Què és l'oligospermia i com afecta la concepció?

En el món actual, ple d’estrès i factors adversos, els homes han tornat cada vegada més difícil mantenir la seva salut reproductiva. Entre les moltes formes d’infertilitat masculina, l’oligospermia ha esdevingut molt freqüent recentment. Us explicarem amb més detall el que són aquests patòlegs, si hi ha alguna possibilitat de concebre un nen amb ella.

La fertilitat masculina està directament influïda no només per la composició qualitativa del fluid seminal, sinó també per la seva quantitat. Normalment, un mascle normal i saludable produeix uns 3-5 ml de semen per ejaculació. Aquest nombre es considera bastant suficient perquè la concepció es produeixi sense problemes. Si la quantitat d’ejaculació es redueix i és inferior a 3 ml, diuen que aquest home té oligospermia.

El nombre d’esperma actiu, viu i fertilitzable es pot preservar teòricament en una petita quantitat d’esperma, però l’oligospermia poques vegades és una forma independent d’infertilitat. Normalment es combina amb la disfunció erèctil, la incapacitat per expulsar l'esperma durant l'orgasme. La oligospermia sovint es combina amb astenozoospermia, en la qual la mobilitat de les cèl·lules germinatives masculines es veu afectada.

Diuen de l’oligospermia o, més aviat, de la seva varietat, si la concentració d’esperma en viu i mòbil, saludable a l’ejaculació està per sota del normal. L'Organització Mundial de la Salut recomana comparar el valor dels espermogrames amb l'estàndard de 20 milions de cèl·lules per ml. Si un home conté menys espermatozoides, després diagnostiqueu "oligozoospermia".

Els metges sospiten que aquest problema és característic d'almenys la meitat dels homes moderns, però no es pot calcular amb més precisió, ja que l'oligospermia només es coneix quan la parella es converteix en metges per trobar la causa de la infertilitat. És possible que els homes que no acudeixin al metge i no facin espermograma sàpiguen tota la seva vida que la malaltia no els ha passat per alt.

Però hi ha estadístiques molt definides sobre els casos d’infertilitat masculina. Entre tots els que fan espermogrames sobre la incapacitat per concebre un nen, es detecta oligospermia en aproximadament el 20% dels casos.

Les raons per reduir el nombre d’esperma mòbils i saludables a l’ejaculació i el nombre d’exaculació en si poden ser diferents. Presentem només alguns dels més habituals.

• Varicocele. Les varius de l'escrot són perilloses perquè la temperatura a l'escrot augmenta significativament. És per això que sovint s'observa oligospermia amb varicocele.
• Infeccions. Les malalties de transmissió sexual, així com les infeccions generalment classificades com latents, com la clamídia, poden provocar una violació del nombre d’espermatozoides adequats per a la concepció. A més, la causa de la disminució de les capacitats reproductives pot ser qualsevol infecció del sistema genitourinari, si no es tracta durant molt de temps. Les malalties infeccioses cròniques solen conduir a l’oligospermia.
• Causes genètiques. De vegades l’oligozoospermia és una característica genètica d’un home (es pot heretar del seu pare, per exemple).En aquest cas, totes les proves són normals, sense anomalies, el cos és sa, excepte per a la composició del fluid seminal. Les cèl·lules d’esperma es poden produir inicialment en petites quantitats.

• Ejaculació retrògrada. Molts homes no tenen problemes amb el procés d’ejaculació. Però sovint les oligospermies es registren en homes amb ejaculació retrògrada, en què es llança esperma en sentit contrari, és a dir, a la bufeta.
• Lesions. Qualsevol ferida i contusions de l'escrot i del penis, així com els tumors, poden causar alteracions de la sortida de líquid seminal i reduir el seu valor reproductiu.
• Medicaments. El nombre d’espermatozoides adequats per a la concepció es redueix significativament en els homes que han tingut antibiòtics durant molt de temps, així com agents reductors de la pressió arterial.
• Hormones. La causa de l’oligospermia pot ser la interrupció de la glàndula tiroide, els trastorns de la hipòfisi, així com l’administració no autoritzada de medicaments hormonals. Per tant, sovint els esportistes masculins prenen esteroides anabòlics per portar ràpidament la seva forma del cos a la que desitgi. Molt sovint, això és el que provoca el desenvolupament de la infertilitat masculina en forma d’oligospermia.

• Efectes tòxics. La raó per reduir el nombre de volums d’esperma i ejaculació pot tenir efectes nocius sobre el cos masculí de sals de metalls pesants, pesticides i materials de pintura. Això passa sovint amb homes que treballen en empreses i llocs de construcció "nocius".
• Irradiació. Els homes que van rebre tractament contra la radiació per al càncer, en la seva major part, patien oligospermia. A més, a causa de l'exposició a les radiacions ionitzants, es desenvolupa la patologia en aquells que tenen contacte amb materials i instal·lacions radioactives.
• Un estil de vida poc saludable. L’ús sistemàtic d’alcohol, tabac, drogues no pot afectar el nombre d’esperma viu. Com més temps un home abusa, menys es troba en el seu semen adequat per concebre les cèl·lules germinals.

Sovint, els propis homes no s'adonen que estan fent un gran dany per a ells mateixos, les conseqüències de les quals poden impedir que continuïn la cursa. Això s’aplica a la passió per visitar el bany i la sauna, ja que l’ús de calefacció elèctrica dels seients del cotxe: el sobreescalfament de l’escrot i els testicles és perillós per a la salut dels homes. A més, el nombre d'espermatozoides es troba sovint en homes que porten un estil de vida molt nerviós i que sovint es troben sota estrès sever, en homes amb sobrepès, que condueixen un estil de vida hipodinàmic.

Sovint, les oligospermies es diagnostiquen en homes malnutrits, per exemple, en vegetarians, perquè una petita quantitat de proteïnes alimentàries no contribueix als processos intensius de desenvolupament del cos masculí d’uns espermatozoides joves i sans. A més, aquesta malaltia es pot trobar en el sexe fort, que prefereix portar troncs de natació i pantalons ajustats.

Es coneixen un total de quatre graus d’oligospermia. Al primer grau, el contingut d’espermatozoides en el volum total de l’ejaculació es troba en el rang de 40 a 60 milions. L'oligozoospermia de grau 2 és el contingut de l'ejaculació de 20 a 40 milions de cèl·lules. En el tercer grau, la concentració de cèl·lules germinals oscil·la entre els 5 i els 20 milions, i el quart grau més complex implica la presència de menys de 5 milions d'esperma.

Per començar, el metge haurà de determinar si l’oligospermia no és fisiològica. Això pot succeir si l’home és una vida sexual massa activa: la quantitat d’esperma en aquest cas disminueix, però sense comprometre la seva qualitat. Normalment es recomana abstenir-se de relacions íntimes durant uns 5-6 dies i reprendre l'espermograma.

Si es confirma el diagnòstic, se li prescriuen exàmens addicionals. No és necessari rebutjar-los en cap cas, ja que ajudaran a establir la veritable causa del problema i trobaran la manera de resoldre'l. Normalment, això pot requerir:

• proves generals d’orina i de sang;
• proves per a infeccions de transmissió sexual i infeccions genitals.
• Prova de VIH;
• Ultrasò dels òrgans pèlvics;
• conclusió de l’uròleg;
• anàlisi de sang per a hormones.

La incapacitat per concebre un nen de forma independent durant l’oligospermia és bastant comprensible: en el camí cap a l’ou, la majoria de les cèl·lules germinatives masculines moren i, si el nombre ja és insuficient, és difícil comptar amb almenys un "atrevit" per assolir el desig.

Malgrat la prevalença d’aquesta malaltia, l’oligospermia es considera la forma més senzilla d’infertilitat masculina, en la qual, fins i tot sense un tractament adequat, hi ha possibilitats de concebre un nadó pel seu compte, tot i que són molt reduïdes. En avaluar la fertilitat d’un home, és important avaluar necessàriament el grau d’hipospermia (aquest és un altre nom d’oligospermia). La probabilitat d’embaràs és proporcional a la gravetat de la malaltia.

El tractament es dirigeix ​​principalment a eliminar la causa, cosa que va causar una violació de la quantitat i la qualitat del fluid seminal en un home. Si es tracta d'un procés inflamatori, es prescriuen medicaments antibiòtics i, en cas de malaltia viral, es fa un tractament antiviral i es presta especial atenció a l'enfortiment del sistema immunitari. El varicocele necessita cirurgia, després de les quals es restableixen les funcions reproductives en la seva totalitat.

És habitual tractar l’oligospermia d’una manera complexa: no hi ha cap medicina universal que pugui salvar l’home del problema. Normalment es recomana canviar d'estil de vida: dir adéu als mals hàbits, començar a menjar bé, prendre vitamines A, C i E, àcid fòlic, així com medicaments que pertanyen a suplements dietètics: "Spermaktin", "Verona", "Viardot", "Seltsink" .

Un home hauria d'abstenir-se de fer esforços físics excessius, però al mateix temps no conduir un estil de vida diví. Les carreres lleugeres, les passejades a l'aire lliure només es beneficiaran. Es recomana als homes amb oligospermia un règim sexual especial: la freqüència de contacte sexual no ha de ser massa freqüent, però tampoc es recomana l'abstinència prolongada. Els metges consideren la freqüència òptima 2-3 vegades a la setmana.

Després de començar el tractament durant 3-4 mesos, haureu de reprendre l'espermograma per avaluar la dinàmica. Si la situació ha millorat, els metges prescriuen un tractament concurrent de la dona. Es recomana prendre vitamines i l'ús de mitjans vaginals, que haurien de posar en ordre la microflora, eliminar l'acidesa excessiva, de manera que tantes cèl·lules germinatives com sigui possible puguin arribar a l'objectiu amb vida.

Si el tractament no ajudés, probablement significa que la causa del problema rau en les característiques genètiques de l'home. És inútil tractar-la, però també té possibilitats de paternitat. Si no hi ha altres patologies segons els resultats dels espermogrames, els espermatozoides vius i actius es poden aïllar al laboratori amb l'ajuda de moderns microscopis superimetrals. En aquest cas, una dona pot quedar embarassada amb diversos mètodes.

Molt sovint, es recomana fer-ho mitjançant la inseminació intrauterina, en la qual s'injecta esperma al coll de l'úter, de manera que el trajecte de les cèl·lules sexuals masculines serà més curt i augmentaran les possibilitats de concepció.

Segons les ressenyes de les dones, els seus marits, en la seva major part, són difícils de fer el diagnòstic, especialment si els metges estableixen immediatament 3-4 graus d'oligozoospermia. Molts representants del sexe fort comencen a preocupar-se, es neguen a discutir les perspectives de futur amb la seva dona. Les dones que han passat amb èxit d’aquesta manera juntament amb la seva segona meitat, argumenten que només cal donar-li un temps a l’home, no ho aclareixis. Arribarà un dia quan podrà discutir amb calma el tractament, sotmetre's a investigacions addicionals i començar el tractament.

Quant a la infertilitat masculina i com ajudar un home a convertir-se en pare, vegeu el següent vídeo.