura de la paret cel·lular, proporcionant així una funció de construcció.

La teràpia vitamínica és un altre component del tractament complex de la hiperplàsia placentària. La recepció de substàncies vitals contribueix a millorar el funcionament del cos. Assignat a diversos complexos multivitamínics durant l’embaràs, per regla general, per a una recepció bastant llarga.

Si les infeccions virals o bacterianes esdevenen la causa de l’engrossiment del teixit placentari, també haurien de ser tractades. Per això, els metges recorren al nomenament d’agents antivirals i antibacterians. Cal assenyalar que alguns d’ells poden tenir un efecte advers sobre el fetus. Per evitar aquest impacte, només se seleccionen els fàrmacs més segurs i eficaços que milloren les condicions generals de la futura mare i del seu nadó.

Per obtenir més informació sobre la placenta durant l'embaràs, vegeu el següent vídeo.