Per què un nen pot tenir febre sense signes de refredament i què fer?

Rarament com els pares aconsegueixen criar un fill i mai no s'enfronten a un increïble augment de la temperatura corporal sense altres símptomes. Sense fred, sense tos, sense mal de coll i el termòmetre tendeix a 39,0 graus. El pitjor per a les mares i els pares en aquesta situació és la total incertesa. Quan no està clar que el bebè tingui dolor, els adults senten una gran ansietat i confusió. En aquest article explicarem per què la temperatura augmenta sense signes de fred i el que els pares poden fer en aquesta situació.

Si un nen té una febre sobtada, significa que la seva immunitat "lluita" desesperadament amb un determinat patogen que reclama el dret a establir-se en l’organisme dels nens. L’augment de temperatura a valors elevats (per sobre dels 38-39 graus) sense signes de fred ni altres queixes del nadó sempre diu només que ha començat una infecció aguda.

Pot causar tant bacteris com virus. Però en la majoria dels casos en la infància hi ha infeccions víriques. Els pares poden semblar que la malaltia es desenvolupa sense símptomes; de fet, els signes poden aparèixer una mica més tard. Calor: sovint el primer signe de començar ARVI.

El cos del nen està intentant "matar" el patogen amb febre alta, ja que per a la majoria dels virus només és ideal l’entorn natural del cos humà amb temperatura normal. A més, a la calor, la immunitat produeix més activament anticossos específics per al patogen invasor.

Per descomptat, hi ha casos especials quan les altes temperatures s'associen a un sobreescalfament al sol o al tall de les dents als nadons, així com a la reacció del cos del nen a la següent inoculació. Però el diagnòstic d’aquestes condicions no sol fer preguntes als pares. És molt més difícil entendre què passa realment si hi ha febre i sense altres símptomes. Vegem algunes de les causes probables del que passa amb el nen.

La majoria dels virus són respiratoris. La grip, la parainfluenza, el virus de sentit respiratori i el rinovirus tenen més probabilitats de manifestar símptomes catarrals: tos i secreció nasal, dificultat en la respiració nasal, ronquera, envermelliment de l'orofaringe inflamada, mal de cap. Si el primer "inici" és la temperatura elevada, els pares han de calmar-se i fer un observatori al llit del nen. Amb la majoria de les infeccions víriques respiratòries agudes apareixeran símptomes el primer dia.

Els virus respiratoris (dels quals hi ha diversos centenars) infecten les cèl·lules de l’epiteli ciliar de les vies respiratòries superiors, la temperatura augmenta en resposta a la "invasió". Però sense símptomes no ho farà. L'observació acurada mostrarà, en poques hores, un nas secreció, mocs transparents actuals, tos seca; un nen gran pot començar a queixar-se d'un mal de cap, dolor a les articulacions i als músculs.

Per tant, ARVI és la causa principal i més freqüent d’augment de temperatura espontani. Però hi ha altres.

Aquesta infecció (o millor dit, un gran grup de malalties causades per enterovirus) es troba en segon lloc en termes d’incidència en nens. Estem parlant de diferents serotips del virus Coxsackie, sobre ECHO. Un nen pot infectar-se amb un d'aquests virus a qualsevol lloc i en qualsevol moment i la imatge sintomàtica pot ser diferent - des d'un augment sobtat de la temperatura fins al desenvolupament de diarrea, vòmits, tos i secreció.

L’absència de símptomes de fred al fons d’alta temperatura pot ser un signe d’un procés inflamatori en el tracte urinari. Els nens tenen una malaltia semblant, un fet molt freqüent. Al voltant del 20% de tots els casos de febre alta sense motiu aparent expliquen la pielonefritis i la cistitis. El més difícil en aquest cas és que els bebès que no poden explicar on i què tenen dolor.

Des de mitjans del segle passat, la proporció de pneumònia amb un quadre clínic poc clar s'ha incrementat en un 35%. Aquest fenomen es denomina pneumònia "muda" o "atípica". Hi ha febre sense signes catarrals evidents, i fins i tot una tos no sempre és present.

La pneumònia atípica pot desenvolupar-se com una malaltia independent causada per bacteris o fongs, o com a complicació d'una infecció viral anterior. Un signe característic pot ser un moment per augmentar la calor.

La temperatura mateixa no és necessària per a la tuberculosi, però la pràctica demostra que es produeix amb molta freqüència. Pot augmentar fins a 38,0-38,5 i mantenir-se durant molt de temps, o pot ser subfebril (just per sobre de 37,0 graus). Amb la tuberculosi, el nen experimenta una disminució significativa de la força, ha augmentat la sudoració, és molt feble. La immunitat comença a disminuir ràpidament, cosa que pot causar complicacions secundàries.

La febre alta pot augmentar a partir de certs tipus de malalties del virus de l’herpes. Si els virus del primer i del tercer tipus (herpes comú en els llavis i la varicel·la) no tenen cap relació amb el tema que estem discutint, ja que sempre estan acompanyats d'erupcions característiques en llocs característics, el virus d'Epstein-Barr, per exemple, pot "començar" a altes temperatures.

Una mica més tard desenvolupa una inflor de les amigdales, la placa a la llengua i la gola, així com un augment dels ganglis limfàtics (no inflamació, sinó un augment). Els ganglis limfàtics són indolors, mentre que en la inflamació és gairebé impossible tocar-los: el nen plora per dolor.

Fins i tot les causes més freqüents de febre sobtada sense altres símptomes i signes associats són la cinquena infecció per virus de l’herpes. A més, en nens de 1,2,3 anys, és freqüent tenir herpesvirus del sisè tipus o l'anomenada "roseola infantil" o "sisena malaltia". Amb ella, la temperatura augmenta de sobte i immediatament a 39,0 graus i més. No hi ha altres símptomes. Però exactament tres dies després la febre es desapareix i apareix una erupció rosada a tot el cos.

Els virus de l’herpes del sisè i setè tipus en nens són bastant rars. També s'expressen mitjançant un augment de temperatura, així com una disminució significativa de la immunitat.

Les temperatures altes poden augmentar des de la penetració del parvovirus en el cos dels nens.La malaltia es produeix, igual que amb la majoria de les infeccions víriques: comença amb una temperatura elevada, després es pot unir una erupció cutània, sovint les galtes dels nens s'enforteixen, el eritema persistent, que dura diversos dies. Aleshores el bebè pot començar a queixar-se de dolors articulars. Gairebé sempre, la infecció per parvovirus va acompanyada d’anèmia.

A més, la causa d'una estranya febre aguda pot ser qualsevol malaltia autoimmune, bacteriemia, qualsevol procés inflamatori intern en el qual el nen simplement no pot informar que té dolor, però perquè els pares creuen sincerament que no hi ha altres símptomes.

També hi ha febre psicosomàtica. Normalment es veu afectada per nens tímids i amb tendència a estrès freqüent i sever. A causa de l’augment regular de la síntesi d’adrenalina, desenvolupen hipertèrmia d’adrenalina.

Com podeu veure, hi pot haver molts motius per augmentar la temperatura sense els símptomes concrets d'un refredat o d'altres malalties. Naturalment, les responsabilitats dels pares no inclouen el diagnòstic de les causes. Però molt depèn de la correcta reacció i exactitud de les accions de la mare i el pare en aquesta situació. Així, com actuar quan un nen té febre alta:

• Posa el nadó al llit. El descans dels llits ajudarà a estalviar energia i energia, que ara és necessari per al nadó per una ràpida resposta immune a la invasió de l'organisme causant de la malaltia. Si la temperatura està per sobre dels 39,0 graus, normalment no es planteja com establir i mantenir el nen al llit. A aquesta temperatura, el nen es mentirà: el cos sap exactament el que necessita ara mateix.

• Inspeccioneu el nen amb cura. Elimina el bebè, a la llum del dia que inspeccioni la llum natural. Marqueu els canvis: erupcions, grans i taques. Examineu el cuir cabellut per una erupció. Demaneu-vos que tregueu la llengua, avalueu si hi ha alguna incursió. Utilitzant una espàtula neta o la base d'una cullera, premeu lleugerament la punta de la llengua i comproveu si les amígdales i la laringe no s'han envermellit. Avalueu la respiració nasal: el nadó respira lliurement? Mireu l'estómac: és inflat, és suau? Examineu el color i la quantitat d’orina. Qualsevol cosa descoberta i no trobada, digueu-li al vostre metge, que també cal trucar immediatament.
• Truqui al metge. Aquest punt aparentment senzill necessita explicacions especials. I per això: els nens pateixen una febre alta, els riscos més grans de desenvolupar convulsions febrils a causa de la temperatura corporal alta. Si el nen és de 0 a 1 any, truqueu immediatament "Ambulància".

• Recordeu el que va passar el dia anterior. Assegureu-vos de considerar els factors que poden provocar un augment de la temperatura. Si un nen va tornar fa uns dies amb els seus pares des d'un viatge a un país tropical, és possible que tingui una de les malalties "exòtiques". Si el nadó ha menjat un aliment nou, no s'exclouen les reaccions gastrointestinals i les al·lèrgies alimentàries. Si el dia abans de tenir hostes i un nen jugava amb ells durant molt de temps i emocionalment, llavors la causa de la calor pot ser psicosomàtica, causada per l'estrès i la sobreexcitació del sistema nerviós. Assegureu-vos de dir tot el que el metge va poder recordar, aquesta informació l'ajudarà a diagnosticar ràpidament.

• Els nens de més de 3 anys poden rebre un sol agent antipirètic, esperar el matí i després trucar a un metge de la clínica. En decidir quin metge cal trucar i des d'on, confieu en el benestar del nen.

• Proporcioneu una cura adequada abans que arribi el metge. Acuiteu activament el vostre fill amb aigua sense gas, sense sucre o compota. Com més jove sigui el nadó, més important és prevenir la deshidratació. Elimina el nadó.Que es cobreixi amb una làmina lleugera i no sigui una cobrellita, mentre que es recomana deixar només les calces sobre ella. Si parlem d'un nadó, és millor substituir un bolquer d'un sol ús amb un bolquer de gasa, de manera que la transferència de calor del cos sigui més uniforme. No deixeu el nadó sol a l'habitació, ja que pot experimentar convulsions que requereixen la vostra participació en primers auxilis.

Aprendràs més sobre el procediment per tractar la malaltia d’un fill veient el següent vídeo.

A temperatures elevades sense altres símptomes, es recomana una tàctica d'espera. Com es desprèn de la descripció de les possibles causes d’aquest fenomen, amb la majoria de malalties comunes als nens, que comencen per la febre, els símptomes encara apareixeran poc més tard.

La tàctica d'espera fa que el nen no necessiti immediatament rebre antibiòtics ni cap altre medicament, ja que encara es desconeix el motiu de l'augment de temperatura. Saber que en nou de cada deu nadons en aquesta situació, una de les infeccions virals, es construeix la cura dels nens sobre les normes generals de tractament de malalties virals.

A l'habitació on està el nadó, ha de ser ventilat i rentat; la neteja humida i el fulletó obert són accions obligatòries que s'han de fer immediatament després que el metge el vegi. Si el metge no porta l’hospital a l’hospital, sospitant alguna cosa greu, el tractament caurà sobre les espatlles dels pares.

A la sala que necessiteu crear condicions que ajudin la immunitat del nadó a fer front a la malaltia més ràpidament. A més de l'aire net, haureu de parar atenció a la temperatura; l'habitació no hauria de ser més calenta que 21-22 graus. Si la família té un dispositiu com a humidificador, s'hauria d’engegar i assegurar-se que la humitat de l’habitació estigui al nivell del 50-70%.

Aquests paràmetres ambientals ajudaran a evitar complicacions de malalties víriques associades a l’assecat de la nasofaringe, les mucoses de les vies respiratòries superiors.

Un nen ha de beure molt i menjar poc. No proveu amb cap cost per alimentar el nen per qualsevol mitjà. Si ell mateix demana menjar, podeu donar menjar lleuger, que s’absorbeix ràpidament, sense necessitar una gran quantitat d’energia per al procés digestiu. A aquests aliments es pot atribuir amanida de fruites, fariner, puré de verdures, costella de vapor. És millor no donar pastissos i carns grasses.

La temperatura només s'hauria de reduir quan comenci a amenaçar l’Estat. La calor és un mecanisme de protecció que requereix la immunitat del nen. Per tant, els medicaments antipirètics només s'han de donar després que el termòmetre "superi" la nota de 38,5 en lactants i nens menors de 2 anys i 39,0 en nens de dos anys o més. Per reduir la temperatura, és millor utilitzar medicaments basats en paracetamol. Per a nens de diferents edats, podeu triar xarop o pastilles o supositoris rectals.

No tracti de tractar el que no és. Sovint es pot escoltar que els pares comencen a inhalar el nen i van posar els bancs quan apareix una temperatura alta. I no ho fan perquè tosi. Les mares intenten evitar aquesta tos i pensen que "estan per davant de la corba". L’única cosa que realment val la pena fer si realment voleu tractar alguna cosa és enterrar la solució de sal feta a casa dels passatges nasals amb la major freqüència possible (per evitar que aquest s’assequi) i també per fer gàrgares amb la mateixa solució de sal.

Si apareixen nous símptomes, haureu d’informar al seu metge. Segons prescriu el metge, és imprescindible realitzar proves generals de sang i orina, així com una anàlisi de sang immunològica, que mostrarà la presència d'anticossos contra certs virus.

El reconegut pediatre Yevgeny Komarovsky argumenta que els pares no haurien de tractar de trobar el nom exacte del virus que va colpejar el seu fill. El nom del virus i la seva tensió en la majoria dels casos no tenen cap paper. Atès que l’aproximació al tractament de totes les malalties víriques és gairebé la mateixa: beure, humitejar l’aire i no sobreexistir.

Demaneu al pediatre que, ara mateix, s’anomena la causa de l’alta temperatura, no val la pena. El metge, com tu, no la coneix. És per això que prescriu proves que, potser, podran respondre a la pregunta sobre els motius. En cap cas hem de negar-nos a passar les proves.

Quan els pares pregunten quant de temps necessiten esperar, si no apareixen altres símptomes, Komarovsky respon que el treball de la immunitat de cada nen és individual. Però hi ha una regla que indica que la manca de millora de la condició el 4 de dia després de l’aparició de la malaltia és un motiu inequívoc per trucar al metge si això no s’ha fet abans, o per tornar a trucar si els pares ja han convidat l’especialista mèdic al nadó el primer dia.