Què significa la placenta previa completa i com és perillós durant l'embaràs?

Per al desenvolupament complet del nadó, "viu" durant l'embaràs a la panxa de la meva mare, cal un subministrament obligatori d'oxigen i nutrients. Això està directament implicat en la presa de la placenta.

El teixit placentari és un òrgan específic concret que apareix en el cos femení només durant l’embaràs. Comença a funcionar activament a principis del segon trimestre i persisteix fins al mateix naixement. La funció principal de la placenta és protegir el nen dels efectes de l'entorn extern, així com participar en proporcionar el flux de sang necessari per al seu creixement i desenvolupament.

El teixit placentari conté molts vasos sanguinis diferents a través dels quals substàncies importants entren al cos del fetus. Des de quina estructura té la placenta i on es localitza, depèn en gran mesura de la intensitat del desenvolupament intrauterí fetal.

Normalment, el teixit placentari es forma a les proximitats immediates del lloc d'implantació de l'òvul fecundat. En la majoria dels embarassos, la implantació es produeix a la zona de l’úter: el seu fons. Com a regla general, un ou fecundat s'uneix a la paret posterior, on es produeix el millor flux sanguini. No obstant això, aquesta situació no sempre és possible. De vegades també succeeix que l'adhesió d'un ou fecundat es fa molt menor: a les seccions inferiors de l'úter. En aquest cas, es forma el teixit placentari i és molt proper a la gola uterina interna.

Si el teixit placentari "arriba" a l'àrea de la faringe uterina interna, aquesta patologia ja es diu previa. Per avaluar la presència d’aquesta patologia, els metges estimen necessàriament la distància entre la gola uterina interna i la pròpia placenta. A cada segment de l’embaràs, la taxa d’aquest indicador és diferent. En el segon trimestre, la placenta hauria de tenir normalment 5 cm per sobre de la boca uterina. En el tercer trimestre, aquest valor augmenta a 7 cm.

La presentació pot ser diferent. Els metges utilitzen classificacions especials, que inclouen diverses opcions clíniques. Una de les opcions més aviat desfavorables és la placenta previa completa. En aquest cas, gairebé tot el teixit placentari se superposa a la gola uterina. En aquesta situació, la placenta es troba molt baixa en relació amb els òrgans genitals femenins externs. En aquest cas, el risc de desenvolupar complicacions adverses durant l'embaràs augmenta moltes vegades.

El desenvolupament de la presentació completa pot comportar una varietat de factors causals. Les malalties cròniques dels òrgans genitals femenins solen contribuir a aquesta patologia. Les patologies que es produeixen amb el desenvolupament d’inflamació persistent van acompanyades de danys a la membrana mucosa interna de l’úter. Els canvis en l'estructura de les membranes mucoses contribueixen al fet que l'òvul fecundat simplement no pot unir-se a la paret uterina a la zona del seu fons.Comença a descendir a les divisions inferiors, la qual cosa condueix a la formació de placenta previa.

Un dels factors predisponent per al desenvolupament d’aquesta patologia es pot transferir a la cirurgia en els òrgans reproductius. Raspar les parets uterines, eliminar nodes mioma i diverses neoplàsies són factors de risc per al desenvolupament de la placenta previa. Els metges assenyalen que aquesta patologia és més freqüent en dones que van donar a llum els segons i els següents.

Actualment, localitzar la placenta és bastant simple. Això pot ajudar els metges com a examen vaginal habitual i realitzar una prova d'ultrasò. L’ecografia és sens dubte un mètode més precís per diagnosticar aquesta patologia. Els dispositius moderns, amb l'ajut dels quals es realitzen les dades de l'enquesta, permeten calcular la distància entre la placenta i la gola uterina amb una precisió d'una fracció de centímetre. La placenta previa completa és una patologia que necessàriament requereix un seguiment dinàmic dels metges. Amb aquesta finalitat, els especialistes solen designar la dona embarassada per sotmetre's a diversos exàmens ecogràfics amb certa freqüència.

Per avaluar la localització de la placenta amb previa completa, els metges solen utilitzar l'ecografia transabdominal. Els exàmens transvaginals i els exàmens vaginals poden estar plens de sagnat.

En establir el diagnòstic de placenta previa, es requereix una actitud més curosa i atenta dels metges. Per a la futura mare, es fan recomanacions individuals per corregir el seu estil de vida, que ha de seguir perfectament. És important recordar que durant l’embaràs tan complicat es poden produir condicions perilloses per a la vida del fetus en qualsevol moment.

Normalment, els primers símptomes desagradables apareixen en el segon trimestre de l'embaràs. Amb la presentació completa de la placenta, poden desenvolupar-se durant el tercer trimestre i pertorbar la dona gairebé fins al part. En aquest cas, és important estar segurs de controlar el benestar de la mare i el fill, així com evitar possibles estats perillosos per a la seva vida.

L’embaràs, la complicació de la placenta previa, sovint no s’aconsegueix sense problemes. Només en casos poc freqüents, portar un nadó no causa molèsties a la futura mare. Com a regla general, una dona embarassada té diverses complicacions que agreugen el curs de l'embaràs. Els més perillosos són els següents:

1. desenvolupament d’un sagnat del tracte genital;
2. despreniment placentari de la paret uterina;
3. violació del desenvolupament fetal del fetus a causa del deteriorament del flux sanguini a través dels vaixells uteroplacentals;
4. desenvolupament de la hipòxia fetal.

Aquestes condicions clíniques solen desenvolupar-se en combinació. La severitat dels símptomes adversos depèn en gran mesura de la fortalesa de la placenta predominant. Amb una previsió completa, aquests símptomes es desenvolupen amb molta freqüència. El curs d’aquesta patologia és difícil de predir. El desenvolupament de complicacions pot portar una varietat de raons.

El sagnat del tracte genital és una de les complicacions més comunes i desfavorables. L’aparició de la sang a la roba interior s’acostuma a notar per la pròpia mare. Els coàguls de sang poden tenir diferents colors: del marró fosc al vermell brillant.

En l’embaràs, complicat per la presentació completa de la placenta, és molt important recordar que amb l’aparició de sang de l’aparell genital ha de buscar immediatament ajuda mèdica. Si el sagnat no s'atura durant diverses hores, i l'estat de salut de la dona embarassada empitjora, llavors en aquest cas un equip d'ambulància s'ha de trucar immediatament.

El metge arribant pot avaluar l’estat general de la gestant i, si cal, remetre-la a l’hospital per hospitalització.

Durant l'estada hospitalària, la dona embarassada serà tractada per millorar-ne el benestar. Al mateix temps, els metges definitivament apreciaran la condició general del fetus. Si l'amenaça per a la vida del nen és massa gran, i el període de gestació ja és suficient per al lliurament, llavors, en aquesta situació, és probable que es prengui una decisió sobre la conducció urgent de la cura obstètrica quirúrgica.

El sagnat freqüent del tracte genital és un desenvolupament perillós per a la futura mare i el seu nadó és una condició extremadament desfavorable: anèmia. La malaltia anèmica es caracteritza per una disminució de la quantitat d’hemoglobina o de glòbuls vermells a la sang. L'anèmia té un efecte negatiu en la intensitat del desenvolupament intrauterí del fetus i també empitjora de manera significativa el benestar general d'una dona embarassada. Per compensar les violacions resultants, la futura mare rebrà medicaments que continguin ferro.

Una altra complicació perillosa de la presentació és la desaparició de la placenta. Normalment es desenvolupa després de qualsevol acció mecànica. La desaparició placentària pot ser insignificant o molt massiva.

A causa de quant ha ocorregut el despreniment de la placenta de les parets uterines i dependrà de la severitat d'aquesta patologia. En alguns casos, la placenta exfolia tant que el subministrament de sang fetal també es veu afectat ràpidament. En aquest cas, el nen pot experimentar hipòxia: es tracta de la inanició d’oxigen dels òrgans interns.

Tàctiques de l’embaràs, complicades per placenta previa completa, sempre individuals. Durant tot el període de portar un nadó, l'estat general de la mare i del fetus pot canviar diverses vegades. És molt important que en aquest moment un metge experimentat i qualificat, que amb el temps pugui sospitar el desenvolupament de diverses complicacions, observi a la dona embarassada.

Amb placenta previa completa, la cesària és la millor opció per a l’obstetrícia. En aquest cas, es redueix al mínim el possible risc de lesions traumàtiques i sagnat intens durant els partos vaginals independents.

És molt important mantenir l’embaràs el major temps possible. Com més tard va néixer el nen, més probabilitats serà que s'adapti a la vida en un nou hàbitat. Si es pot controlar el curs d'un embaràs complicat per la presentació completa, els metges poden determinar la data futura de la propera secció de cesària.

Que cal fer, si el metge ha revelat la presentació completa de la placenta, mirar més lluny.