Signes d’incompatibilitat dels socis per a la concepció i la taula de compatibilitat del grup sanguini i del factor Rh

La fase de planificació d’un futur embaràs és molt important. Perquè el naixement d’un nen saludable hauria de considerar-se un munt de matisos diferents. Aquest article explicarà els signes de compatibilitat dels socis per a la seva concepció per grup sanguini i per factor Rh.

Sobre els tipus de sang actualment coneguts. Però, com poden afectar el procés de concebre un nadó, és molt menys.

Per entendre per què els socis esdevenen incompatibles, cal fer referència als coneixements bàsics dels grups sanguinis. El grup s'ha definit des del naixement. Determineu si una persona pertany a un grup sanguini concret, molècules específiques de proteïna: aglutinines i aglutinògens. Al mateix temps, les aglutinines es troben en el component líquid de la sang - plasma.

Actualment hi ha dos tipus d’aglutinines: a i b. Els aglutinògens es troben directament als glòbuls vermells: els glòbuls vermells que transporten nutrients i oxigen a tots els teixits i òrgans. També es coneixen 2 espècies. Els agglutinògens solen denotar-se amb les lletres majúscules A i B.

Diverses combinacions d'aglutinògens i aglutinines i determinen el grup sanguini en humans. Els metges distingeixen 4 grups sanguinis:

• 1 grup. També es diu O. Determinen les seves aglutinines ab, però no hi ha aglutinògens al plasma.
• 2 grups. El segon nom és el grup A. Està determinat per la presència d’aglutinina b i d’aglutinogen A.
• 3 grups. També es diu grup B. Està determinada per la presència d’aglutinina aglutinògena B.
• 4 grups. El segon nom utilitzat és AB. Es determina per la presència d'aglutinògens A i B en eritròcits en absència de aglutinines plasmàtiques.

Durant molt de temps, la importància d’un indicador tan important com el factor Rh a la medicina es va mantenir com un misteri. Per primera vegada, a principis del segle XX es va mostrar la presència de proteïnes especials en els antígens sanguinis que determinen el factor Rh (Rh) per dos metges, Philip Levin i Rufus Stetson. Van demostrar la presència de determinades molècules de proteïnes a la sang per l’exemple de l’aparició de la icterícia hemolítica en un nounat després de la transfusió a un grup sanguini incompatible.

Avui en dia, els científics saben exactament com es determina el factor Rh. A la superfície dels glòbuls vermells hi ha substàncies - antígens D. Si estan presents, aquest factor Rh es diu positiu. En absència d’antígens D a la superfície dels glòbuls vermells, s’esmenta el resus negatiu.

La presència d’un determinat factor Rh és un indicador constant, que es determina des del naixement i no canvia al llarg de la vida. Així, si els dos pares tenen un factor Rh negatiu, llavors el bebè tindrà el mateix. Si el futur pare i la mare tenen factors Rh diferents, el bebè pot tenir-lo positiu o negatiu.

El tipus de sang directament no afecta el procés de concebre un fill.A més, no afecta la possibilitat de concebre un nen o una nena.

Si en el futur sorgeix un conflicte en el sistema ABO entre la mare i el fetus, normalment es manifesta en l'aparició d'una petita icterícia al nadó després del seu naixement. Al mateix temps, la pell del nadó es torna ictericia. Aquest estat sol passar en pocs dies, però requereix un seguiment constant del nen. A més, el conflicte sobre el sistema aglutinogen pot provocar l'aparició de certs símptomes de molèsties en una dona durant l'embaràs. La probabilitat de desenvolupar toxicosis a la primera meitat de l’embaràs amb nàusees del matí augmenta significativament.

El factor rhesus en la planificació directa de l’embaràs té un paper força important, però no afecta significativament la concepció del nadó. En aquesta situació, els metges temen un desenvolupament més gran d'un possible conflicte de Rh que es pugui produir durant l’embaràs.

Si els socis tenen el mateix grup Rhesus, el risc d'un conflicte immunològic és baix. Si hi ha diferents grups Rhesus, especialment si en aquest cas la dona té un factor Rh negatiu, augmenta el risc d'un conflicte immunològic. En aquesta situació, el nadó pot "heretar" el factor Rh positiu del pare. La diferència en els factors Rh a la mare i el fetus, com es va assenyalar anteriorment, i provoca el desenvolupament de conseqüències negatives.

La determinació del factor sanguini o del factor Rh és actualment senzilla. Aquests indicadors es controlen amb facilitat i rapidesa en qualsevol laboratori de diagnòstic. És possible passar l'anàlisi als futurs pares en una institució mèdica gratuïta i privada.

La prova requereix una petita quantitat de sang venosa. El resultat està a punt molt ràpid. Per avaluar la compatibilitat del parell, cal determinar els factors Rh i els tipus de sang dels dos socis. Les famílies que durant molt de temps no poden concebre un bebè i tenen problemes amb la concepció natural, es revisen especialment de manera especial.

La possible incompatibilitat dels socis s’avalua necessàriament segons diferents criteris. El més important és el factor Rh. Per a la comoditat d’avaluar la compatibilitat dels socis, utilitzeu una taula especial a continuació.

La situació més comuna que causa confusió és l'aparició d'un fill "negatiu" en una parella "positiva". Molt sovint en aquesta situació, sorgeix la qüestió de la veritable paternitat. Deixarem immediatament els mites i direm que realment es produeix aquesta situació. L'herència del factor Rh està subjecta a la genètica. En aquest cas, el nadó pot heretar el Rh positiu dels seus pares, o potser no.

El contrari és el factor Rh negatiu per als dos pares. En aquesta situació, el nadó pot néixer només amb el mateix rhesus.

Per tal de determinar la compatibilitat dels tipus de sang dels futurs pares, s’utilitza una taula especial. Es pot utilitzar per determinar la probabilitat d’un grup sanguini d’un nen, així com per avaluar el risc d’incompatibilitat. Aquesta taula es presenta a continuació.

D'aquesta taula se segueix també que el primer tipus de sang del futur pare està perfectament "combinat" amb els altres. No hi ha risc de conflicte immunològic. En aquest cas, la probabilitat de desenvolupar un embaràs saludable augmenta significativament. També es pot suposar que el primer grup sanguini patern no és absolutament decisiu per al nadó. Les dades maternes també influeixen en la determinació del tipus de sang d'un nen. En aquest cas, el tipus de sang del nadó pot ser diferent.

El tercer grup de sang, es podria dir, és el més "problemàtic". Com es pot veure a la taula, es combina bastant malament amb 1 i 2 grups. En aquest cas, amb el grup 3 i 4, la combinació ja és més favorable.

L'embaràs per als representants del quart grup sanguini és millor planificar les persones amb grups similars. Segons la taula, el quart grup sanguini es combina malament amb els altres, excepte per "la seva". El risc de desenvolupar un conflicte de RH amb una combinació de 4 grups i el primer és el més desfavorable. Desafortunadament, és improbable que un embaràs completament saludable sense cap conseqüència negativa.

Per determinar la incompatibilitat biològica dels socis, per desgràcia, en la majoria dels casos només es fa possible després de la concepció i durant l’embaràs. A més, es poden avaluar els signes negatius de conflicte Rh o la incompatibilitat del sistema ABO en un nadó després del seu naixement.

Per exemple, amb una combinació de 4 grups sanguinis paterns i un grup sanguini d'una mare hi ha un risc bastant elevat de desenvolupar patologies perilloses de desenvolupament intrauterí del fetus. Contribueixen al fet que el nadó pugui quedar-se significativament enrere en el seu desenvolupament físic. La probabilitat de la formació de malformacions dels òrgans interns també és bastant elevada. Els nadons nascuts amb aquesta combinació de grups sanguinis tenen un risc bastant elevat de malalties congènites dels ronyons i del cor.

Sovint durant l'embaràs, els metges parlen de conflictes rhesus. En aquest cas, els factors Rh en la mare i el fetus difereixen. El conflicte es produeix quan una dona Rh negativa té un nadó Rh-positiu. En aquest cas, el cos femení percep el nen com un "objecte" antigènic aliè. Al mateix temps, el risc de desenvolupar patologies perilloses durant l'embaràs i fins i tot l'avortament involuntari és bastant elevat.

Una de les condicions més greus, conseqüència d’aquest conflicte immunològic sobre el factor Rh, és la icterícia hemolítica dels nadons. Amb aquesta patologia, els eritròcits amb acumulació de bilirrubina als teixits comencen a descompondre's en l’organisme infantil. La gran quantitat de bilirubina formada contribueix al fet que el color de la pell del nen canvia: es torna groc. El curs de la icterícia hemolítica és generalment greu i es realitza en condicions hospitalàries.

El desenvolupament del conflicte immunològic Rhesus és una certa "loteria". En la pràctica mèdica, també passa que, fins i tot en el cas del desenvolupament de conflictes Rh, no hi ha patologies durant l’embaràs. Aquesta situació és possible si el cos femení, per alguna raó, ja estava familiaritzat amb els antígens rhesus, és a dir, es sensibilitzava. Això sol ser possible amb transfusions de sang anteriors, etc. Així, un factor Rh diferent de la mare i el fetus no sempre condueix al desenvolupament de patologies perilloses.

Els metges observen que la compatibilitat biològica dels socis és un tema força complicat. Per concebre un bebè sa, han de funcionar diversos factors. Fins i tot en l'etapa de la fertilització directa, en alguns casos poden sorgir certs problemes.

Un dels més freqüents és el conflicte immunològic que es produeix en relació amb els anticossos antisperma. Aquestes proteïnes especials poden tenir un efecte perjudicial sobre les cèl·lules sexuals masculines: l'esperma. En alguns casos, aquests anticossos es produeixen en el cos femení, evitant significativament la concepció del nadó.

Canvieu el factor Rh o el grup sanguini, per desgràcia, és impossible. No obstant això, coneixent-los, podeu avançar per aclarir el risc de complicacions perilloses del desenvolupament de patologies durant l'embaràs.

Durant el transport del nadó, el pacient amb un risc elevat de desenvolupar un conflicte immunitari és controlat atentament pels metges. Per tal d'identificar de manera oportuna el desenvolupament de les seves perilloses patologies, es realitza una dona embarassada tot un seguit d'estudis diagnòstics. Aquests inclouen:

• Examen ecogràfic. Amb ell, podeu determinar els principals signes de retard fetal en el desenvolupament intrauterí. Des d'un determinat període de vida del fetus, un especialista en ecografia avalua necessàriament la mida del seu fetge, els signes clínics i la mida de la placenta, la quantitat de líquid amniòtic. L'avaluació exhaustiva us permet identificar la patologia en les primeres etapes.

• Doplerografia. Un mètode més detallat per avaluar el desenvolupament intrauterí del fetus. S'utilitza en pràctiques obstétricas en embarassos immunocomprometits per tal d’avaluar amb més precisió el risc potencial de patologia.
• Estudi de la sang de cordó per a la bilirubina. El líquid amniòtic també es pot utilitzar per realitzar aquest estudi. Aquest procediment de diagnòstic només es realitza en casos clínics difícils i greus, ja que és invasiu i pot tenir diverses conseqüències negatives.

Si el risc de desenvolupar un conflicte immunològic és elevat, els metges oferiran a la gestant algunes manipulacions especials que haurien d'ajudar a reduir el risc de desenvolupar patologies perilloses en el seu futur fill. Aquestes mesures es consideren més profilàctiques, ja que contribueixen a reduir significativament la probabilitat de desenvolupar anomalies fetals al nen i millorar el curs de l’embaràs.

Una de les mesures preventives utilitzades és la "immunització" d’una dona embarassada amb immunoglobulines. Aquest procediment es realitza, per regla general, a les 27-28 setmanes d’embaràs.El seu propòsit és "congelar" temporalment la immunitat femenina de manera que no comenci una resposta tempestuosa a l'entrada d'antígens de la sang fetals estrangers a l'organisme femení.

Un desavantatge significatiu d'aquesta tècnica és el debilitament de la pròpia immunitat de la dona embarassada. Aquesta intervenció pot conduir al fet que el sistema immunitari de la mare embarassada simplement no serà capaç de suportar diverses infeccions. En aquesta situació, fins i tot la grip banal o el fred poden tenir conseqüències bastant desfavorables.

A la pràctica mèdica també hi ha varietats d’aquest procediment. Per tant, la introducció al cos femení de l’immunoglobulina es pot dur a terme després del part. Normalment, aquestes injeccions es realitzen durant les primeres 72 hores després del naixement del nen. Aquest procediment us permet "immunitzar" encara més el cos femení. Els embarassos posteriors en aquest cas, redueixen el risc d'un conflicte immunològic.

Hi ha mètodes bastant invasius en l’embaràs de "conflicte". Immediatament, observem que es realitzen en casos bastant greus, quan no hi ha cap altra alternativa. L'essència de la tècnica invasiva és introduir certs components biològics a través de la corda umbilical a la placenta cap al fetus o fins i tot realitzar transfusions de sang. Aquest procediment es du a terme amb la finalitat de restaurar i normalitzar el treball dels glòbuls vermells a l’organisme infantil, els eritròcits.

Els metges recomanen que totes les dones en risc de desenvolupar un embaràs immunocomprometido visitin regularment els seus metges mentre porten bebès. És molt important que l’assistència mèdica en aquest curs d’embaràs s’ofereixi de manera oportuna i completa. En aquest cas, és possible reduir la probabilitat de patir alteracions fetals perilloses al nadó, així com evitar la formació de malalties greus.

Podeu "esquivar" una situació en què el risc de desenvolupar un conflicte immunològic és elevat, amb fertilització extracorporal (FIV). En aquest cas, la concepció es fa sota el control estricte d’un especialista en fertilitat. Aquest metge sap exactament quines cèl·lules es prenen per a la fertilització. També en un laboratori especial, podeu determinar totes les propietats bàsiques de les cèl·lules germinatives immediatament abans de la concepció. En aquest cas, el metge en la fase de planificació de l’embaràs pot calcular amb precisió el factor Rh i fins i tot suggerir el grup sanguini del fetus.

Aprendreu més informació sobre el factor Rh i el conflicte Rh de la sang durant l’embaràs a partir del següent vídeo.