Nistatina per als nens

Nistatina és un medicament antifúngic assequible, que sovint es prescriu per a adults amb candidiasi. Es permet tractar els nens amb aquesta droga, en quines malalties i en quina dosificació?

La nistatina és produïda per moltes empreses farmacèutiques russes en les següents formes:

• Tabletes a la closca. Un paquet d’aquesta nistatina conté 10-20 comprimits reduïts de color grocós groc que tenen l’olor de vainilla.
• Espelmes rectals. Tenen una forma de torpede i un tint groc, i un paquet inclou 10 supositoris en butllofes de 5 peces cadascuna.
• Espelmes vaginals. També es venen per a 10 peces en un paquet, tenen una forma allargada i un color groc.
• Ungüent. Aquesta nistatina està representada per una massa gruixuda groga situada en tubs d’alumini de 15, 25 o 30 grams.

Totes les variants del medicament com a ingredient principal contenen nistatina, la quantitat de la qual es mesura en unitats actuals. En un comprimit, un supositori rectal o un supositor vaginal conté 250 o 500 mil UI, i la dosi d’aquesta substància en un gram de pomada és de 100.000 UI.

A més, la forma de les tabletes de nistatina inclou carbonat de magnesi, hidroxipropil metilcelulosa, midó de patata, vainillina, tween 80, lactosa, parafina líquida i alguns altres compostos. A la composició de les espelmes (tant vaginals com rectals), a més de la nistatina, hi ha àcid cítric, witepsol, parafina líquida i altres components per a la comoditat d’utilitzar aquesta forma. Els únics ingredients de pomada de nistatina són la vaselina i la lanolina.

La nistatina té la propietat de destruir les cèl·lules fúngiques, ja que la seva estructura inclou dobles enllaços que el fan similar a les membranes cel·lulars. Gràcies a aquestes connexions, les molècules de nistatina estan incrustades a les membranes i formen molts canals en elles a través de les quals passen electròlits, aigua i altres substàncies. Com a resultat, la cèl·lula fúngica es fa vulnerable a l'exposició osmòtica, la qual cosa condueix a la seva mort.

S'ha demostrat que la nistatina és eficaç contra els fongs de llevat i de llevat (especialment la Candida), així com contra els aspergils. El fàrmac cobreix bé les lesions intestinals, de la pell, orals o vaginals, que afecten localment els fongs. En aquest cas, el tractament no afecta la composició de la flora normal de l'intestí.

El consum de nistatina no s'absorbeix al tracte digestiu i s'excreta a les excrements, gairebé sense canviar. Durant el tractament extern, el fàrmac tampoc no s'absorbeix. La tolerància al medicament en els fongs sensibles a ell es desenvolupa lentament. No obstant això, el fàrmac no afecta els protozous i els bacteris (en particular, és ineficaç contra Gardnerel i Trichomonas), així com els virus.

La nistatina s'utilitza en el tractament de la candida de la pell, les mucoses, els intestins o els òrgans interns. A més, el fàrmac es pot administrar profilàcticament, per exemple, amb antibiòtics a llarg termini.

En les instruccions per als fàrmacs, no hi ha restriccions sobre l’ús en la infància, però només el metge ha de prescriure nistatina als nens i, preferiblement, després de determinar la sensibilitat dels fongs al seu ingredient actiu.

El tractament amb nistatina està prohibit:

• Quan la hipersensibilitat a qualsevol component de la forma seleccionada.
• Amb les lesions ulceroses del duodè o l'estómac 12.
• Amb pancreatitis.
• Si teniu problemes amb el treball del fetge.

La presa de tauletes de nistatina pot causar nàusees, excrements o vòmits. El medicament en qualsevol forma pot provocar una reacció al·lèrgica, per exemple, picor a la pell. En tal situació, la droga es cancel·la i es selecciona un altre agent antifúngic.

Es tria la forma de la nistatina en funció de la raó per la qual es va prescriure el medicament. Per exemple, si el medicament és necessari per a la prevenció de la candidiasi a causa de l’ús a llarg termini de l’antibiòtic, es prescriu en tauletes. La forma de la pastilla també s'utilitza quan Candida està malmesa per òrgans interns.

Si el nen té candidiasi en la pell o les mucoses, és més convenient utilitzar ungüent. Els supositoris rectals són preferibles quan es diagnostica una infecció per fongs de l'intestí. Per al muguet a la boca, es pot barrejar una tableta en pols amb una solució de vitamina B12 o aigua i lubricar les zones infectades.

Les tabletes de nistatina es prenen independentment de la dieta i la freqüència d'administració i la dosi diària depenen de l'edat:

• Nens d'1 a 3 anys la medicació dóna 1 tableta de 250000 UI tres vegades o quatre vegades al dia.
• Per a un nen de més de 3 anys una única dosi és de 250-500.000 UI, i la freqüència de prendre pastilles - 4 vegades al dia.
• Nens fins a un any el medicament es prescriu en una dosi de 100-125.000 ED i donat sota la supervisió d'un metge.

És aconsellable empassar el medicament sense mastegar i mastegar, però per als nens petits es pot desintegrar la tableta i, en cas de candidiasi oral, el medicament pot ser absorbit per la galta. La durada del tractament amb una forma sòlida sol ser de 10 a 14 dies.

Si se li va recomanar a la nistatina en un ungüent, llavors una capa fina d’aquesta medicació fraga el lloc afectat per Candida dues vegades al dia. El tractament es realitza durant 7-10 dies i, si cal, es complementa prenent el medicament en tauletes. La nistatina en supositoris rectals durant 10-14 dies, un supositori s’administra al recte al matí ia la nit.

Com que el principal component de la nistatina actua només localment, i quan s’allibera a l’intestí no s’absorbeix, es considera que el fàrmac és de baixa toxicitat i no s’ha registrat cap cas de sobredosi fins ara.

No es recomana el tractament simultani amb la nistatina i qualsevol dels medicaments clotrimazol, ja que es redueix l'eficàcia d'aquests fàrmacs antifúngics en aquesta combinació.

Totes les formes de nistatina són medicaments que es venen amb recepta mèdica. El preu mitjà d’embalatge de les espelmes rectals és de 60 rubles, per a un tub de 30 g d’onguent que necessiteu pagar entre 70 i 80 rubles i cost aproximat de 20 tabletes - 35-40 rubles.

Es recomana mantenir la nistatina en tauleta per mantenir-la en un lloc sec a temperatura ambient i els dipòsits i ungüent s’han de guardar a la nevera. La vida útil de la pomada és de 3 anys, i les altres formes de medicament són de 2 anys.

Pel que fa al tractament dels nens de la nistatina, hi ha diferents ressenyes. En alguns casos, el fàrmac és elogiat i va assenyalar que va ajudar a desfer-se de la candidiasi. En altres, la droga es diu obsoleta i ineficaç, i la forma de la pastilla no és convenient utilitzar-la. Els metges consideren que el medicament és eficaç i prescriu si el patogen és sensible. A jutjar per les revisions, la tolerabilitat de la nistatina és majoritàriament bona, i els efectes negatius són rars.

La substitució de la nistatina pot ser una altra medicació antifúngica. El metge pot recomanar:

• Candide. Aquest medicament està disponible en forma de solucions, crema, gel, pols i pastilles vaginals. La seva acció és proporcionada pel clotrimazol. El medicament s’utilitza a qualsevol edat.
• Fluconazol. Aquest agent antifúngic en forma de càpsules o injeccions sovint es prescriu per prevenir complicacions durant el tractament amb antibiòtics. Es pot administrar a nens a partir dels 4 anys.

• Pimafucina. La base d’aquestes pastilles, supositoris i cremes és la natamicina. El medicament es pot administrar amb una infecció per fongs a qualsevol edat.
• Diflucan. Aquesta suspensió basada en fluconazol es pot utilitzar per a l'estomatitis candidal en un nen des del naixement.

A més, si es produeix una lesió candidada a la boca d'un nen, se'ls pot donar aquests agents tòpics en forma de gel, solució, extracte o esprai, com ara Stomatidin, Hexoral, Oralcept, Tantum Verde, Holisal, Estomatofit i altres. La lubricació de ferides o el reg de la gola amb aquests medicaments ajuda a eliminar el procés inflamatori, redueix el dolor i contribueix a la lluita contra els fongs.

Al següent vídeo trobareu una revisió detallada del metge sobre aquest medicament.