Símptomes i tractament del cop de calor en un nen

El cop de calor és especialment perillós per als nens petits i els ancians. El sobreescalfament i la hipotèrmia es desenvolupen molt més ràpidament. No obstant això, no tots els pares saben identificar el problema. Després de llegir aquest article, aprendràs quins són els símptomes i el tractament del cop de calor en un nen.

El terme "cop de calor" es refereix a una condició que va ser conseqüència del sobreescalfament excessiu del cos sencer i del cervell en particular. Al mateix temps, el cos perd la capacitat de mantenir la seva temperatura normal. La manca de termoregulació adequada comporta una varietat de trastorns, molts dels quals suposen un greu perill per al nen.

En la infantesa, el centre de termoregulació, que es troba al cervell, encara no és prou madur, és difícil per al nen fer front a les altes temperatures. Aquesta característica d'edat complica la seva condició quan sobreescalfa. Si un nen té malalties cròniques, patologies congènites, el cop de calor és un perill mortal.

No cal suposar que els danys a la calor només es denominen danys al sol que els nens poden obtenir si són massa llargs sota els raigs oberts del sol. El cop de calor es pot obtenir en temps ennuvolat, i no només a l'exterior, sinó també al sostre, per exemple, al bany, a la sauna.

Només hi ha dues raons per al desenvolupament del cop de calor:

• exposició a altes temperatures de l'exterior;
• la impossibilitat d’adaptar-se ràpidament i compensar el sobreescalfament excessiu.

La probabilitat d’aquest estat es veu afectada per molt. - L'edat del nen (que la molla és més jove que el cop és més probable), la ingesta preliminar de medicaments (antibiòtics, immunostimulants o immunosupressors, així com medicaments hormonals), la tendència a les al·lèrgies i fins i tot hipersensibilitat als canvis climàtics que, per cert, s'observen a la majoria de nens.

Els efectes tèrmics més nocius afecten els nens amb diabetis, cor i malalties vasculars, incloent malformacions congènites, nens amb asma bronquial, bebès amb malalties mentals i malalties del sistema nerviós, nens molt prims i nens amb sobrepès i també amb nens amb hepatitis.

Entre els factors addicionals negatius que contribueixen, de totes les maneres possibles, a l'aparició de la patologia, hi ha la roba tancada, que crea un efecte d'hivernacle, augmenta la humitat de l'aire i la deshidratació en un nen. El cop de calor és particularment perillós, que es produeix quan es produeix una confluència de diverses circumstàncies desfavorables: per exemple, un nen petit, que els seus pares van prendre per descansar en un país exòtic, perquè. Per edats, s’afegeixen processos biològics complexos d’aclimatació. Combinat amb la calor, l’efecte no trigarà gaire, i aquest bebè pot estar en cures intensives.

Molts pares encara confonen els xocs solars i tèrmics. Després d'haver subministrat al nen un panamà i un paraigua del sol, creuen que està fora de perill de sobreescalfament. Aquest cacauet està realment tancat amb insolacions, però pot arribar a ser tèrmic a Panamà ia l'ombra sota un paraigua, si es manté en calor durant massa temps.

El centre de termoregulació es troba a la secció intermèdia del cervell. Quan sobreescalfament, en el seu treball sorgeix un "mal funcionament" i el cos no es pot desfer ràpidament de l'excés de calor. Normalment, aquest procés fisiològic continua amb la sudoració. Com a resposta a la calor, el centre de termoregulació envia un senyal a les glàndules sudorífiques de la pell, i comencen a produir activament suor. La suor s'evapora de la pell i refreda el cos.

Quan un nen rep un cop de calor, un senyal del cervell sobre la necessitat de produir transpiracions amb retard, la suor no es produeix prou i els conductes de suor dels nens són estrets a causa de l'edat, cosa que fa que la sudoració sigui més difícil (a la velocitat adequada).

Imagineu-vos que amb tot això, el nen està vestit amb peces sintètiques que dificulten l'evaporació i no consumeixen suficient líquid. L’aire massa humit (per exemple, als tròpics o al bany) no contribueix en absolut a l’evaporació. La suor s’allibera, els rierols que flueixen, però no hi ha relleu, el cos no es refreda.

La causa del cop de calor pot augmentar l’activitat física a la calor: jocs a l'aire lliure a la platja, per exemple. Els nens amb pell clara i ulls blaus pateixen la més dura insolació. Es sobrecaliente més ràpidament i allibera l'excés de calor més lentament.

Hi ha quatre formes clíniques de cop de calor:

• Asfix. Tots els símptomes estan associats a alteracions de la funció respiratòria, fins al desenvolupament de la insuficiència respiratòria.
• Hipertèrmica. En aquesta forma, hi ha una temperatura elevada, el termòmetre puja per sobre dels 39,5-41,0 graus.
• Cerebral. En aquesta forma de cop de calor s’observen diversos trastorns de l’activitat nerviosa del nen: deliris, convulsions, tics, etc.
• Gastroenterico. Les manifestacions d’aquesta forma solen limitar-se a trastorns gastrointestinals - vòmits, diarrea.

Reconèixer els signes característics de la hipertèrmia general en un nen pels següents símptomes:

• Enrogiment de la pell. Si, exposat als raigs del sol, la zona de l'eritema es limita a la zona d'impacte, després amb un cop de calor general, l'eritema és continu: absolutament tota la pell es rovella.
• Dificultat per respirar, dificultat per respirar. Aquests símptomes es desenvolupen amb qualsevol tipus de lesió de temperatura general. En aquest cas, la respiració freqüent és curta: el cos intenta refredar-se pels pulmons.
• Debilitat general, apatia. El nen sembla cansat, somnolent, busca posar-se al llit, deixa de mostrar interès pel que passa.

• Nàusees i vòmits. Aquests símptomes són més característics de la forma gastroenterica, però poden acompanyar altres tipus de cops de calor.
• Marejos. Pot ser insignificant i pot expressar-se amb força intensitat, fins i tot en episodis de pèrdua d'equilibri.
• Al·lucinacions Les al·lucinacions visuals acompanyen gairebé tots els tipus de cop de calor. Normalment apareixen en la percepció subjectiva de punts inexistents davant els ulls, les anomenades mosques. Com a resposta, els nens petits poden començar a fer vibrar els braços, tractant de "allunyar-los".
• Pols ràpid i feble. Supera els valors normals aproximadament una vegada i mitja, se sent amb dificultat.

• Pell seca. Al tacte, la pell es torna més aspra, seca i calenta.
• Rampes i dolor muscular. Els rampes només poden cobrir les extremitats i poden estendre's a tot el cos. Més sovint, la síndrome convulsiva té el caràcter de tremolor de mans i peus.
• Dormir pertorbat i gana. Els dos paràmetres es poden violar fins a cert punt, poden arribar al complet fracàs del nen de menjar, aigua i dormir.
• Incontinència La incapacitat per controlar la micció i la defecació es manifesta només en un cop de calor sever associat a la pèrdua de consciència.

De forma suau, la pell del nadó sempre roman humida. Hi ha un complex de símptomes: mal de cap, febre, letargia, nàusees i dificultat per respirar, així com un augment de la freqüència cardíaca. Però no hi ha pèrdua de consciència, no hi ha manifestacions neurològiques.

Amb una severitat moderada, la temperatura és alta, el nadó es mou poc a poc i de mala gana, hi pot haver episodis a curt termini de pèrdua de consciència. La cefalea augmenta, apareixen símptomes d’intoxicació: vòmits i diarrea (o una cosa). La pell és vermella i calenta.

Amb un curs sever, el nen està delirant, perd la consciència, experimenta convulsions, la parla es pot confondre, hi ha al·lucinacions. La temperatura està en el nivell de 41,0, fins a arribar als 42,0 graus. La pell és vermella, seca i molt calenta.

Per distingir els cops de calor del sol, podeu trobar la totalitat dels signes clínics. Després d'una exposició excessiva al sol, només s'observen mals de cap i nàusees greus, la temperatura rarament puja a 39,5 graus.

El dany tèrmic al nen és perillós, en primer lloc, l'estat de deshidratació. Amb una forta calor, febre i manifestació del reflex de la mordassa, es produeix molt ràpidament. Com més jove sigui el cacauet, més ràpidament es perd les reserves d'humitat. Aquesta és una condició mortal.

El calor alt amb un cop de calor pot provocar un atac de convulsions febrils i altres trastorns neurològics en un nen. Els més perillosos són els greus graus d’impacte, amb les seves previsions bastant dubtoses.

Els graus lleus de cop de calor solen patir conseqüències o conseqüències mínimes. Els problemes moderats i greus poden conduir al desenvolupament d’insuficiència renal, insuficiència respiratòria, aturada cardíaca, així com a efectes a llarg termini, que s’expressen principalment per greus trastorns neurològics. De vegades es queden amb el nen durant tota la vida.

Si un nen té signes de cop de calor, un equip d’ambulància s’hauria de trucar al més aviat possible. Mentre els metges estan de tornada, la tasca dels pares és donar assistència d'urgència correctament. La direcció principal: refredar el cos. I el principal és no exagerar-se.

L’algorisme d’acció és el següent:

• El nen es posa a l'ombra, es posa en una habitació fresca i protegida de la llum del sol. Si el cop va ocórrer després del bany, se'ls treu al carrer.
• S'elimina tota la roba ajustada i ajustada. Desfeu els pantalons, traieu els cinturons.
• El nen s’ha de posar sobre la seva esquena, si no hi ha nàusees o si hi ha nàusees i vòmits. Els peus del nadó estan lleugerament elevats, col·locant una tovallola o qualsevol altre objecte doblegat sota el corró.
• Les compreses fredes s'apliquen al front, a la part posterior del cap, a les mans i als peus. Peces de tela adequades, tovalloles humitejades amb aigua freda. No obstant això, en cap cas s’ha d’utilitzar el gel, ja que la refrigeració excessiva pot provocar el col·lapse dels vaixells.

• Obriu totes les finestres si el nen està a l'habitació, de manera que no hi hagi cap aire fresc.
• Mentre espera el metge, podeu abocar aigua fresca sobre el cos (la temperatura del líquid és de 18 a 20 graus, ni menys). Si es pot omplir el bany amb aigua d’aquesta temperatura, mereix la pena fer-ho i submergir el nen en l’aigua, deixant només el cap damunt de la superfície de l’aigua.
• En els atacs d'inconsciència, se li dóna un olor a l'amoníac.

• Quan les convulsions no sostenen el cos del nen, no redreixen els músculs reduïts, està ple de fractures. No es pot obrir les dents i introduir una cullera de ferro a la boca del nadó: es poden trencar les dents, les restes que poden entrar a les vies respiratòries.
• En tots els casos (amb l’excepció de la pèrdua de consciència i de les convulsions), se li dóna a la nena abundant beguda calenta. Després de desmaiar-se, també donen te dolç i feble.Es prohibeix donar un te fort a un nen, ja que pot afectar negativament l’activitat cardíaca.
• En absència de respiració i batecs del cor, es realitza respiració artificial d'emergència i es realitza un massatge cardíac indirecte.
• No doneu al nen cap medicament abans de l’arribada de l’equip mèdic. En presència de convulsions i episodis d’inconscient, cal registrar l’hora de l’inici i la finalització dels atacs, per tal de comunicar aquesta informació al metge que va arribar.

Amb un suau cop de calor, el nen es quedarà a casa.

Per descomptat, la primera assistència mèdica tindrà lloc. Si cal, se li donarà un massatge cardíac al nen, s'administrarà la respiració artificial i s'introduiran preparats per normalitzar l’activitat cardíaca. Però la resta es farà pels metges de l’hospital infantil.

Normalment es fa la teràpia intensa de rehidratació el primer dia. Una gran quantitat de solució salina s’infunde per via intravenosa amb els minerals necessaris per al funcionament normal del cor i del sistema nerviós. Quan el risc de deshidratació es redueix, el nen és examinat per tots els especialistes, en primer lloc pel cardiòleg, neuròleg i pediatre. Si es detecten patologies causades per la hipertèrmia, es prescriurà un tractament adequat.

La calor després del cop de calor sol durar diversos dies. Durant tot aquest temps, es recomana al nen prendre medicaments antipiretals basats en paracetamol.

Per tractar a casa un grau de xoc tèrmic lleuger s'ha de donar els mateixos requisits. Reduir la temperatura, si s’eleva a valors elevats, per donar solucions de rehidratació oral al nen - "Smecta", "Regidron».

Quan apareixen els primers signes de deshidratació, no heu d’esperar a l’hospitalització, ja que treure un fill d’aquesta condició a casa no és una tasca per als dèbils. Els intents de fer-ho vostè mateix poden acabar molt malament.

A casa, els nadons poden embolicar-se diverses vegades al dia amb un bolquer humit i fresc; per a un nen més vell, podeu proporcionar un bany o una dutxa frescos. Un gran error dels pares és encendre els ventiladors o l'aire condicionat durant l'embolcall humit. Molt sovint, aquest "tractament" acaba amb el desenvolupament de la pneumònia.

Durant el tractament a la llar, és important donar al nen el líquid possible; tots els aliments han de ser lleugers, absorbits ràpidament. Alimenteu el nen només quan ho demani. És millor donar preferència a les sopes de verdures amb caldo magre, gelea, begudes de fruita, cereals sense mantega, amanides de fruites i verdures.

Protegir els nens del cop de calor ajudarà a la prudència dels pares i al seu compliment de simples normes de seguretat:

• Si voleu descansar a la platja, passejades durant la temporada calorosa, heu de tenir cura que el nen tingui roba de teixits naturals, en la qual la pell del nadó pugui "respirar" lliurement i evaporar la suor. El millor és donar preferència a la roba de color clar, ja que reflecteix la llum del sol i redueix la probabilitat de sobreescalfament.
• Quan estigueu a la platja, a peu, al bany, el cap del nen sempre ha de ser cobert amb un barret de bany lleuger o un bany especial.

• No heu de caminar durant molt de temps o prendre el sol després de les 11:00 i fins a les 4 de la tarda Abans i després d’aquest moment, podeu prendre el sol i caminar, però amb restriccions. Un nen (sobretot un nounat o un nadó) no hauria de tenir el sol obert, fins i tot durant hores "segures".
• Si el nen és petit, és millor rebutjar activitats de platja actives (trampolí, passejades de plàtans, jocs de pilota de platja).
• Els pares que no vegin res de terrible en repòs conjunt amb els nadons a la platja, han de recordar que el nen no hauria de passar el migdia a dormir allà, fins i tot si es troba sota un paraigua a l'ombra.Això augmenta la probabilitat de xoc tèrmic deu vegades.
• A la temporada calorosa, a l’hora de visitar un bany o una sauna, assegureu-vos de donar-li a la vostra beguda un munt de líquids. Les begudes carbonatades no són adequades per a aquest propòsit. És millor utilitzar compota bullida i pre-refredada, beguda de fruita, aigua potable ordinària.

• No deixeu mai el vostre fill en un cotxe tancat en un aparcament proper a una botiga o en altres establiments durant la temporada calorosa. A una temperatura d'uns 25 graus, l'interior del cotxe sobreescalfa en 15 minuts. Al mateix temps, la temperatura dins de la cabina supera significativament el termòmetre exterior. Molt sovint, aquestes històries acaben amb la mort dels bebès.
• No és necessari alimentar el nen amb molta calor i abundantitat. A més, haureu d’evitar els aliments grassos. Millor durant el dia per donar fruites i verdures lleugeres, sopes picants.

Un bon menjar és millor retardar fins a la nit, quan es torni fresc. No heu de portar el nen a passejar immediatament després del menjar. Si fa calor fora, podeu anar a passejar només una hora i mitja després de dinar o esmorzar.

El doctor Komarovsky explicarà com protegir el nen de la insolació del vídeo següent.