Mètode simptotèrmic de reconeixement de la fertilitat

Els problemes de fertilitat sempre han preocupat les dones. Algunes mares no tenen pressa per esdevenir - per a ells hi ha un problema agut de contracepció, que no fa mal (sense prendre medicaments hormonals, establir una espiral, etc.). Altres, per contra, somien amb la maternitat i volen saber amb seguretat els dies de la seva pròpia ovulació per concebre un nen el més aviat possible.

En ambdós casos, el SMRP arribarà al rescat - un mètode simptomàtic de reconeixement de la fertilitat, que és desitjable per a tot el sexe just.

És difícil imaginar-se, però en medicina es va descobrir l'espermatozoide al segle XVII. I per tal de "conèixer" la cèl·lula reproductiva femenina (oòcit o ou), la humanitat va trigar més de mig segle. El concepte d’ovulació, en termes generals, només es va descriure a principis del segle passat. I a partir d’aquest moment, els primers mètodes de planificació primitiva per al calendari matrimonial, el que va implicar això En els primers 10 dies després de l'hemorràgia menstrual, una dona no pot quedar embarassada.

Com heu entès, el mètode sovint "descendeix" i dóna "errors". Aviat es va fer evident que calia continuar estudiant el tema de la fertilitat femenina. Observant les dones, els metges de l'època ho van suggerir El període d'aparició de la fertilitat és precedit per certs signes i canvis en el cos del sexe més feble. Així va començar a sorgir el mètode de planificació familiar per a l’ovulació. Però no va ser prou precís, ja que l’ovulació pot canviar, no es produeix, i una varietat de factors l’afecten: fred, estrès, viatge a llarg termini, edat.

En 1938 es va crear tècnica de planificació de la temperatura: Els metges van notar que la temperatura basal (temperatura dins del cos) és sensible a l’ovulació. L'horari que una dona podia basar en les seves mesures li va permetre saber quan va començar l'ovulació i quan va acabar, però, per desgràcia, no va donar cap idea de quan comença el període fèrtil, quan l'ou comença a madurar.

Van trigar més de 30 anys a combinar els dos mètodes: temperatura i calendari. Així doncs, hi havia un mètode avançat per determinar la fertilitat. No obstant això, la seva precisió, tot i que era incomparablement més alta que totes les versions anteriors, no podia adaptar-se a les dones.

I llavors es va crear el mètode Billings. El Dr. John Billings i la seva esposa, Evelyn, van dedicar tota la seva vida a la investigació de la planificació familiar. El seu treball va ajudar a entendre això L'ovulació en una dona pot ser només una vegada al mes, i la cèl·lula de l'ou viu i conserva la capacitat de concebre més de 24 hores.

I gairebé immediatament després d’aquest descobriment, es va presentar al món el mètode simptomàtic de reconeixement de la fertilitat, l’autor de la qual era un metge austríac Dr. Rötzer. Va absorbir els èxits de tots els predecessors. Els tres components del SMRP són:

• indicadors basals de temperatura;
• observació de la secreció cervical;
• posició i condició del coll uterí.

Cal destacar que el mètode va ser el primer, que ha aconseguit mostrar la seva eficàcia per a les dones lactants, que en general no tenen idea després del part, després de quina hora, si hi ha lactància, el cicle es recuperarà.

El mètode es va complementar i va millorar fa 40 anys a l'anglès de Birmingham; per tant, la versió moderna del mètode es denomina modificació de Birmingham. El mètode simptomàtic de reconèixer la fertilitat s'ha tornat encara més precís: els metges britànics han introduït una "doble confirmació".

El cicle de les dones es va dividir en:

• període d'infertilitat anterior a l'ovulació;
• període de fertilitat, quan la concepció és el màxim possible;
• un període d’esterilitat post-ovulatòria, quan l’ou ja ha mort i la concepció ja no és possible per aquesta raó.

Els signes dobles de la versió en anglès han de confirmar tant el començament com el final de cadascun d'aquests períodes.

Des de 2002, Rússia va començar a ensenyar el mètode simptomàtic de la versió modificada de Birmingham. Avui és utilitzat per més de 100 països.

L'Organització Mundial de la Salut, que sol sospitar de la contracepció no barrera i no hormonal, es va veure obligada a reconèixer els resultats d'un estudi que mostrava que La precisió del mètode és del 98%.

Abans que una dona decideixi utilitzar aquest mètode, és millor per a ella assistir a classes especials, on professors amb experiència de SMRP donaran els fonaments de la fisiologia del cos femení, explicaran detalladament les lleis del cicle menstrual, sobre la concepció. També s’ensenyarà a una dona a escoltar amb atenció el seu cos i fixar els signes que permetran conclusions sobre la fertilitat.

Aproximadament a la meitat del cicle menstrual, el fol·licle esclata i allibera un òvul madur a l’ampolla de la trompa de Fal·lopi. Si en aquest moment hi ha espermatozoides vius en el tracte genital, podran fertilitzar-lo (això és possible si el contacte sexual era de 3-4 dies abans de l'ovulació). Si la relació sexual té lloc el dia de l’ovulació, la concepció també és molt probable. Si el sexe és un parell de dies després de l'ovulació, llavors la probabilitat de concepció serà baixa, perquè l'ou morirà.

Una dona ha d’observar els signes característics de la seva fertilitat cada dia durant diversos cicles (generalment almenys tres) per tal d’entendre les característiques del seu propi cicle, ja que pot durar no 28, sinó 30 dies o fins i tot més, l’ovulació pot no ser coherent, etc. Els signes que cal controlar són la temperatura basal i la condició del moc cervical en relació amb la posició del coll uterí. Aquestes dones s’hauran d’inscriure en una taula especial.

La temperatura basal es mesura en llocs on passen els vasos sanguinis: l'anus, la vagina, l'espai hipoglòs. La temperatura mesurada al recte i a la vagina es considera més precisa. Quan es mesura ha de seguir determinades regles.

• La ubicació de la mesura no hauria de canviar. Si una dona va triar el recte, només hauria de realitzar totes les mesures següents només en ella, sense canviar el lloc de la vagina.
• El termòmetre ha de ser constant. Els diferents termòmetres poden tenir errors i, per a la precisió del diagnòstic, tot és important: fins a una desena d’un grau. És millor utilitzar un termòmetre de mercuri, és més electrònic electrònic.
• Les mesures s'han de prendre sempre al mateix temps, convenient per a la dona. És impossible mesurar avui a les 7 del matí, i demà a les 10. La mesura es pren immediatament després de despertar abans que la dona surti del llit i vagi al bany i al bany. És important que un somni complet de nit (si més no, almenys, 3 hores de son) contribueixi al despertar.

El gràfic, que s’obtindrà durant el cicle, mostrarà si hi va haver ovul·lació: un fort salt de temperatura als valors subfebrils l’informarà. Així, el cos reacciona a nivells elevats de progesterona. El gràfic mostrarà el bon funcionament dels ovaris en la segona part del cicle femení, si hi ha suficients hormones per planificar l’embaràs.

Sobre la concepció es pot parlar d'una temperatura basal alta (més de 37,2 graus) durant la segona fase del cicle, és a dir, després de l’ovulació.

Només una vegada que la temperatura disminueix durant un dia, en el moment de la implantació de la molla a l'endometri de l'úter. Després d'això, la temperatura tornarà a ser alta.

Es fa un estudi del cérvix amb una clara comprensió que el coll de l'úter no respon a la progesterona, sinó a l'estrogen, una hormona sexual igualment important. Sota la influència de la maduració dels estrògens es produeix. Per tant el moc cervical es gradarà i es tornarà més viscós i abundant. Sovint les dones les comparen amb la clara d'ou crua el dia de l'ovulació.

La posició del cèrvix amb el començament de la finestra fèrtil és tal que s'eleva, es suavitza i s'obre lleugerament. Les glàndules dins del canal cervical comencen a treballar durament, diluint el moc. La quantitat de moc clar arriba al seu punt màxim immediatament abans de l'ovulació. Tan aviat com l'ou surt del fol·licle, és a dir, es produeix l'ovulació, comença a produir-se la progesterona i el coll de l'úter torna al seu estat original.

Una dona examina el coll de l'úter independentment amb les mans netes, inserint suaument dos dits a la vagina i situant-los sota el coll de l'úter, més a prop de l'anus. Tot això s'ensenya en cursos especials, possiblement autoaprenentatge. Hi ha molts tutorials en vídeo detallats i accessibles a Internet que ensenyen com reconèixer i correlacionar correctament els signes de fertilitat.

Aquest mètode, com veieu, és no-calendari, no està lligat als càlculs del calendari i, per tant, és més personalitzat, lligat a les característiques d'una dona en particular. La seva efectivitat és superior a la simple comptabilitat de l'ovulació al calendari.

Per avaluar l'eficàcia del mètode simptomàtic de reconèixer la fertilitat, es va utilitzar l'anomenat índex Pearl. Aquest índex és essencialment la probabilitat d’un embaràs no planificat. Segons estudis a gran escala en què van participar milers de parelles protegides per aquest mètode, l’índex Pearl només era de 0,3. Això vol dir que només tres parelles de mil, segons l'OMS, van quedar embarassades malgrat l'ús de la tècnica. Va ser això el que va donar als metges raons per considerar el mètode força efectiu.

A la pràctica, per desgràcia, tot no sempre és així. L'opinió dels obstetras i ginecòlegs és gairebé inequívoca: un mètode eficaç serà només si la dona observa moltes condicions d’auto-diagnòstic i no s’equivoca amb la interpretació dels resultats. Qualsevol error pot costar un embaràs no planificat i, per tant, el mètode anticonceptiu per a totes les dones no ha de ser considerat un mètode fiable. Però per concebre un nadó, és molt adequat.

Segons les dones, el mètode no és tan complicat com sembla al principi.

Sobre els mètodes d’ensenyament del SMRP: al vídeo següent.