Què és l’epiziorràfia i quan s’utilitza al naixement?

Les dones durant la preparació per al part poden trobar una massa de termes mèdics abans desconeguts. Un d'ells és la episiorràfia. En aquest article, descriurem què representa el procediment de dades, com es fa i per què. Això ajudarà a les dones a entendre millor el procés de naixement i estar més preparats per a això.

Episiorraphy és el terme mèdic compost Episiorrhaphia, que, segons el Big Medical Dictionary de l'edició del 2000, conté dos conceptes: "episodi" del grec significa "femella genital externa", i rhephe és una "sutura". Per tant, és fàcil endevinar que aquest terme implica procediment quirúrgic per a la costura del perineu femella dissecat.

Es diu el propi tall episiotomia. Aquesta operació es pot dur a terme en el part amb l'aparició de requisits previs que permeten al metge assegurar-se que la ruptura espontània del perineu pot ocórrer sense dissecció, en la qual no només el traç genital es pot ferir, sinó també el tracte urinari i l'anus.

Aplicar epiziorrafii, com es podria imaginar, serà quan s’hagi de cosir un tall fet durant l’episiotomia. Al mateix temps, la sutura només s'inicia després de la finalització del part, que se sap que acaba amb el naixement de la placenta.

Si el part posterior que ha sorgit no inspira al metge cap preocupació, no hi ha cap raó per suposar que hi ha fragments del mateix a l'úter i que hi hagi ruptures del coll de l'úter, comença la preparació per a la episiorría. En tots els altres casos, primer elimineu el problema existent. En qualsevol cas, l’episodio és l’últim “toc”; després es considera que el lliurament s’ha completat completament.

Atès que la incisió es pot fer perpendicularment a l'anus (perrineotomia), o lateralment a un angle de 45 graus com a mínim a 2,5 centímetres de distància de l'anus (episiotomia mitjana o lateral), la incisió suturarà en diferents direccions.

La tasca del metge és acoblar els extrems de la ferida amb la major precisió possible i restablir la seva integritat, reduint així la pèrdua de sang i la probabilitat que la infecció arribi a la ferida.

A partir de l’epiziorrafii, el treballador mèdic tracta primer les mans amb un antisèptic. Dones amb entrecuix tractades amb solució d'alcohol clorhexidina. En aquest cas, aquesta solució és òptima perquè desinfecta de manera fiable i no provoca una cremada d'alcohol.

El metge posa guants estèrils, prepara perles de gasa per apuntalar el procés de costura. A continuació, procediu a l'anestèsia. Fins i tot si les dones, com es diu, "tallades", es van tallar, llavors el perineu seria anestesiat. Avui, el Ministeri de Salut recomana que la incisió també estigui anestesiada, però la majoria dels obstetras estan segurs que la dona no sent el moment de la incisió, que es realitza al màxim d'un altre intent amb un sol moviment de tisores quirúrgiques.

La sutura de l'anestèsia després de l'episiotomia pot de dues maneres.

• Anestèsia per infiltració consisteix en la introducció d’un anestèsic (sovint "lidocaïna") directament al teixit a cosir.
• Anestèsia pudendal implica la introducció de novocaïna o un altre anestèsic en el nervi genital, situat al voltant d’un centímetre proper a l’os ciàtic. Introduïu l'anestèsic a través de les parets de la vagina i del perineu.

En ambdós casos, la dona continua sent conscient, simplement no sent dolor agut durant la manipulació. Anestèsia general per via intravenosa Només es pot donar si cal extreure manualment la placenta, suturar el coll de l’úter durant les ruptures. En aquest cas, la part final de les manipulacions d’epiziorrafia no requereix anestèsia separada. Mentre la dona està dormint, tindrà temps per posar tots els punts necessaris.

Per suturar, utilitzeu només un conjunt d'eines estèrils.

La sutura comença amb una membrana mucosa danyada de la paret vaginal posterior. La primera costura imposa amb la part superior del tall constantment. Després, amb el catgut de dalt cap avall en la mateixa direcció, suturarà la paret vaginal.

Els músculs del sòl pèlvic solen suturar-se amb catgut. Utilitzeu les costures d’immersió al voltant de les vores dels músculs disseccionats. La pell es sutura per darrera vegada; per això, es pot utilitzar un material de sutura com els fils de vicril. Es pot fer una costura i un cosmètic, localitzat realment intracutàniament. Després de finalitzar el suturatge, es tracta de nou amb una zona antisèptica.

La tècnica de sutura pot ser diferent.

Com s’utilitzarà el material, quin tipus de tècnica de sutura utilitza el metge depèn de com es saneixi la costura després del lliurament.

Entrepà - no el lloc més convenient per als apòsits estèrils i el tractament de les sutures. A més, el lloc de sutura està en contacte amb secrecions abundants - lochia. La massa sanguínia pot esdevenir un brou de cultiu de bacteris patògens i, a continuació, la costura pot infectar-se, trencar-se, curar-se durant molt de temps o formar-se amb un defecte anatòmic.

El compliment de les següents recomanacions ajudarà a evitar aquestes complicacions després de l'episiotomia i el episiorragi:

• les costures es tracten diàriament amb pintura verda, "aire";

• coixinet o revestiment sanitari usat només estèril en els primers 2-3 dies després del naixement, canviar almenys una vegada cada 2 hores;

• cal rentar-los després de cada moviment o micció intestinal;

• durant 2-3 setmanes, s’hauria de asseure només amb un suport en un maluc - del costat oposat a la línia d’incisió, hauràs d’alimentar el nen i estar estirat o estirat;

• Les sutures solen curar-se en una setmana, i després es poden eliminar si es cusen amb fils de seda;

• després de la descàrrega a l’hospital, cal continuar processant les costures amb pintura verda;

• És impossible prevenir el restrenyiment i altres situacions en què una dona haurà de colar el perineu excessivament.

Si trobeu problemes amb punts de sutura, heu de consultar un ginecòleg, ja que la majoria d'ells necessita tractament.