Gràfics d’altura, pes i altres indicadors importants del desenvolupament infantil segons l’OMS
Una de les maneres més precises de controlar el desenvolupament i la salut d’un nen en els primers anys de vida és mesurar els paràmetres físics d’un nadó. Els indicadors més significatius inclouen el pes del nen, la seva alçada, així com la circumferència del cap i del pit.
Com a resultat de la tasca de l'Organització Mundial de la Salut (OMS), s'han desenvolupat diverses normes, que en la majoria dels països són preses pels metges com a referència. Un d’ells són les normes relatives al creixement i al desenvolupament de nens de diferents edats.
L'OMS és l'organització que controla els problemes de salut a totes les parts del nostre planeta. Va ser creada per l'ONU per abordar els problemes de salut de la població de la Terra.
Segons quines taules de dades i gràfics es construeixen?
Fins al 1997, les normes de l’OMS només van fixar els paràmetres de creixement dels fills. Al mateix temps, la majoria de taules es van crear a partir d’estadístiques de nens alimentats artificialment. Ara s’han revisat totes les normes i es basen en els indicadors dels nadons alletats. Les normes mostren com els nens han de créixer i també ajudar a determinar si cal una intervenció que pugui millorar el creixement i el desenvolupament saludable d’un nen.

El desenvolupament de les normes vigents es va dur a terme en benefici de la salut dels infants de diferents països del món. La comparació dels indicadors de desenvolupament físic del nen amb aquestes normes ajuda els treballadors de la salut a detectar a llarg termini el guany de pes excessiu o insuficient i altres indicadors.
En els gràfics següents, horitzontalment (eix X), busqueu l’edat del nen i verticalment (eix Y), l’indicador considerat.
- La línia verda en els gràfics es pot anomenar mitjà daurat, aquest indicador és típic de la majoria dels nens i es considera òptim.
- Línies negres: els límits del conjunt normal de l'indicador, però apropar-se a ell no ha de ser alterat.
- Si el pes va més enllà de les línies negres, haureu de consultar amb experts.
Els gràfics augmenten quan feu clic a la imatge.
Normes i mesures
Creixement
La mesura de la longitud del cos d'un nadó es realitza amb una cinta. El nen es posa a la taula o al llit de manera que el seu cap descansi al costat. Endurint les cames de les molles, marqueu la línia sota els talons i mida la distància des del costat cap a aquesta línia. El creixement d’un nen més vell es determina mitjançant un mesurador d’altura.
Alçada de les noies des del naixement fins als 5 anys:
Alçada de noies de 5 a 19 anys:
El creixement dels nens des del naixement fins al naixement fins als 5 anys:
Alçada nens de 5 a 19 anys:
Pes
Es pesen els nadons i els nens de fins a un any amb peses especials per a nens. Per a l'autenticitat, el nen ha de ser despullat i el pes del bolquer, que es troba a la balança, s’extreu de l’indicador resultant.
Pes de les nenes des del naixement fins als 5 anys:
Les nenes pesen de 5 a 10 anys:
Pes dels nois des del naixement fins als 5 anys:
Pes de nois de 5 a 10 anys:
Circumferència de cap
Per mesurar amb una cinta mètrica amb una longitud de 150 cm, sobre la qual hi ha divisions en mil·límetres. Davant de la cinta (la seva divisió zero) s'aplica a la part més convexa del front damunt de les celles.Després, hauria d’envoltar al voltant del cap, començant per la regió temporal dreta. Més endavant hauria de tocar la part posterior del cap, moure's a la regió temporal esquerra i tornar a la zona del front.
Circumferència principal de les noies des del naixement fins als 5 anys:
Circumferència principal nens des del naixement fins als 5 anys:
Circumferència de l'espatlla
Aquest paràmetre es determina mitjançant una cinta mètrica amb goma la longitud de la qual és de 1,5 metres. En aquesta cinta per mesurar la precisió hi ha divisions mil·límetres. L’espatlla es mesura en dos estats: el més relaxant i el més estressant possible. Primer, determineu la circumferència de l’espatlla a la mà dreta, imposant una cinta a la part més gruixuda del múscul bíceps. A continuació, el braç hauria de ser doblegat al colze i els músculs el més ajustats possible, i després repetir el mesurament. La diferència entre les dades obtingudes indicarà el grau de desenvolupament muscular.
La circumferència de l'espatlla en les nenes de 3 mesos a 5 anys:
La circumferència de l'espatlla en nens de 3 mesos a 5 anys:
El gruix de la pell es plega sota l’escàpula
La mesura d'aquest paràmetre s’utilitza per determinar el percentatge de greix corporal. Com que es fa servir un calibrador de dispositiu especial per a la mesura, la determinació del gruix de la plec és també cridada caliperometria. Premeu la pell lleugerament per sota de qualsevol omòplata perquè el plec resultant passi a la línia vertical de 45 °. En aquest cas, el plec ha de ser dirigit cap avall des de la columna vertebral cap al costat del cos.
El gruix de la pell es plega sota l’escàpula de les nenes de 3 mesos a 5 anys:
El gruix de la pell es plega sota l’escàpula en nens de 3 mesos a 5 anys:
El gruix del plec de la pell per sobre dels tríceps
El gruix del plec de la pell per sobre del tríceps caracteritza el percentatge de greix corporal.
Per mesurar el nen ha de renunciar. Al punt mig entre el procés acromion de l’escàpula i el procés ulnar de l’ulna, la pell s’arrossega mantenint el teixit entre el dit polze i el dit índex. La pinça es col·loca a la meitat de la distància entre el principi i el final del plec de la pell. La pell no s’allibera i, després de 2 segons, es mesura el gruix del plec amb una precisió de mig mil·límetre. Les mesures generalment es realitzen 3-4 vegades i després calculen el valor mitjà (els indicadors no haurien de diferir en més d’1 mm).
El gruix de la pell es plega sobre els tríceps en les nenes de 3 mesos a 5 anys:
El gruix de la pell es plega sobre els tríceps en nens de 3 mesos a 5 anys:
Com es calcula l’índex de massa corporal (IMC) i què mostra?
L’índex de massa corporal ajuda a avaluar si el pes d’una persona correspon a la seva alçada i, per tant, es determina si el pes és normal, excessiu o insuficient.
Per determinar aquest indicador, el pes en quilograms es divideix per l’altura en metres, recollida en un quadrat.
IMC de les nenes des del naixement fins als 5 anys:
IMC de les nenes de 5 a 19 anys:
IMC dels nens des del naixement fins als 5 anys:
IMC de nens de 5 a 19 anys:
Hi ha una relació entre les normes i el tipus d’alimentació del nen?
Les normes de l'OMS vigents estan dissenyades per tenir en compte la lactància materna, ja que aquesta organització segueix ara una estratègia per donar suport a la lactància materna i una alimentació complementària adequada. Si abans les normes no tinguessin en compte les característiques del ràpid creixement dels nadons dels primers 6 mesos que van rebre exclusivament llet materna, els indicadors de referència s'han modificat tenint en compte el fet que en els nadons no hi ha excés de pes
Els nens amb lactància actualment es consideren l'estàndard de l'OMS del desenvolupament normal del nen en condicions naturals. L'organització recomana lactants menors de 6 mesos només i després de mig any per assegurar-se que els nens reben suplements nutricionals segurs i adequats, mentre continuen alletant fins als 2 anys o més.
Podeu veure una presentació sobre la promoció d’una de les iniciatives de l’OMS en lactància en el següent vídeo.
Les normes s'han de prendre literalment?
El pes i l'alçada del nadó estan influenciats per diversos factors, entre els quals destaquen el tipus i la freqüència de l'alimentació, els problemes amb la llet de la mare o les reaccions al·lèrgiques a les barreges, la prematuritat, l'herència, els factors ambientals i diverses malalties.
Si els indicadors són moderadament diferents de les normes en qualsevol direcció, no és perillós, però pot afectar la salut del nen, per exemple, el nadó es recuperarà més temps que els nadons amb pes normal. Amb fortes desviacions, els pares i els metges haurien de dirigir els seus esforços per identificar les seves causes.
L’OMS assenyala que més de la meitat de les morts a una edat primerenca s’associen a una desviació significativa del pes corporal del nen a partir dels valors normals. Pel que fa a les grans desviacions de les taxes de creixement, amenacen problemes amb el sistema musculoesquelètic del nen.
Les estadístiques mostren que prop del 3% dels nens amb desviacions greus de les normes no es posen malalts i estan completament saludables. Tanmateix, és impossible assegurar-se que un nen amb indicadors que no s'ajusten a la norma es refereix a aquests 3%, ja que les conseqüències solen aparèixer després d'uns anys. Per tant, qualsevol anomalia en pes i alçada del cos ha d'atreure l'atenció del metge.
Com ajuden les normes a l'OMS a tractar els trastorns nutricionals infantils?
Les estadístiques que recull constantment l’OMS mostren que cada any diversos milions de nens moren per desnutrició i almenys 20 milions de nens a tot el món tenen sobrepès. A més, aquestes organitzacions confirmen que la desnutrició és la causa més freqüent de defuncions i defuncions de la salut dels infants.
Les normes desenvolupades per l’OMS permeten avaluar la nutrició dels nens i controlar-la, cosa que és especialment important en la infància i la primera edat. Avaluar el rendiment d’un determinat grup de nens i comparar-los amb els estàndards, determinar les tendències i els riscos per a la salut. Això s'aplica tant a la desnutrició com a l'excés.
Al següent vídeo de l'OMS, podeu aprendre cinc principis clau de la nutrició segura.