Reglan per a nens: instruccions d'ús

Els adults solen prendre "Tsirukal" per a vòmits o nàusees greus. Aquest medicament està demandat tant en trastorns funcionals com en el tractament de diverses malalties del sistema digestiu, per exemple, en gastritis. Aquest medicament també s'utilitza en nens, però té algunes limitacions en el seu ús, per tant, és impossible donar aquest medicament a un nen sense recepta mèdica.

"TSerukal" es fa de dues formes. La primera és la solució d'injecció, que es ven en 2 ml de ampolles de vidre incolores. Un paquet inclou 10 ampolles i la solució és incolora i totalment transparent.

La segona forma de la píndola. Aquest "Tsirukal" es ven en ampolles de vidre de 50 comprimits. Tenen una superfície plana llisa, de forma rodona i de color blanc, i en un costat hi ha un risc. Aquest medicament no es produeix en forma de càpsules, suspensions, supositoris, gotes, tabletes masticables o xarop.

El component principal de les dues formes de "Cerucala" és la metoclopramida. Està contingut en el fàrmac en forma de clorhidrat de monohidrat. Si tenim en compte el contingut de la forma activa, la dosi de la substància activa en un comprimit és de 10 mg, i en un ml de solució - 5 mg, és a dir, en una ampolla també conté 10 mg.

Entre els ingredients accessoris de la forma injectable es poden veure clorur de sodi i edetat disòdic. La solució també conté aigua per injecció i sulfit de sodi. Els ingredients inactius de "Cerucal" en pastilles són el estearat de magnesi i la gelatina. Aquestes substàncies es complementen amb sucre de llet, sílice i midó de patata.

A "Cerukal" es nota un efecte específic sobre els receptors de dopamina al cervell, que es concentren al centre emètic. Després de l'absorció al corrent sanguini i el pas per la barrera hematoencefàlica, aquest medicament els permet bloquejar, a més de reduir la sensibilitat dels nervis responsables de realitzar impulsos nerviosos des dels receptors del tracte digestiu fins al cervell. Gràcies a aquests efectes, el fàrmac ajuda a aturar els vòmits, a eliminar les nàusees o els salts.

Influint en la part parasimpàtica del sistema nerviós i de l’hipotàlem, la medicació també afecta l’activitat física i l’estat dels músculs de les parets gàstriques, incloent-hi els esfínters digestius del tracte gastrointestinal superior. El resultat d’aquest efecte serà l’augment del to de l’estómac i del duodè intestinal, l’acceleració del moviment dels aliments des de l’estómac cap a l'intestí prim. El fàrmac evita que la massa d'aliments es llanci cap a l'esòfag o l'estómac, però el fàrmac no provoca diarrea.

El "Cerucal" també té un efecte sobre el tracte biliar. L’ús d’aquest fàrmac ajuda a normalitzar la secreció de la bilis, ja que sota la seva influència l’esfínter d’Oddi es relaxa i s'elimina la discinesia de la vesícula biliar.

L’efecte de la pastilla acceptada "Cerucala" comença a desenvolupar-se en aproximadament una hora, i l’efecte del fàrmac administrat per via intramuscular apareix després de 10-15 minuts. Si s'injecta al pacient amb una solució venosa, el seu efecte es manifesta després d’un sol 1-2 minuts. El mètode d’aplicació afecta la durada de l’efecte terapèutic del medicament. Després d’injecció intravenosa, "Reglan" actua durant uns 30 minuts, després d’injecció intramuscular, durant aproximadament 2 hores i després de prendre la forma del comprimit - durant unes 6 hores.

"Zerukal" s'utilitza més sovint per a vòmits o nàusees, provocats per diversos factors. Per exemple, s’utilitza aquest medicament:

• amb malalties del fetge;
• amb lesions cerebrals traumàtiques;
• en prendre medicaments citotòxics, antibiòtics o altres drogues;
• per violacions de la dieta;
• amb radioteràpia;
• amb insuficiència renal.

A més, "TSerukal" va afirmar:

• reduint el to de les parets de l’estómac i els intestins (hipotensió o atonia), per exemple, després de la cirurgia;
• amb malaltia de reflux;
• amb espasme funcional dels músculs pilòrics;
• amb discinesia biliar;
• amb parèsia de l'estómac, que va sorgir en un pacient amb diabetis mellitus;
• amb úlcera pèptica o gastritis (el fàrmac s'inclou al complex de tractament).

El medicament en forma d’injeccions també s’utilitza en l’examen del sistema digestiu, per exemple, durant un examen radiopaca o intubació duodenal. Amb aquests procediments, "Tsirukal" accelera l'avanç dels aliments i millora el peristaltisme, a més de relaxar els músculs del tracte digestiu, que facilita la implementació de la manipulació i ajuda a obtenir resultats més precisos.

En forma d’injeccions, “Zerukal” es pot utilitzar en nens majors de 2 anys, ja que la forma líquida permet dosificar amb precisió la substància activa del medicament. En aquest cas, els nens amb edats compreses entre els dos i els 14 anys només s’utilitzen segons el prescripció del metge i, si es produeixen efectes secundaris, la medicació s’anul·la immediatament. Sovint, aquestes injeccions s’utilitzen com a eina d’emergència que ajuda a aturar els vòmits, el singlot o les nàusees de diversos orígens.

El medicament comprimit no s’utilitza en el tractament de pacients menors de 14 anys. Això s’associa no només amb la forma sòlida (problemes d’ingestió), sinó també amb un alt risc de sobredosi.

El medicament no s’ha d’utilitzar en nens amb hipersensibilitat a la metoclopramida o un altre component de la forma seleccionada de "Cerucal". També està contraindicat:

• amb patologies tan greus del tracte gastrointestinal, com sagnat de la paret de l'estómac, perforació intestinal o obstrucció intestinal;
• amb feocromocitoma (el fàrmac pot causar crisi hipertensiva) o tumors dependents de prolactina (el fàrmac estimula la síntesi de prolactina);
• amb trastorns del moviment extrapiramidal i epilèpsia.

Si un pacient petit té pressió arterial alta, es diagnostica asma o es trenca el fetge, el medicament només s'ha d’utilitzar sota la supervisió d’un metge. La precaució també requereix el nomenament de "Cerucal" a nens amb hipersensibilitat a la procaína. Si un nen té malalties renals, depenent del grau de disfunció de la seva funció, es redueix la dosi del medicament. Si els vòmits són provocats per problemes de l'aparell vestibular, "Zeercal" no està prescrit per la seva ineficiència.

El tractament amb "Cerucul" pot afectar el sistema nerviós d'un nen, per exemple, causar por, depressió, tinnitus, sacsejades dels músculs de la cara, marejos i altres trastorns. A dosis molt elevades, es poden desenvolupar parkinsonismes i diversos trastorns extrapiramidals.

De vegades, la medicació provoca diarrea, sequedat de la boca o restrenyiment. De vegades, amb l’ús de “Cerucal”, es desenvolupen els indicadors de canvi de pressió arterial o agranulocitosi.

El medicament en tauletes s'ha de prendre abans dels menjars (aproximadament mitja hora) i beure molta aigua en un volum de 100-200 ml. No es recomana trencar el medicament o triturar-lo de qualsevol altra manera. Les injeccions "Tserukal" es poden introduir de dues maneres:

• Intramuscularment. Amb aquest mètode, la injecció es realitza en un lloc on el teixit muscular està ben desenvolupat (espatlla, maluc, natja). A més, el lloc de la injecció es modifica periòdicament per evitar reaccions adverses locals.
• A la vena. Normalment, el medicament s'injecta d'aquesta manera, però la injecció ha de ser lenta. També de vegades es prescriuen goteres durant 15 minuts. Per fer-ho, la dosi desitjada de "Cerucal" es dissol en 50 ml de solució de glucosa al 5% o en una solució de clorur de sodi al 0,9%.

La dosi admissible de "Cerucal" per als nens que encara no tenen catorze anys es calcula segons el pes corporal. Normalment, el fàrmac en la solució es prescriu per als nens a una taxa de 0,1 mg / kg. Les injeccions es donen de 1 a 4 vegades al dia i la dosi màxima pot ser de 0,5 mg / kg. Per exemple, el pes d'un nen és de 20 kg, aleshores necessita 2 mg de metoclopramida (0,1 x 20), que correspon a 0,4 ml de solució i 10 mg de medicació (0,5 x 20) per dia és acceptable per a aquest pacient. una ampolla.

Les dosis de "Cerucal" per a un adolescent de més de 14 anys seran lleugerament més altes, però difereixen de les dosis adultes. Si s’utilitzen injeccions, 10 mg de la substància activa s’administra a aquest pacient a la vegada, la qual cosa correspon a 1 ampolla. Aquestes injeccions es fan d’una a tres vegades al dia.

Quan es prescriu en l'adolescència, una forma sòlida en una única dosi és la meitat de la pastilla (es divideix acuradament segons el risc) i la tableta sencera. La freqüència d’admissió, a diferència dels adults, no és més que 3 vegades al dia. La dosi única màxima per a un adolescent de 14 a 18 anys és de 10 mg (una tableta o una ampolla) i la dosi diària és de 30 mg (tres pastilles o 6 ml de solució).

Si es prescriu el medicament abans de l’examen del tracte digestiu superior, s’utilitza una vegada - 10 minuts abans del procediment. Es dóna a un nen de 2 a 13 anys una injecció intravenosa lenta (la solució s'administra entre un i dos minuts) a una dosi de 0,1 mg / kg, i un adolescent de més de 14 anys s'injecta lentament a 10 o 20 mg de la substància activa a la vena - una solució d'una o dues ampolles .

Una dosi molt gran de "Cerucal" pot provocar somnolència, irritabilitat, confusió, trastorns motors i altres del sistema nerviós. A més, l'excés de dosificació pot afectar la freqüència cardíaca (causa bradicàrdia) i la pressió arterial (pot augmentar o disminuir). Si la intoxicació és lleu, després de la cancel·lació de "Cerucal", tots els símptomes desapareixen en un termini de 24 hores.

"Zerukal" a la solució no s'ha de barrejar amb fàrmacs per a infusió, en els quals el medi alcalí. Sota l'acció de "Cerukul", disminueix l'efecte de les medicines anticolinesterasa i augmenta l'absorció de cimetidina, paracetamol, alguns antibiòtics, digoxina, levodopa i liti. Quan es combinen amb medicaments que inhibeixen el sistema nerviós central, el seu efecte sobre el cervell serà més fort.

Si assigneu "Tsirukal" juntament amb els neurolèptics, augmentarà el risc de trastorns extrapiramidals. Amb el tractament amb "Cerucall", l’eficàcia dels antihistamínics pot disminuir. Si aquest medicament s’utilitza amb medicaments hepatotòxics, augmenta la probabilitat d’afectar el fetge. Quan s’aplica simultàniament a la vitamina B1, s’observa una ruptura ràpida de tiamina.

Per comprar qualsevol de les formes de "Cerucal" en una farmàcia, haureu de presentar una recepta mèdica, per la qual cosa es requereix una consulta amb un gastroenteròleg, un pediatre o un altre metge. El preu mitjà d’un paquet de solució per als punxades és de 220-230 rubles, i una ampolla de pastilles és de 120 rubles.

Mantenir vials de solució o un pot de pastilles a casa s'ha de mantenir en un lloc amagat davant la llum solar directa a una temperatura de fins a +30 graus. El medicament s’ha d’emmagatzemar de manera que els nens petits no puguin obtenir-lo.

Vida útil i forma injectable "Cerucala" i pastilles - 5 anys. Si ha caducat (és important comprovar la data a la caixa), l’ús del medicament és inacceptable. La solució de l’ampolla oberta s’ha d’utilitzar en 15-30 minuts. Manteniu-lo fins que no es pugui fer la següent injecció.

En l’ús de "Cerukula" en nens hi ha moltes bones crítiques. Anomenen el medicament eficaç i observen que va ajudar a desfer-se de la flatulència, els vòmits, els singlot, les nàusees greus i altres símptomes desagradables causats per trastorns alimentaris, rotavirus, medicaments i altres factors.

Segons les mares, les injeccions van normalitzar ràpidament la condició dels pacients petits, la qual cosa els va permetre donar aigua al nen, solucions de rehidratació i altres medicaments. Entre les desavantatges de "Tserukala" en algunes ressenyes esmenten les reaccions adverses, degut a les quals el medicament havia de ser cancel·lat.

Si no hi ha oportunitat de comprar "Zeercal", es pot substituir "Metoclopramida". Aquest medicament es produeix en les mateixes formes i s’utilitza per a les mateixes indicacions. A més de "Tsirukal", es prescriu a partir dels 2 anys d'edat, però es lliuren a pacients petits només sota la supervisió d'un metge. Però, a diferència de "Cerucal", el cost de la "metoclopramida" és molt menor: per a 50 comprimits d’aquest medicament heu de pagar una mitjana de 30 rubles i 10 ampolles costen uns 60 rubles.

En cas d'intolerància a la metoclopramida, el metge pot prescriure en lloc de "Cerucal" un altre medicament amb efecte antiemètic, per exemple, "Domperidona". Aquestes pastilles recobertes també actuen sobre receptors de dopamina, però principalment perifèrics. Es poden administrar a nens majors de 5 anys i amb un pes superior a 20 kg. Els anàlegs d'aquest medicament són medicaments "Passazhiks", "Motilium», «Motilak"," Domestal "," Motonium "i altres.

Sobre què fer amb els vòmits en un nen, vegeu el següent vídeo.