Què és la teratozoospermia i com afecta la concepció?

Si una parella no pot concebre un nen, sovint la sospita recau sobre la dona. Però la infertilitat masculina dels darrers anys s'ha estès molt i les formes d’aquesta malaltia són diverses i de moltes parts. Avui anem a parlar d’un d’ells: la teratozoospermia.

La teratozoospermia és un canvi patològic en la composició de l’ejaculació. És possible determinar la malaltia només mitjançant espermograma, mentre que no pot haver-hi cap queixa sobre l'estat de salut de l'home. La teratozoospermia és el nombre de cèl·lules germinals morfològicament defectuoses del semen. La morfologia de l'esperma és un complex que descriu el que hauria de ser la cèl·lula reproductiva masculina ideal.

Es calcula la longitud i la mida del cap espermàtic, el gruix del coll, la longitud i la forma de la cua. Normalment, tots els homes sans de l'ejaculació tenen cèl·lules "paralitzades": sense cua ni cua torçada en espiral o arc, amb un cap petit o deformat, amb dues cues o dos caps, així com amb altres "deformitats". Però es parla de teratozoospermia només si el nombre d'aquestes cèl·lules "defectuoses" supera el 50% del nombre total de cèl·lules del líquid seminal.

A les persones, aquesta malaltia es diu "la malaltia de l'esperma lleig". Sovint es descobrirà durant els exàmens relacionats amb la impossibilitat de quedar embarassada.

Com ja s'ha esmentat, els espermatozoides durant el semen experimenten una dura selecció. Per tant, les anomalies identificades i les combinacions d’aquestes anomalies formen un quadre clínic individual: cada home amb aquest diagnòstic té diferents formes de violacions. Què són els espermatozoides patològics?

• Caps anormals: caps d'espermatozoides petits o molt grans, dobles, deformats, amb presència de vacúols. Aquestes violacions es consideren una de les més adverses, en termes de conseqüències per a una dona i un nen, però la capacitat de fertilitzar es conserva si la cua no està danyada.

• Espermatozoides cervicals anormals: coll gruixut o prim, coll penetrant. Aquesta és la forma més favorable del trastorn, que és ben tractable, després de la qual cosa la parella pot quedar embarassada sense la intervenció de les tecnologies de reproducció.

• Cues anormals: absència doble, més curta, més gruixuda, retorçada, total de cua. Aquestes cèl·lules no es poden moure normalment per arribar a l’ou. Sovint, amb tal patologia de la concepció no es produeix en absolut.

Hi ha molts motius pels quals un home pot desenvolupar teratozoospermia. De vegades, els metges no aconsegueixen establir la veritable causa, sinó que parlen de malalties idiopàtiques. Les raons més comunes per les quals els espermatozoides es tornen "lletges" són les que sovint es basen en malalties infeccioses del sistema urogenital.

Les malalties venèries, transferides per un home, poden causar mutacions de cèl·lules germinatives, i especialment aquelles que van passar desapercebudes durant molt de temps. Sovint els espermatozoides perden propietats morfològiques normals degudes a varicocel·les: varices de l'escrot.

El teratozoospermia pot ser heretat pel fill del pare, i també apareix després de l'exposició a la radiació rebuda. Un lloc especial entre les raons donades els mals hàbits. L’alcohol, la nicotina, les substàncies narcòtiques i psicotròpiques, quan s’utilitzen sistemàticament, causen danys persistents en la morfologia de les cèl·lules germinatives masculines: el codi que els espermatozoides porten canvis al nivell genètic. Aquests homes tenen més riscos de concebre un nen malalt.

Sovint, la teratozoospermia es troba en homes que treballen en indústries perilloses que tenen contacte amb colorants d'anilina, sals de metalls pesants. La majoria de les vegades es detecta la patologia en representants del sexe fort, que viuen desfavorables, des del punt de vista ecològic, les regions i localitats.

La causa de la violació de les formes morfològiques dels espermatozous pot ser un tumor, una malaltia viral, infeccions ocultes (clamidia, micoplasmosi). Entre els virus d’un home, els virus de l’herpes són els més perillosos, i no tots, sinó el segon tipus de virus que causen herpes genital.

Sovint, els homes, bastant saludables i reproductibles, "destrueixen", probablement, per la ignorància comuna. Així, els amants solen anar a la banyera i a la sauna, o encendre constantment el seient escalfant el cotxe al cotxe, el risc de teratozoospermia creix deu vegades.

Recentment, els reproductòlegs i els uròlegs són sovint abordats per esportistes amb cossos bellament bombats que estan plens de salut. Les propietats morfològiques dels seus espermatozoides es veuen afectades per preparacions hormonals, per exemple, esteroides anabòlics, que es distribueixen àmpliament en forma física i esportiva per aconseguir els millors relleus corporals.

Per descomptat, la nutrició no pot afectar un home. Si menja menjar ràpid o entrepans en una incursió, llavors amb un alt grau de probabilitat obtindrà molts conservants i colorants amb aliments, que també causen "deformitats" i mutacions de cèl·lules germinatives.

Sobre la qüestió de si és possible concebre un fill si un home té teratozoospermia, la resposta és inequívoca, per desgràcia, no. Teòricament, això és possible i algunes parelles aconsegueixen quedar embarassades, portar i donar a llum a un nen normal. Tot depèn de quanta quantitat d’esperma anormal estigui present a l’ejaculació. Si el seu 80%, llavors es calcula que les possibilitats de concepció són al voltant del 20%, si més, les possibilitats es redueixen ràpidament.

Els especialistes per avaluar la fertilitat d’un home amb teratozoospermia usen un terme especial: l’índex teratozoospermia (ITZ). Si la conclusió estableix que l’índex és igual a un, llavors això significa que a les cèl·lules germinals es troba una mitjana d’una anomalia (l’estructura del cap o de la cua està trencada). Si l’índex és 3, això significa que cada esperma "defectuós" es caracteritza per almenys per tres malformacions. Sovint, hi ha múltiples defectes dels espermatozoides.

L’índex de teratozoospermia es calcula de manera senzilla: el nombre d’anomalies identificades es divideix pel nombre de cèl·lules "lletges". Si el valor obtingut està entre 0 i 1,6, es considera normal.i un home pot concebre un fill per ell mateix. La ITL més alta, menys possibilitats de concepció natural.

Segons dades morfològiques, els espermatozoides són incomplets i no porten el millor conjunt de cromosomes.El fetus, que es desenvolupa inicialment amb una anomalia, és sovint rebutjat pel cos femení en les primeres etapes: es produeix un avortament involuntari.

El més desagradable, en termes de predir l’embaràs, són disfuncions del cap espermàtic. En aquest cas, l’embrió té una immensa majoria d’anomalies cromosòmiques. De vegades, aquests nens aconsegueixen sobreviure, però, com serà aquesta vida! És per això que els intents independents de concebre un nen amb teratozoospermia establerta són un gran risc per a la parella.

La inseminació intrauterina tampoc no és adequada per a parelles en les quals es diagnostica teratozoospermia amb un home. Si el tractament no ajuda, els metges utilitzen tecnologies com la FIV i la ICSI. A continuació els explicarem.

En detectar la teratozoospermia, un home ha de passar per diverses etapes diagnòstiques importants abans que el metge prescrigui el tractament. De fet, molt depèn de la veritable causa de la violació de les formes morfològiques. No heu de negar-vos a diagnosticar: aquesta és la principal dificultat per tractar la teratozoospermia: els homes són tímids, no consideren que aquest diagnòstic és important, es neguen a mirar el problema "als ulls".

Potser necessitareu els següents exàmens:

• proves generals de sang i orina, anàlisi de sang bioquímica amb determinació obligatòria del nivell de sucre;
• espermograma amb determinació obligatòria de l’índex de teratozoospermia i l’índex d’anomalies múltiples;
• "Perfil hormonal": una anàlisi de sang per a hormones;

• Prova de MAP;
• anàlisi bioquímica de semen i esperma;
• Ultrasò de l'escrot amb doppler;
• proves per a malalties de transmissió sexual, així com infeccions de transmissió sexual, incloses "ocultes";
• consulta genètica.

Les capacitats compensatòries del cos humà són bastant grans. Sovint, si la causa de la teratozoospermia no es detecta, les proves no mostren desviacions, un home, per tal de millorar l'espermograma, n'hi ha prou amb canviar simplement l'atmosfera urbana de gas a una zona rural, eliminar els factors d'estrès, començar a menjar productes naturals sense colorants, deixar de beure i deixar de fumar. Les millores es poden observar en 2-3 mesos: es necessita molt de temps perquè els joves espermatozoides maduren.

La teratozoospermia es pot curar gairebé sempre, excepte en els casos d'origen genètic de la malaltia. Si els espermatozoides es formen inicialment "lleig", hi haurà poques opcions: portar un nen acollidor a la família o utilitzar els serveis d'un banc de semen de donant. Afortunadament, les mutacions genètiques de les cèl·lules germinatives són menys freqüents. Altres raons que es manifestaran durant l’examen poden i han de ser tractades.

Si la raó rau en el varicocele (és una variant bastant freqüent de l’origen de la patologia), el problema s’elimina completament mitjançant l’operació quirúrgica sense complicacions. Si es produeixen mutacions amb espermatozoides en el fons d'una malaltia infecciosa, inclosa la sexual, el metge prescriu un curs de tractament en funció del tipus de patogen. Sovint utilitzen els antibiòtics d'última generació, els preparats de vitamines.

Si la infecció és viral - immunomoduladors i agents antivirals, medicaments antiherpetic - amb herpes genital establert. Si un home té problemes amb les hormones, llavors un endocrinòleg li prescriurà un tractament. Tot depèn de què superin les hormones o tinguin un dèficit, mostrarà un "perfil hormonal".

En qualsevol curs de tractament, es recomana a un home que prengui medicaments concomitants que realitzin funcions auxiliars en la millora de l'espermatogènesi. Aquests inclouen:

• Spermaktin-Forte;
• "Yodomarin";
• "Verona";
• Tribestan;
• vitamines C, A i E per separat;
• complexos vitamínics per a homes amb contingut obligatori de zinc i seleni;
• àcid fòlic (a més del complex vitamínic).

A més, es recomana a un home que condueixi un estil de vida saludable: practicar esports (en aquest cas, no s’esgota l’entrenament de la força al gimnàs, sinó un lleuger moviment de l'aire lliure), una nutrició equilibrada i adequada. En el moment del tractament hauria d'abandonar l'ús de fons ajustats i de pantalons ajustats, visites al bany, sauna i solàrium.

La dieta d’un home que està decidit a derrotar teratozoospermia hauria d’incloure fruits secs i fruits de mar, api, productes lactis, especialment crema agra i mantega, albercocs secs, panses, llimones i formatge, i ous.

Si el tractament comença de manera puntual i l’home "no es deslliga", però tracta de manera conscient i responsable totes les cites, aleshores en el 95% dels casos l’espermograma torna als valors normals aproximadament durant els primers sis mesos. L'efecte del tractament pot no ser si un home té un testicle paralitzant, una orquitis atròfica.

Com ja hem descobert, el tractament no ajudarà a alguns homes. Però això no vol dir que no puguin convertir-se en pares amorosos i solidaris. Per a aquells a qui el tractament no va ajudar, hi ha altres mètodes, el més important no és desesperar. Es relacionen amb les tecnologies de reproducció assistida, i el més important per a un home és aturar-se obstinadament, ser tímid i dirigir-se amb la seva dona a especialistes del centre de planificació familiar o d'una clínica especialitzada. Aquestes institucions mèdiques es troben ara a qualsevol ciutat.

La fecundació in vitro (FIV) és més freqüent entre els mètodes auxiliars. En aquest cas, des de l'ejaculació, fins i tot si conté només un 1-2% dels espermatozoides normals, només les cèl·lules sanes seran excretades, que s'utilitzaran per fertilitzar l'òvul femení.

Va resultar ser bastant efectiu Mètode ICSI: injecció intracitoplasmàtica (intracel·lular) d'un espermatozoide en una cèl·lula de l'ou. Si l’índex teratozoospermia és elevat, els metges sospiten que la fecundació no es pot produir i pot aplicar el mètode ICSI-MAX. Es tracta d’una anàlisi microscòpica de la qualitat de les cèl·lules sexuals masculines. Només es van seleccionar manualment aquelles cèl·lules en què no hi ha violacions de la morfologia. Aquestes cèl·lules tenen més probabilitats que es mantingui el conjunt correcte de cromosomes. Entre els millors, trieu l’únic, el més idoni per a la concepció.

Qualsevol que sigui l'ús dels especialistes en reproducció, tots els espermatozoides vius es dividiran en diversos grups:

• aquells que siguin idonis per concebre un nen;
• aquells que no són adequats per a aquest propòsit;
• espermatozoides, que poden provocar avortament espontani en una dona o concebre un nen amb anomalies cromosòmiques.

Només es seleccionarà el material genètic normal: augmentaran les possibilitats de concepció. Per tant, fins i tot si els indicadors de semen són lluny de ser ideals, és possible que un home es converteixi en pare, encara que sigui artificialment. Aquestes tecnologies reproductives actuals no requeriran un gran cost financer per part de la parella.

Els comentaris sobre el tractament de la teratozoospermia a Internet es deixen majoritàriament de dones, els homes semblen avergonyits d'escriure sobre les seves experiències en superar un delicte problema íntim. Les esposes estan feliços de compartir les receptes, de parlar dels esquemes que es van prescriure als seus cònjuges i de quins medicaments van prendre els seus marits durant el tractament.

Molts destaquen que "Spermaktin" mostrava un rendiment elevat, però no per si mateix, sinó en combinació amb vitamines i L-carnitina. A més, els homes van prendre suc de carbassa amb l'estómac buit, mel. Els que acaben de començar el tractament per a aquesta forma d’infertilitat masculina són recomanats per l’experiència com a pacients; el tractament pot ser molt llarg. És important que sigui consistent i persistent.

Pot ser necessari complementar el tractament amb una medicina tradicional eficaç i ben provada. En violació de la morfologia dels espermatozoides, segons les revisions, no ajuda gens malament una decocció de fulles de grosella negra, que un home haurà de beure almenys un mes per un got per dia. També es fabriquen brots de bedoll, civada, una decocció d’arrels de dent de lleó.

El més difícil és convèncer un home que participi de la seva tassa de cervesa i cigarrets preferits cada nit. Però moltes persones ho aconsegueixen, com ho demostren les "embarassades" embarassades dels fòrums de dones que recentment van parlar de la incapacitat per concebre un nadó a causa de la teratozoospermia.

Sobre la infertilitat masculina, les seves causes i tractaments, vegeu el següent vídeo.