Quin aspecte té la placenta i on s’adjunta?
La placenta és l'únic òrgan del cos d'una dona que realitza funcions essencials, però alhora és temporal. En el procés de portar un nadó no pot prescindir d'ell, però després del naixement d'un fill no hi ha necessitat. Molt depèn de l’estructura de la placenta i de la seva ubicació durant l’embaràs: les característiques de la gestació, el mode de lliurament. Com s'uneix la placenta al cos femení i el que afecta, explicarem en aquest article.
Estructura i funcions
Si traduïu la paraula llatina placenta, obtindreu el "pastís". Això és el que sembla aquest cos. La gent l'anomena "lloc infantil". La placenta no comença a formar-se immediatament després de la concepció del nadó, però només després de 8-10 dies, quan l'òvul fecund cau a la cavitat uterina i s'uneix a la paret interna amb vellositats coriòniques (part de la membrana fetal).
A partir d’aquest moment, el cori, precursor de la placenta, és el responsable d’alimentar el fetus, el subministra amb oxigen i produeix les hormones necessàries per portar el fetus. La pròpia placenta es forma gradualment i comença a actuar des de les 13-14 setmanes d’embaràs. El "seient del nadó" creix fins a la meitat del segon trimestre, després el seu creixement s'atura i la placenta comença a "esvair-se" gradualment, "envelleix". Per al part, s'esgota completament el seu recurs i neix entre 15 i 60 minuts després del naixement del nadó.
L’estructura de la placenta és bastant complexa i cadascuna de les seves capes proporciona funcions pròpies. En general, és un òrgan esponjós densament saturat amb una xarxa de vasos sanguinis que es comuniquen amb llacunes plenes de sang materna. El valor de la placenta per a un nadó en creixement és difícil de sobrevalorar: protegeix el nen, creant una barrera hemoplacental.
El "seient del nadó" passa al nadó al ventre dels anticossos produïts per la immunitat de la mare, que proporciona al nen una immunitat passiva innata. Algunes substàncies que no són les més útils que entren al cos de la mare estan bloquejades i conservades per una de les capes de la placenta i no les transmeten al nadó.
La placenta alimenta el nen, realitzant les funcions de l'intercanvi de gasos. De la sang de la meva mare a través del "lloc del bebè", l'oxigen entra al nadó, es retira el diòxid de carboni. En oferir al nen l'accés a vitamines i minerals, a més de l'aigua, la placenta torna als cossos de la mare els productes del metabolisme de les molles: la urea, la creatina i la creatinina.
Durant l'embaràs, el "seient infantil" és també la glàndula endocrina: produeix algunes de les hormones necessàries per a la preservació de l'embaràs i el desenvolupament del fetus. En primer lloc, és hCG, produït immediatament després de la implantació amb vellositats coriòniques, així com lactogen placentari, que és necessari per a la preparació de les glàndules mamàries per a la lactància materna pròxima. La placenta produeix prolactina, que és responsable del procés de lactància, la progesterona, que és responsable de la preservació de l'embaràs i la prevenció de la menstruació, així com la serotonina, els estrògens i la relaxina.
La placenta es divideix convencionalment en dues parts: el fetus, que està al costat del nen i la part materna, adjacent a la paret uterina.Des del costat de la fruita, el cordó umbilical s’adjunta a la part central de la placenta: un cable fort que connecta el propi fetus i el "lloc dels nens".
Tipus d'ubicació
La placenta de l’úter es forma on l’ou fertilitzat va poder consolidar-se en el moment de la implantació. Gran part d'aquest delicat procés depèn de l'estat de salut de la dona, de l'estat de l'endometri, dels nivells hormonals, de l'estat general del sistema reproductiu de la futura mare, així com de la correcció de la formació de l'òvul.
L’òptim i correcte és l’acoblament del cori (i posteriorment la placenta) a la paret frontal o posterior de l’úter més a prop del seu fons. El fons no és a la part inferior, ja que pot semblar a primera vista, però a la part superior de l'úter.
Com més lluny de la sortida a la vagina es troba el "seient del nadó", millor serà l'embaràs i, més optimistes, les prediccions per al proper lliurament.
Si una dona té endometriosi, fibromes, hi ha anomalies en l'estructura de l'úter, si ha fet avortaments abans, té cicatrius postoperatòries a l'úter, llavors és molt possible que l'òvul fecundat no pugui consolidar-se en un lloc adequat i caigui per sota. Aleshores, l'adjunció serà baixa i, posteriorment, pot causar patologies com la placenta previa, la seva connexió regional.
Alguns experts argumenten que el lloc d’adhesió de l’òvul afecta no només la salut de la futura mare, la presència de mals hàbits i factors fetals, sinó també la gravetat. L’essència de la teoria és que el fetus té més probabilitats d’enganxar on és més probable que sigui. Si una dona prefereix dormir a l’esquerra, l’ou fetal s’ubicarà a la part esquerra de l’úter. No obstant això, encara no existeixen proves científiques convincents d’aquesta teoria.
Tanmateix, és absolutament segur que això la fruita mai no es fixarà quan sigui insegura i inconvenient per desenvolupar-se i créixer. Si hi ha tumors a l'úter, les cicatrius, l'òvul fecundat amb una precisió increïble els passarà i trobarà un altre lloc, potser no sempre normal, des del punt de vista dels metges, a causa del perill de complicacions durant la gestació i durant el part.
Amb una ubicació normal de la placenta, l'úter en creixement crea les condicions més favorables per al desenvolupament del nadó: les vores de la placenta es mouen al costat de l'úter a mesura que creixen, i el subministrament de sang es torna més intens, suficient i satisfent totes les necessitats del petit organisme.
La placenta previa, en què el "seient del nadó" es troba al fons, que bloqueja totalment o parcialment la sortida de la pelvis, és una patologia greu i perillosa que amenaça l'avortament involuntari, el part prematur i el desenvolupament de sagnats greus en el cas del despreniment espontani, que pot causa la mort de la mare i el fetus. L'adhesió regional és menys perillosa, però també una variant patològica de la ubicació.
La ubicació inferior de la placenta, en la qual no afecta l’entrada al canal cervical del cèrvix i no bloqueja la sortida a la petita pelvis, tot i que es considera patològica, té projeccions més favorables. L’úter en creixement estimula l’augment (migració) de la placenta més alta, que es produeix en la gran majoria dels casos.
Considerem amb més detall alguns dels tipus més comuns d’ubicació del “lloc infantil”.
A la paret frontal
A la paret anterior de l’úter, l’ou fertilitzat s’adjunta generalment a dones que ja han tingut l’oportunitat de suportar i portar nadons. Les dones primípares tenen menys probabilitats d’afrontar la placentació a la paret frontal. En si mateix, aquesta disposició es considera una variant de la norma i no necessita tractament. La localització anterior baixa és un factor de risc en termes de probabilitat de despreniment de la placenta, però aquesta disposició del "seient del nadó" és bastant rara.
Si la placenta està situada a la paret frontal, la dona sol sentir els moviments fetals més tard que els altres, els propis moviments no són tan forts i pronunciats.Però aquest fet, sens dubte, agradarà a la futura mare en les etapes posteriors de la gestació, quan hi ha poc espai lliure a l'úter i els nadons comencen a patir dolorosament.
A la paret posterior
A la paret posterior, el "seient del nadó" es troba amb més freqüència. Aquest és un estàndard clàssic. La paret posterior de l'úter a la part superior (més a prop del fons) es subministra millor amb sang. La placenta, situada darrere, no impedeix que una dona sàpiga els primers moviments del seu nadó. A més, la placenta situada a la paret posterior és més difícil de ferir a la caiguda o de lesions brutes.
Localització baixa
S'ha indicat que hi hagi poca fixació si la vora de la placenta és només de 6 centímetres més alta que l’osma intern de l’úter. Si el nadó és massa actiu, pot danyar el "seient del nadó", el pes del fetus, que creix, també serà un factor de risc per al despreniment prematur de la placenta.
La baixa placentació suposa una amenaça per al desenvolupament de la hipòxia si es produeix un despreniment parcial i també pot prevenir el part natural. Les dones en les quals la placenta no augmenta a mesura que augmenta la durada de l’embaràs (al voltant del 3%) no migren, solen donar lloc a la cirurgia, se'ls dóna una cesària.
Previa
Si la vora de la placenta tanca la faringe interior al voltant d’una tercera part, diuen sobre la presentació parcial o incompleta, si el "lloc dels nens" el tanca completament, aquesta presentació densa i total és una indicació incondicional i indubtable per a una cesària.
Aquesta complicació amenaça l’aparició d’un sagnat durant la maternitat i també és perillós en cas de treball espontani, sagnat massiu, desenvolupament d’hipòxia aguda al nadó, mort, així com la mort de la mare a causa de la pèrdua de sang.
Lòbul incremental (opcional) de la placenta
Aquesta patologia es troba al voltant del 8% de les dones embarassades. La placenta amb un lòbul addicional consisteix en un cos gran i petit, que està connectat per vasos sanguinis i per una membrana. El cordó umbilical s’adjunta sempre a un lòbul gran. Durant el transport de la criatura, la porció addicional no suposa un perill especial, però al néixer corre el risc de relaxar-se i provocar sagnat.
Els obstètrics, que reben un lliurament urgent, no sempre saben amb seguretat la presència d’un lòbul addicional, i bé pot romandre a l’úter després del part. Aquesta situació requerirà una major cobertura, ja que la dona desenvoluparà un fort procés inflamatori.
En les primeres etapes, una quota addicional no és visible per a ningú, perquè la forma de la placenta només es produeix en el quart mes.
És important establir un diagnòstic adequat abans del lliurament, per evitar complicacions del període postpart.
És possible afectar l’adhesió de la placenta?
Ni la pròpia dona, ni els millors i més experimentats metges poden influir en on l'adherència de l'òvul fecundat i on començarà la formació de la placenta. Però una dona pot tenir cura del curs normal del seu embaràs per endavant, avisant de factors de risc per a la ubicació incorrecta del "seient del nadó".
En primer lloc es refereix a l'observança de la higiene íntima ia la visita a un metge. La parella sexual constant i una atenció especial a la seva salut ajudaran a evitar infeccions i malalties de transmissió sexual, que de vegades augmenten la probabilitat de previ o de baixa ubicació de la placenta.
Els hàbits dolents (fumar i alcohol) han de ser abandonats en la fase de planificació del nadó. Totes les malalties del perfil ginecològic han de ser examinades a fons i tractades fins al final, ja que les "nafres femenines" cròniques poden afectar la condició de l'endometri de l'úter i tenir un paper negatiu en la implantació de l'òvul.
Els avortaments i el raspat no passen desapercebuts per l’estat del revestiment intern de l’òrgan reproductor femení. S’eviten millor.
És important planificar els segons, tercers, quarts i posteriors embarassos després d’un examen per part d’un metge, ja que amb cada embaràs posterior augmenta la probabilitat d’una ubicació anormal de la placenta. Si en els embarassos anteriors la placenta era inferior o suposada, la consulta del metge és obligatòria; sovint es produeix una recaiguda d'aquests fenòmens.
Prendre medicaments que no hagin estat prescrits o aprovats per un metge, especialment antibiòtics, medicaments hormonals, hemostàtics abans de la concepció o un mes abans de la planificació de la concepció, també poden afectar no només la ubicació de la placenta, sinó també les seves característiques estructurals.
Per evitar problemes de placentació després de concebre un nadó molt esperat, una dona no necessita experimentar greus sobrecàrregues físiques, aixecar peses, hauria de prestar especial atenció al tractament i correcció preliminar de malalties com la diabetis i les malalties de la tiroide.
El fet que aquesta placenta vegi el següent vídeo.