Naixement en la setmana 37 d'embaràs

El part en la setmana 37 de l'embaràs no és tan rar. Segons les estadístiques, fins al 10% dels nadons neixen entre 36 i 37 setmanes obstètrics, i fins i tot més nadons neixen en total 37 setmanes.

En aquest article explicarem les característiques d’aquests gèneres i les possibles conseqüències.

La proporció d’obstètriques fins a la setmana 37 d’embaràs és molt, molt ambigua. Això es deu al fet que aquest terme és límit. Els naixements que tenen lloc entre 36 i 37 setmanes es consideren prematurs i els naixements a les 37 setmanes senceres i alguns dies ja són normals, urgents. Per tant, en aquest moment no és tan important la precisió del període de gestació. En primer lloc, va el grau de maduresa del nadó.

Normalment, gairebé un mes es queda abans del dia de naixement establert i aquest fet és molt aterridor per a futures mares, perquè tots llegeixen i saben sobre els horrors de la prematuritat. Però tots aquests horrors, el més probable, no amenacen un nen que neixi a les 36-37 o les 37 setmanes. Fins i tot si es diagnostica la immaduresa morfològica del fetus, el pes i el creixement de les molles i el grau del seu desenvolupament li permetran construir previsions bastant favorables per al futur.

El primer factor és important de manera que després del naixement d'un nen el nen pugui retenir la calor sense problemes, i el segon sigui per a la respiració independent, ja que durant el desenvolupament intrauterí dels pulmons el nen no respira i rep oxigen de la sang materna.

Es creu que quantitats de tensioactiu al màxim de 39 setmanes de gestació. Per això, el naixement dues setmanes abans d'aquesta data és, per descomptat, arriscat, però no tant que la medicina moderna no pot fer front a la tasca de salvar el nadó. En la immensa majoria dels casos, tot acaba bastant bé.

A la 37a setmana d’embaràs, els bebès acumulen activament greix subcutani. El bebè cada dia es fa més pesat en uns 50 grams. De mitjana, en aquest moment els nens pesen entre 2.200 i 3.000 grams i són al voltant de 47-48 centímetres d'alçada. Ara mateix és la formació inicial del sistema immunitari.

Externament, els nens semblen nounats, però només són més prims. La presència de lanugo (pèl verge a la pell), si el nen neix en aquest període, és rara. Si comença el part, el nadó naixerà en la posició en què es trobava a l'úter els dies anteriors: ja no és possible una reversió, ja que el fetus ha esdevingut massa gran per a això.

Es desenvolupa un reflex respiratori, però és possible que la quantitat de tensioactiu no sigui suficient per a una respiració adequada i, a continuació, el nadó necessitarà cura de reanimació.

Els òrgans interns s'han format i ja funcionen (amb l'excepció dels pulmons), però és possible que hi hagi signes d'immadures morfològics: la mida i el pes dels òrgans segueix per sota de la norma. Alguns nois d'aquest període neixen amb testicles que encara no han baixat a l'escrot.

Es calcula que la viabilitat dels nens a la setmana 37 és condicional. Prematuritat - en el primer grau. Això significa que el bebè serà formalment considerat prematur o morfològicament immadur, però en absència de patologies i complicacions, és possible que s'apliqui immediatament al pit i, a més, pugui prescindir de cures de reanimació. (amb un pes superior a 2.500 quilograms, amb respiració espontània i termoregulació normal, així com amb tots els reflexos).

Per donar a llum a les 37 setmanes, una dona pot començar de forma espontània, ella mateixa, i pot ser necessari estimular o realitzar una cesària. Les característiques de cadascun dels tipus d'activitat laboral dependran de les condicions en què i per què el part es va fer possible tres setmanes abans de la DA.

El part independent pot començar amb contraccions o amb líquid amniòtic. La causa del treball prematur pot ser una varietat de malalties i condicions de les dones embarassades. La majoria de les vegades provoca malalties del part dels ronyons, glàndules suprarenals, diabetis mellitus de diversos tipus, història obstètrica severa amb avortaments múltiples o naixements prematurs en el passat. Sovint, el motiu rau en la violació de la hormona, la insolvencia i la debilitat del coll uterí.

Entre els que van donar a llum aquesta setmana, hi ha molts que han estat diagnosticats amb hidrofobia i amb poca aigua, doble, triple, gestosi, localització de la placenta molt baixa. A dalt la probabilitat de començar a néixer amb anticipació i per a aquells que estan molt nerviosos, experimenten, estan en un estat d'estrès prolongat, es dediquen a un treball físic dur, consumeixen begudes alcohòliques o fumen. La manca de nutrició normal, les vitamines - és també una de les causes del treball precoç. Es nota que els fills masculins són més sovint nascuts abans que les noies.

En identificar les complicacions que són un obstacle per a l'embaràs posterior, els metges recomanen el lliurament en aquest moment. Normalment, aquestes complicacions són la hipòxia del fetus en forma descompensada, en un conflicte Rh amb l'inici del desenvolupament de la malaltia de l'hemotil del fetus, la desaparició de la placenta i altres. Els lliuraments es poden estimular mitjançant medicaments, però només si el coll de l'úter ha arribat a la seva maduresa.. Si és immadur (que normalment ocorre a les 37 setmanes de gestació), es considera que la cesària és la millor i més segura opció.

Per començar, els metges avaluaran l’estat de la dona que està treballant i el seu nadó i, a continuació, determinarà quins són els naixements que estan passant - amenaçant, començant o ja comencen. En els dos primers casos, intentaran estendre l’embaràs a l’hospital almenys una setmana més.

En el cas del part ja iniciat, el procés és irreversible, és necessari donar a llum. Durant aquests naixements, la probabilitat de complicacions en qualsevol moment augmenta en un 30%, de manera que el personal mèdic supervisarà més de prop el desenvolupament de l'activitat laboral.

Si tot va segons el tipus clàssic, no interferirà en aquest procés. Si les contraccions no són prou fortes, la dilatació del coll de l'úter és lenta, es pot prendre una decisió sobre l'estimulació de fàrmacs amb oxitocina. Si, al contrari, hi ha lliuraments ràpids amb contraccions intenses i freqüents, es tractarà de tornar a frenar de nou amb l’ajut de preparacions hormonals i antiespasmòdics.

Els primers naixements són perillosos en primer lloc perquè sovint es produeixen amb complicacions.En el moment del naixement, el bebè pot patir una lesió al naixement si l'activitat laboral és ràpida. I en el treball normal, aquesta probabilitat és més alta.

Després del naixement, tot dependrà de la quantitat de nadó que hagi tingut temps per guanyar pes i quant produirà el surfactant els alvèols del teixit pulmonar. Si pesa 2500 quilograms, no hi ha signes d’hipotropí, llavors serà capaç de retenir la calor sense ajuda. Si el bebè la perd fàcilment, es mostrarà que es mantindrà en una caputxa especial, on es mantindrà la temperatura òptima durant els primers dies de vida fins que la quantitat de greix subcutani sigui suficient per a la termoregulació independent.

Si el teixit pulmonar no ha madurat prou (encara existeix el risc a les 37 setmanes), pot sorgir la síndrome de socors - insuficiència respiratòria aguda. En aquest cas, es mostrarà que el nadó es trobi en cures intensives en un ventilador fins que els pulmons puguin respirar pel seu compte.

La cura de reanimació es proporcionarà en tots els casos.. Sovint, els nens nascuts a la setmana 37 es poden guardar. Però les conseqüències d’aquestes violacions no estan subjectes a predicció, tot depèn de la gravetat de la violació i de quines parts del cervell patiran.

En el millor dels casos, les conseqüències manifestaran símptomes neurològics menors, en el pitjor dels casos: anomalies totals i irreversibles del sistema nerviós central: paràlisi cerebral, deficiències auditives i visuals, parèsia, anormalitats mentals i mentals en el futur. Les conseqüències greus amenacen principalment els nens que han nascut molt abans de la data límit. En el cas dels nascuts a la setmana 37, és més aviat una raresa.

Normalment, els nens s'adapten bé a les noves condicions d'existència. I aquí La mare postpart pot ser complicada. El naixement precoç és una ruptura perillosa del coll uterí i del perineu, processos inflamatoris a l'úter i, per tant, s'establirà un control especial per a l'estat del puerperal.

Segons comentaris de dones que van començar el seu naixement a les 37 setmanes de gestació, eren bastant complicades. Els experts creuen que l'estat psicològic té un paper important: la dona està molt agitada, es preocupa pel nen i, per tant, no es pot concentrar en el procés genèric i en el comportament adequat.

Després de donar a llum, els nens no es porten immediatament a tothom. Alguns aconsegueixen veure el bebè només uns pocs dies després que hagin passat totes les amenaces i riscos de la seva vida. Amb la lactància, els problemes generalment no es produeixen, la llet arriba a temps i en quantitat suficient..

Només un petit percentatge de mares va indicar que el nen tenia problemes amb els pulmons o altres conseqüències de la immaduresa, en virtut de les quals van ser traslladats des de la maternitat a l'hospital hospitalari infantil per a una major observació i tractament.

Sobre el que passa amb el nadó després del naixement a les 37 setmanes, vegeu aquest vídeo.