Què és un espermograma i què mostra? Què fer en presència de formes patològiques?

El contingut

Quan un matrimoni no pot concebre un nen, molts creuen que la raó rau en l'estat de salut de la dona. De fet, no sempre és així. Al voltant del 40% dels casos són infertilitat masculina. És per això que una enquesta sobre la incapacitat per quedar embarassada ha de passar els dos cònjuges.

El complex d’exàmens per a una dona és llarg i consumeix molt de temps. De vegades, un home és suficient per passar una mostra de semen per al semen. En aquest material descriurem com es realitza aquesta anàlisi, quines són les seves normes, com desxifrar el resultat i què fer si els resultats reals no són gaire idonis.

Què és?

Si la paraula "espermograma" es descompon en dues arrels gregues ("esperma" - σπέρμα i "gram" -γρμμα), llavors aquest terme mèdic significa literalment "registre de la llavor". De fet, es tracta d’un estudi de laboratori, l’anàlisi dels espermatozoides, que us permet descobrir l’adequat que és per a la fertilització de l’ou femella.

L’anàlisi permet conèixer alguns indicadors quantitatius i qualitatius de l’esperma masculí, que dóna al metge, que realitza el diagnòstic, l’oportunitat d’afirmar si la família és infertilitat masculina, si l’home té malalties del sistema reproductiu.

L’estudi no s’atribueix únicament als representants del sexe fort, les dones no poden quedar embarassades ni patir avortaments o avortaments habituals, sinó també homes que es preparen per esdevenir donants de semen, així com homes que vulguin congelar les cèl·lules sexuals per al futur (es recomana la criopreservació per a aquells a una edat primerenca, realitza missions militars perilloses per a la vida, treballa sobre objectes amb un major nivell de radiació i en altres circumstàncies que poden afectar negativament la capacitat del tenir fills en el futur).

El primer espermograma de la història de la humanitat va tenir lloc el llegendari científic Leeuwenhoek, el creador dels microscopis, al segle XVII. És cert que la seva investigació era superficial. Només va cridar l'atenció sobre el fet que diversos representants de les cèl·lules sexuals més fortes de l'ejaculació es mouen més activament que altres. La humanitat va trigar uns 300 anys a formular les tesis.

Només a principis del segle XX es van trobar requisits unificats per a indicadors quantitatius del fluid seminal masculí. Van ser revisades diverses vegades per l’Organització Mundial de la Salut i es van fer canvis recents a l’anàlisi el 2010.

A tot el món, les normes de semen no causen cap dubte. No obstant això, Rússia ha desenvolupat la seva pròpia pràctica, diferent del món. Així, només una part dels laboratoris que poden examinar el líquid seminal funcionen d'acord amb les normes de l'OMS.La resta tenen els seus propis estàndards i requisits, així com els criteris per avaluar i comprendre la patologia i la norma.

Per tant, vam voler començar aquest article amb un desig important. Abans de comparar els resultats del vostre esperma amb les directrius de l’OMS a continuació, especifiqueu al laboratori on es va realitzar l’anàlisi, si funciona segons aquestes normes. Si no és així, podeu preguntar-vos sobre les regles específiques d’aquest laboratori.

Els experts en medicina reproductiva confien que en un futur pròxim tots els laboratoris russos passaran als estàndards mundials, però això serà més tard.

Per què es realitza l’anàlisi i com s’aconsegueix?

Es necessita un espermograma per esbrinar la fertilitat que té un home, és a dir, la capacitat de fertilitzar. Un estudi sota el microscopi. El diagnòstic determina la quantitat, la qualitat i algunes altres propietats de l'esperma.

De vegades, es necessiten proves addicionals, com ara la prova MAP, que us permet identificar processos immunològics específics: la producció d’anticossos contra els espermatozoides. De vegades, el metge necessita dades sobre la bioquímica de l’ejaculació, per tal d’entendre el valor genètic portat pels espermatozoides, es realitza un espermograma amb fragmentació d’ADN. L’anàlisi es prepara de diferents maneres en diferents laboratoris. De mitjana, es necessita d'1 a 3 dies, però passa que els termes es retarden per exemple, si es necessiten proves genètiques.

Perquè els resultats siguin fiables, l’home ha de conèixer les regles per les quals es fa l’anàlisi. Es refereixen a l’observació de les recomanacions abans del lliurament:

  • Durant 3-6 dies, un home ha de limitar el sexe i no masturbar-se. Durant aquest temps, tindrà temps per madurar suficients cèl·lules germinatives per imaginar-ne el nombre mitjà. És el nombre de dies que es necessita abstenir-se abans de donar espermatozoides, ja que l’abstinència prolongada també afecta negativament la composició de l’ejaculació; després d’una abstinència prolongada, l’esperma és gruixut i és difícil d’estudiar.
  • Una setmana abans de posar-se un home s'haurà d'abstenir de prendre el sol i visitar el solàrium, anar al bany, la sauna i els efectes tèrmics dels genitals. No cal incloure els escalfadors de seient al cotxe.
  • Una setmana abans del lliurament, no heu de prendre begudes alcohòliques, i especialment drogues, de fumar molt. És aconsellable negar-se a prendre medicaments, però si això no és possible, és millor posseir l'anàlisi en un altre moment. L’efecte d’antibiòtics, hormones i altres medicaments sobre la qualitat de l’esperma pot ser devastador.
  • Normalment, l'anàlisi es fa mitjançant la masturbació. Això es pot fer tant a la clínica com a la llar, on un home és psicològicament més fàcil i familiar. A la clínica per recollir ejaculat va emetre un contenidor especial per a biomaterials. També es pot emetre un recipient o un condó mèdic sense lubricants ni substàncies estrangeres, ja que un home pot tenir relacions sexuals completes amb una parella. Els metges de fertilitat més preferits consideren el primer mètode, en què un home és provat en una clínica en un pot especial.
  • Recollit per qualsevol dels mètodes d’ejaculació, és important lliurar al laboratori el més aviat possible: és convenient fer-ho en 1 hora. Quan es transporta és important recordar que la llavor ha d’estar a una temperatura propera a la temperatura corporal. Per fer-ho, podeu utilitzar un contenidor tèrmic especial. Pots comprar-lo en una farmàcia o obtenir-lo en una clínica amb la qual tinguis un contracte d'examen.

Comproveu que la qualitat de l'esperma a casa no és possible. Però es pot sospitar una patologia mitjançant la realització d'una prova a casa. SpermCheck. La prova i les instruccions per a ella es poden adquirir a la farmàcia, cosa que no és molt més difícil que la prova d’embaràs habitual. Tanmateix, el sistema de proves determina (no massa, per cert, exactament) només el nombre d’espermatozoides de l’ejaculació (aproximadament).

La infertilitat masculina es pot connectar no només amb trastorns quantitatius, sinó també amb els qualitatius (hi ha anomalies en l’estructura de les cèl·lules germinatives, hi ha desviacions en la funcionalitat) i, per tant, no hi ha alternativa a l’espermograma.

Què mostra?

L'espermograma dóna una idea de les característiques microscòpiques i macroscòpiques de les cèl·lules germinals d'un home donat. A continuació es presenten tots els paràmetres estimats en el laboratori segons les normes de l’OMS.

Quantitat, volum

Aquest indicador és molt important, no tant per determinar el nivell de fertilitat com per a la correcta conducta de totes les manipulacions de laboratori amb l’ejaculació. Es mesura amb una pipeta especial amb una paret graduada. També determina la viscositat dels espermatozoides.

Per a un estudi normal, es requereix almenys 1,5 a 2 ml de semen. El volum depèn de la quantitat de líquid específic que produeixen les vesícules seminals i la glàndula prostàtica.

La insuficiència de líquid pot indicar problemes amb aquestes parts del sistema reproductiu masculí. Com més curt sigui el període d'abstinència, menys espermatozoides s’allibera.

Temps de liquat

Els espermatozoides tendeixen a liquar-se, es tornen més fluids a mesura que passen un temps determinat des del moment de l'ejaculació. Aquest temps es diu temps de liqüefacció. És diferent per a tots els homes, fluctuacions significatives: de 15 minuts a una hora. De vegades, amb determinades patologies, els espermatozoides no es poden diluir.

La viscositat està determinada per la longitud del "fil", que es manté quan la vareta de vidre de laboratori toca el semen quan l'instrument s'aixeca. Si té més de 2 centímetres, l’espermatozoide es considera viscós.

La proteïna especial proporciona la immobilitat i la inactivitat dels espermatozoides mentre es troben a les glàndules sexuals masculines. Sota l'acció del suc de la glàndula prostàtica, la proteïna es dissol, el "zhivchiki" es torna actiu i mòbil.

Si no es produeix la liqüefacció, el metge sospitarà la patologia de la glàndula prostàtica. Per diluir els espermatozoides en el laboratori, ajuden a alguns enzims que s'afegeixen artificialment a avaluar altres paràmetres.

Nivell d’acidesa

Aquest indicador es determina mitjançant indicadors especials de paper o un dispositiu especial: el pH d’un home sa és superior a 7,2. L’acidesa insuficient redueix la capacitat dels espermatozoides de dissoldre la closca de l’ou quan s’introdueix, de manera que la fertilitat disminueix.

Olor i color

L’olor de la infertilitat no es jutja. Aquest paràmetre no té cap valor diagnòstic especial, però, continua sent indicat en la conclusió sobre l'espermograma, que causa moltes preguntes per als cònjuges i dóna lloc a molts mites sobre la connexió entre l'olor i la capacitat fèrtil de l'home. No hi ha cap connexió.

Indiquen que l'olor és "específica" únicament per tradició, per hàbit, perquè sempre ha estat així. Prestar especial atenció a aquest paràmetre.

Es considera el mateix paràmetre dubtós i el color de l’esperma. Es creu que en un home sa, ha de ser blanc o grisenc. Els tons rosats, groguencs i verdosos poden parlar de patologies: barreja de sang, pus. Tanmateix, els espermogrames responen amb precisió a la qüestió de la presència i absència de substàncies a nivell cel·lular, de manera que no cal avaluar per separat el color. Com a olor, està indicat, en major mesura, com un homenatge a les tradicions mèdiques.

Per ser justos, cal assenyalar que l'olor del semen dóna un enzim especial: l'esperma. Les seves funcions en medicina i ciència encara no es coneixen. Però alguns metges diuen que l’olor es pot utilitzar per jutjar la salut de la glàndula prostàtica, que produeix aquesta mateixa espermata. No hi ha evidència oficial d’aquest mètode per diagnosticar problemes de pròstata.

Compte d’esperma

El nombre de tècnics de laboratori de cèl·lules germinatives es comptabilitzava en 1 ml de líquid, així com en tot el volum de l’ejaculació.No penseu que considerin que la gent sigui "zinger". Seria impossible, perquè en 1 ml hi ha milions d’ells. Els càlculs fan càmeres especials de recompte.

Per accelerar el procés de càlculs matemàtics, un tècnic de laboratori pot aplicar esperma en un got de 22x22. En una gota d’esperma d’aquesta peça de vidre amb un augment del microscopi de 400, el nombre de cèl·lules que parlaran sobre el nombre de cèl·lules en 1 mil·lilitre apareixerà en el camp de visió. Per exemple, un tècnic de laboratori veurà 20 cèl·lules, això indicarà la presència de 20 milions de cèl·lules en 1 ml.

En alguns laboratoris hi ha analitzadors d'espermatozoides: microscopis especials amb una càmera integrada, que es registren i compten el nombre de cèl·lules germinatives del líquid seminal. En el cas que hi hagi pocs espermatozoides, i només es poden veure representants de cua única al camp de visió del microscopi, els espermatozoides es col loquen en una centrífuga i s'examina el nombre de cèl·lules del sediment.

Motilitat total de la cèl·lula

Segons la seva capacitat de moure's i, en última instància, arribar a l'objectiu estimat: els ous, tots els espermatozoides es divideixen en 4 grups, designats per lletres llatines de capital de A a D.

Les cel·les més persistents i orientades a objectius són la categoria A. Els metges els descriuen com a progressius, actius i mòbils. Aquestes cèl·lules germinatives es mouen només directament i amb força rapidesa, a una velocitat de 25 micròmetres per segon. És a dir, en dos segons aquests "vius" selectius aconsegueixen superar una distància igual al seu propi creixement.

La categoria d’esperma B difereix dels seus companys d’elit només a la velocitat, és lleugerament inferior. Però també tenen la direcció del moviment, només recta i no un micròmetre al costat. Es creu que només els espermatozoides amb una categoria de mobilitat de A i B són capaços de fertilitzar la cèl·lula reproductiva femenina.

Les cèl·lules de la categoria C poden comportar-se de manera diferent. Es mouen en un sol lloc, o es mouen de forma erràtica, no en sentit avançat, en cercles, en ziga-zaga, etc. Es diuen no progressius i mòbils, i aquests espermatozoides no tenen esperances particulars de fecundació.

"Zhivchik" última categoria D no es mou.

Per a la concepció, és important que el semen del futur pare sigui no menys d’una quarta part de les cèl·lules germinatives de la categoria A. Si aquesta quantitat és menor, l’assistent de laboratori els calcula totalment amb els "companys" de la categoria B.

Es considerarà un espermatograma saludable com a resultat, en el qual l’esperma d’un home apareixerà almenys en un 50% de la categoria "zhivchikov" A i B.

La capacitat de moviment de les cèl·lules germinals també es controla mitjançant analitzadors d’esperma o càmeres de recompte. Això ocorre simultàniament amb el recompte del seu nombre.

Morfologia espermàtica

Aquest és un estudi extensiu de l’estructura dels espermatozoides. Microscòpicament, el metge examina com es plegen les cèl·lules sexuals masculines. Avaluat la forma i l’estructura del cap, coll, part central, cua, l’aparició d’esperma.

Sovint, s’utilitzen els estrictes criteris de Kruger, en què es comparen les característiques estructurals de les cèl·lules amb l’estàndard, i qualsevol valor límit pertany a la categoria de patologia;

El cap de semen ha de ser al singular, pla i oval. No hauria d'estar restringida, cònica. Dimensions de cap de longitud: 4-5,5 micres d’amplada: 2,5-3,5 micres.

Es presta especial atenció als acros de l’estructura principal. No hauria de tenir vacúols, hauria d'ocupar aproximadament la meitat de la zona del cap.

El coll de l’esperma ha de ser pla, petit, ni superior a 1 micra. És important que estigui ben connectat i fermament al cap, eliminant la probabilitat de separació de la cua. La connexió hauria de tenir angles rectes.

La cua o el flagel és la part més llarga de la cèl·lula sexual masculina. Hauria d’ocupar-se no menys del 90% de la longitud de tot l'espermatozoide. La cua hauria de ser una, fins i tot, lleugerament afilada cap al final.Les cues trenades, flagells curts o trencats, així com la patologia del cap, la part mitjana de la cèl·lula són la base del rebuig.

No pensis que un home sa no tingui esperma defectuós. Sempre són molt. En diversos moments, l'OMS va recomanar que la presència cel·lular morfològica sigui la norma. entre el 50 i el 70%.

Els criteris de Kruger indiquen clarament que la proporció d’espermatozoides amb defectes pot arribar a ser del 85%. Per tant, per tal de concebre de manera natural, és necessari que un home tingui almenys un 14-15% d’uns espermatozoides estàndard, ideals, perfectament saludables i morfològicament correctes.

Vitalitat

Aquest paràmetre indica el nombre de gàmetes vius al'ejaculació. Si l'espermatozoide és mòbil, és definitivament viu. Però la cel·la fixa pot estar viva i morta.

Es considera normal si no menys de la meitat de les cèl·lules vives de diferents categories de motilitat (A, B i C) es troben al semen d’un home. Les cèl·lules de la categoria D són immòbils, però només cal examinar la seva activitat vital si les cèl·lules vives restants són inferiors al 50%.

Per entendre si el zinger està viu, avaluar l’estat de la seva membrana exterior. Després de la mort cel·lular, es trenca la integritat d'aquesta membrana. A la mostra afegir la tintura eosina. No pot entrar dins d’un espermatozoide viu amb una membrana sencera, sinó que penetra fàcilment en les cèl·lules mortes, la closca de la qual ja està trencada. Aquests espermatozoides sota l’acció del colorant es tornen de color rosa.

Un altre mètode es basa en col·locar una mostra d’esperma en una solució hipotònica. Al mateix temps, les cèl·lules vives i vives comencen a créixer i a inflar-se, les cues comencen a girar-se en bucles i els morts no reaccionen de cap manera. Amb els dos mètodes, el resultat s'avalua mitjançant un microscopi.

Cèl·lules rodones

A més dels espermatozoides caudats, el líquid seminal masculí també conté altres cèl·lules que no són sexuals. Es diuen rodones o rodones. Això inclou principalment dos tipus de cèl·lules: els leucòcits i les cèl·lules d’espermatogènesi immadures.

Inicialment, l'Organització Mundial de la Salut va proposar determinar la seva concentració, creient que això podria indicar, per exemple, un augment dels leucòcits del semen. Posteriorment, la pròpia organització va cancel·lar les seves instruccions, reconeixent que la concentració de cèl·lules rodones no té molt valor diagnòstic. Alguns laboratoris continuen sense costum per omplir aquesta columna en blanc d’un espermograma, però no heu de parar-hi atenció.

Qualsevol home té cèl·lules immadures que encara no s’han convertit en cèl·lules espermáticas. El seu nombre pot variar, no és constant, i la concentració total d'aquestes cel·les rodones també es reconeix com a poc informativa. Si es determina, és exclusivament "per hàbit".

Glòbuls blancs

Els leucòcits del semen són. El que importa és el gran nombre que té. Si aquestes cèl·lules es troben més d'1 milió en 1 mil·lilitre de líquid seminal, llavors és probable que l'home tingui processos inflamatoris a la glàndula prostàtica o vesícules seminals.

Identificar els leucòcits utilitzant el mètode de tinció d'espermatozoides i el seu posterior examen sota un microscopi. Aquesta és l'única manera de distingir els leucòcits de les cèl·lules, que aviat es convertiran en espermatozoides, però que de moment són cèl·lules rodones rudimentàries.

Anticossos antispermals

El cos d’un home, igual que el cos de les dones, pot produir anticossos contra els espermatozoides, cosa que complicarà significativament la concepció d’un nen, perquè la immunitat destruirà simplement les cèl·lules sexuals masculines amb anticossos especials, considerant els espermatozoides com una amenaça. Aquesta immunitat pot desenvolupar-se amb infeccions del tracte genital, amb sexe anal.

Si els anticossos ataquen el cap d'espermatozoides, la cèl·lula germinal no serà capaç de fusionar-se amb l'ou.Si la cua de l'espermatozoide és atacada, la cèl·lula perdrà la seva capacitat de moviment.

La presència d’aquests anticossos destructius pot ser indicada per espermaglutinació: l’encolat dels espermatozoides entre ells per la part afectada: els caps o les cues.

Detectar la presència d’anticossos que permet Prova MAR durant el qual s’afegeix un fàrmac que representa els anticossos de conill contra els anticossos humans a la mostra d’esperma. Si el medicament, o més aviat les micropartícules de silicona que s'hi inclouen, s'adhereixen als espermatozoides, és molt probable que es tracti d’infertilitat immunològica.

Resultats normals: transcripció

Els bons indicadors del semen saludable són els següents:

Indicador principalNormes de l'OMS després del 2010 (actual)Normes de l'OMS fins al 2010 (amb finalitats de referència)
Volum d'ejaculacióNo menys de 1,5 mlNo menys de 2 ml
Acidesa d’espermaNo menys de 7.2No menys de 7.2
Concentració d’espermaMés de 39 milions en total, no menys de 15 milions en 1 ml de materialNo menys de 20 milions en 1 ml, no menys de 40 milions en total
MobilitatNo menys del 40% de les cèl·lules A i B, més del 32% de les cèl·lules de tipus A50% de cèl·lules tipus A i B, o un 25% de cèl·lules tipus A una hora després de l'ejaculació
VitalitatAlmenys el 58% de les cèl·lules vives de la mostraNo menys del 50% d’esperma viu
Glòbuls blancsNo més d’1 milió per un mil·lilitreNo més d’1 milió per un mil·lilitre
Anticossos del semenNo més del 50% dels resultats de les provesAssociats amb anticossos en la prova de MAP no és més del 50%
Morfologia espermàticaAlmenys el 4% de cèl·lules sanes15% de cèl·lules morfològicament sanes, almenys un 4%

Les patologies poden ser diverses, totes elles estan relacionades d'alguna manera amb desviacions quantitatives i qualitatives de les normes, així com amb disfuncions de les cèl·lules sexuals masculines. Condicions patològiques: descripció i causes

Si no es troben formes patològiques a l'espermograma, el metge aplica el terme "Normozoosperiya", el que significa que la prova no va revelar anomalies i els valors del semen són normals.

Si es troben formes patològiques, pot haver-hi molts noms. Expliqueu-vos-ne més.

Oligozoospermia

Aquest terme fa referència a una condició patològica en què el nombre d’espermatozoides de l’ejaculació és significativament menor que els valors estàndard existents.

Les causes congènites i adquirides poden afectar la concentració de cèl·lules germinals. Això pot ser com una absència total congènita dels testicles, així com tenir-los, però no deixar-los entrar a l'escrot (criptorquidisme). Sovint, el nombre de cèl·lules germinals es redueix a causa de les varius, el varicocele.

El recompte d’esperma es pot reduir a causa d’un trauma o inflamació dels testicles, a causa d’infeccions de transmissió sexual cròniques (micoplasma, ureaplasma, clamídia, etc.).

Si un home sobreescalfa regularment l'escrot, per exemple, és un gran amant per visitar la sauna o el vapor al bany, treballant a temperatures elevades, llavors el nombre de cèl·lules germinals del líquid seminal també es pot reduir.

L'arrel del problema pot estar en les patologies de la medul·la espinal, els ronyons i el fetge, el tabaquisme mal controlat i l'ús de drogues. L'efecte de l'alcohol en el recompte d'espermatozoides també és gran, i si un home fa malbé les begudes fortes, l'oligozoospermia és només un dels diversos diagnòstics que es poden esperar dels resultats dels espermogrames.

Es pot observar una disminució del nombre d’espermatozoides amb una nutrició irregular defectuosa, inadequada, amb freqüents tensions i un esforç físic intens, un somni insuficient, així com trastorns hormonals, per exemple, amb nivells insuficients de testosterona i amb freqüents relacions sexuals. És per això que se'ls aconsella que els homes s'abstinguin del sexe i de la masturbació abans de passar esperma per fer les proves.

Astenozoospermia

Així, els metges truquen la condició en què es veu afectada la mobilitat de l'esperma. Poden ser suficients, però la concepció no es produeix, perquè les cèl·lules germinatives són simplement no arribeu a l’ou a causa de l’activitat reduïda.

El motiu del comportament mandrós del zhivchikov pot ser una violació de la morfologia de les cèl·lules germinals, amb algunes anomalies, els espermatozoides no tenen cua o, per contra, hi ha dos o més flagels, el cap es redueix o augmenta.

Les anomalies del desenvolupament d’esperma poden ser congènites o adquirides, que s’han convertit en possibles a causa d’una mala ecologia, a causa de l’estil de vida impropi d’un home.

La raó de la incapacitat de l'espermatozoide a avançar activament (discinesia) pot ser una alta viscositat del fluid seminal. L’augment de la viscositat s’observa sovint en homes que tenen sexe amb molta raresa, així com en homes l’activitat associada a l’exposició a substàncies tòxiques i verins. La violació de la capacitat de moviment de les cèl·lules germinals es pot observar amb formes avançades d'infeccions genitals, així com amb prostatitis.

Teratozoospermia

Aquest terme indica la presència en els espermatozoides d’un gran nombre d’esperma lleig i mutat, amb trastorns morfològics: patologies del cap, la cua, la part mitjana, el coll. No només poden ser motius per no poder quedar embarassades, però també la causa dels avortaments involuntaris a les dones, la causa d’anomalies cromosòmiques greus en el fetus.

Per això, és important avaluar la morfologia de les cèl·lules sexuals masculines abans de l'embaràs, per no indicar fets tristos durant el transport del nen o després de la finalització de l'embaràs.

Les causes d’anomalies en l’estructura de les cèl·lules germinatives als representants del sexe fort poden ser les hormones. Si un home té una fallada hormonal, es redueix significativament el nombre de referències, ideal per concebre les cèl·lules germinatives de l'ejaculació.

Molt sovint, la morfologia dels espermatozoides és violada en homes que realitzen tractaments hormonals o que utilitzen hormones esteroides per a esports, fitness, culturisme, aixecament de peses.

Les cèl·lules germinals mutades poden ser infeccions víriques. Es considera que les malalties més perilloses són una infecció per herpes del segon tipus, que també s'anomena herpes genital.

Una influència important és exercida pel consum excessiu de cervesa i altres begudes alcohòliques, nicotina, drogues, estrès i falta de son, mala dieta, manca de vitamines. Viure a regions amb una ecologia desfavorable o simplement les condicions d'una gran ciutat gasificada és també un requisit previ per a interrompre la morfologia de l'esperma.

Azoospermia

Darrere d’aquest nom es troba una forma greu d’infertilitat masculina, en la qual no hi ha espermatozoides a l’ejaculació. Si la patologia té una causa obstructiva, llavors l'espermatozoide mecànicament no pot sortir i barrejar-se amb el fluid seminal, per exemple, a causa de patologies de l'estructura del sistema reproductiu.

La oclusió pot ocórrer en l’epidídim o en els conductes seminals. Les causes no obstructives de l’absència de cèl·lules germinals en el líquid seminal estan associades amb anomalies en la producció d’esperma inicialment.

L’aosospermia pot resultar de malalties inflamatòries greus del sistema reproductiu, tant d’origen viral com bacterià. La malaltia es pot heretar si el gen corresponent "juga" al conjunt genètic. Per exemple, l’absència completa de vas deferents pot ser congènita.

El motiu de l’absència d’espermatozoides es pot trobar en els traumatismes dels testicles, en les operacions realitzades sobre la medul·la espinal o el fetge.

Operació vasectomiaen què els conductes es creuen o surten, condueix a una esterilitat completa dels espermatozoides, a l’absència d’esperma en el líquid, que s’utilitza com a mitjà d’anticoncepció quirúrgica.

La manca de "zhivchikov" a causa de violacions de la seva producció es produeix sovint sota la influència d'antibiòtics, medicaments per al tractament de malalties del càncer, després de completar els cursos de quimioteràpia i radioteràpia per a malalties del càncer.

Aspermia

Aquesta és l’absència completa d’esperma durant l’orgasme o una quantitat molt petita d’esperma. Amb veritat aspermia, els espermatozoides no destaquen completament i tampoc no hi ha sensacions orgasmiques brillants al final de la relació sexual. Amb una falsa aspermia, els homes experimenten l'orgasme, fins i tot es pot alliberar una petita quantitat d'ejaculació, però no hi ha un sol espermatozoide.

La causa d’aquest fenomen pot ser l’ejaculació retrògrada, quan es produeix l’alliberament del semen a la bufeta. Sovint, els requisits previs per al desenvolupament de l'aspermia es creen durant molt de temps per malalties de transmissió sexual no tractades, processos inflamatoris en el sistema reproductiu dels representants del sexe fort.

No és l'últim lloc entre les causes de l'absència d'esperma en els trastorns mentals i emocionals, les lesions medul·lars i cerebrals, així com els defectes congènits dels testicles i dels vasos deferents.

L’aspermia pot ser una complicació d’una malaltia tan com la diabetis, la tuberculosi. Sovint es diagnostica en homes que manquen d'alcohol i de drogues. A una edat avançada en els homes prové de l'aspermia fisiològica, es considera irreversible. En tots els altres casos La medicina està preparada per ajudar un home a convertir-se en pare, però les accions específiques depenen de la causa fonamental de la malaltia.

Leucocitospermia

L’excés de nivells de leucòcits en el líquid seminal es diagnostica com un fet consumat. La veritable causa de l’abundància de glòbuls blancs a l’ejaculació no sempre es pot establir. Un gran nombre de leucòcits destrueix la membrana dels espermatozoides i redueix la seva capacitat de moviment.

L'aparició d'aquestes cèl·lules en el semen sempre parla d'un procés inflamatori. Però no sempre es detecta el lloc de localització del procés, especialment si la malaltia és crònica i és gairebé asimptomàtica.

Sovint, els glòbuls blancs que superen l'excés dels estàndards presentats a la taula anterior apareixen a l'esperma degut a vesiculitis, prostatitis, uretritis i altres malalties inflamatòries. Per tant, amb aquest resultat, els espermogrames requeriran un examen addicional que sigui impressionant en la seva escala, incloses proves per a infeccions, recompte d'orina i altres mètodes de diagnòstic.

Akinospermia

Amb aquesta patologia, hi ha una immobilitat completa dels espermatozoides. Poden estar vius, contenir material genètic normal, però no poden aconseguir el seu objectiu, la cèl·lula de l’ou. Els homes poden tenir cèl·lules sexuals immòbils des del naixement, és a dir, els seus espermatozoides ja es formen amb alteracions de la funció motora i poden quedar immòbils sota la influència de factors adquirits.

La raó de la producció d'aquestes cèl·lules germinals pot ser un dany a l’epiteli, que va anar acompanyat d’una malaltia infecciosa o inflamatòria del sistema urogenital, inclosa la malaltia venèrea.

Els espermatozoides immòbils es poden convertir amb espondilitis anquilosant o artritis reumatoide. La motilitat de les cèl·lules es pot perdre completament a causa d'un excés substancial del nivell dels anticossos antisperma.

Necrospermia

Amb aquesta patologia en el semen totalment o gairebé completament sense esperma viu. Si el problema és veritable en la naturalesa, i els espermatozoides ja es produeixen inviables, la medicina, per desgràcia, no serà capaç d’ajudar.

No obstant això, aquesta forma de necrospermia és un fet extremadament rar. Molt sovint, en representants del sexe fort, es produeix una necrospermia parcial o completa, en la qual la mort de cèl·lules germinals es produeix sota la influència de certs factors negatius després del desenvolupament.

En primer lloc, en termes d’un efecte assassí sobre els espermatozoides, hi ha infeccions de transmissió sexual que es transmeten per mitjans íntims. A més, hi ha interrupcions hormonals, en les quals el nivell d'hormones masculines del cos d'un home és insuficient per mantenir la vida de les cèl·lules germinatives.

A més, els espermatozoides morts es poden convertir amb tuberculosi, insuficiència renal, després de les lesions dels òrgans reproductius o l'exposició a la radiació. Un prerequisit per al desenvolupament de la patologia pot ser el varicocele.

Els bacteris i els virus provoquen una disminució de l'acidesa dels espermatozoides, de manera que els espermatozoides, que són molt sensibles als canvis en el seu entorn, comencen a produir-se en massa en qüestió d'hores.

Els espermatozoides són actualitzats amb menys freqüència, el cicle d'espermatogènesi dura 74 dies. No obstant això, en el cas de necrospermia total i parcial, els metges poden ajudar un home a convertir-se en pare.

Cryptospermia

Aquest diagnòstic es realitza després de la realització d’un espermograma mitjançant mètodes tradicionals, que va mostrar tan pocs espermatozoides que era necessari fer la centrifugació. La criptospermia és un nombre insignificant de cèl·lules germinals al sediment després de passar per una centrífuga.

La causa del fenomen es pot transferir a les parotitis infecciosa, així com a varicocel, patologia genètica dels òrgans genitals i el sistema reproductiu, desequilibri hormonal. Totes les causes, excepte les genètiques i congènites, responen bé a la correcció mèdica.

Hemospermia

Aquesta patologia s'indica si es detecta sang a l’espermograma. Normalment, no hauria d'haver sang al'ejaculació. La nostrapermia veritable és diferent de la falsa en què la sang entra al líquid seminal dels testicles, la glàndula prostàtica. I amb un fals tipus de patologia, es troba en forma de vena barrejada a l'ejaculació que ja es troba a la uretra.

La causa pot ser la prostatitis, la uretritis, la vesiculitis. A més, es pot observar sang al semen en algunes malalties oncològiques. En aquesta patologia, a diferència de molts altres problemes amb espermatozoides, hi ha símptomes, i l’home podrà notar-los a temps. No és només un canvi visual en el color dels espermatozoides, sinó també un dolor a l'orinar, una disminució del desig sexual, una disminució de les sensacions orgasmiques.

El motiu també pot consistir en el contacte sexual freqüent i intensiu, els processos inflamatoris, la disminució del subministrament de sang al sistema reproductiu de l'home.

Tractament i recomanacions per millorar la qualitat de l'esperma

La restauració de la qualitat de l'esperma només es pot discutir després de la identificació de les causes de les formes patològiques de l'espermatograma. Normalment, el tractament dóna un bon efecte, i El 90% dels homes amb patologies adquirides pot restablir la fertilitat.

Si la raó rau en infeccions, i això es demostra mitjançant proves de laboratori (sang, hisops, orina), llavors es prescriu el tractament amb antibiòtics, en el cas de la infecció per herpes, medicaments antiherpètics. Sovint es prescriu un antibiòtic. «Levofloxacina»relacionat amb drogues de gran espectre.

Després del tractament antiinflamatori, un home va recomanar un curs de vitamines durant el cicle d'espermatogènesi: uns 3 mesos. Aquest temps és necessari per restaurar la qualitat i la quantitat d’esperma.

Els homes les causes d'infertilitat que tenen les seves arrels en barreres mecàniques per a la descàrrega d'espermatozoides es poden tractar amb un posterior curs d'antibiòtics per evitar el procés inflamatori. Vitamines E, A, C, D, B, àcid fòlic, minerals, especialment preparats de zinc i seleni, mostrat a tots els homes amb disminució de la quantitat i la qualitat del fluid seminal.

Si la raó no és infecciosa, de vegades és suficient per canviar la situació: viure diversos mesos no en un entorn urbà, sinó fora de la ciutat, a la fresca.

La correcció de la nutrició inclou una introducció a la dieta d'aliments proteics, llet, carn, peix, formatge cottage.Un home, per tal d’augmentar el volum i la funcionalitat de l’ejaculació, ha d’observar el règim de beure, renunciar als mals hàbits i mantenir el mode d’activitat sexual recomanat pel metge (el sexe massa freqüent no perjudica la qualitat dels espermatozoides amb relacions sexuals poc freqüents).

Millorar la qualitat dels espermatozoides sovint es produeix quan un home corregeix la seva activitat laboral, es nega a treballar de nit, comença a dormir prou, es relaxa completament.

El cap de setmana al sofà ha de ser reemplaçat per l'esquí o la natació, el ciclisme i el trot fàcil.

Si la causa de la forma patològica de l'espermatozoide resideix en un fracàs o desequilibri hormonal, un endocrinòleg li prescriurà un tractament amb mitjans correctius hormonals. Paral·lelament a aquesta teràpia, es prenen els complexos vitamínics necessaris per als homes.

Si el tractament no ajuda a millorar el rendiment, llavors els mètodes auxiliars reproductius com FIV i ICSI.

En el cas extrem (i aquesta necessitat sorgeix només en el cas d’una patologia genètica d’un home, una patologia total irreparable de l’espermatogènia), es pot requerir esperma de donant per a la fecundació. Seria un desig de tenir fills, i la manera com dirà la medicina moderna.

Comentaris

Els homes són bastant reticents a deixar comentaris sobre el pas d’aquest diagnòstic a Internet, però entre ells es pot trobar realment informatiu. En primer lloc, la majoria d 'aquells que ja han decidit l' espermograma arriben a un descobriment impressionant per la seva senzillesa: no és espantós, no repugnant i gens avergonyit. En aquest diagnòstic no hi ha res de què avergonyir-se.

En segon lloc, els resultats són exhaustius i, segons la seva base, queda clar en quina direcció hauria de seguir la parella: començar el tractament o comprovar, a més, l'estat de salut de la meitat de la família.

L’anàlisi no és car, es pot fer a qualsevol ciutat, ja que moltes clíniques ofereixen aquest servei.

Per obtenir informació sobre com treure correctament el semen, consulteu el següent vídeo.

Informació subministrada amb finalitats de referència. No es mèdic automàtic. En els primers símptomes de la malaltia, consulteu un metge.

Embaràs

Desenvolupament

Salut