Com es manifesta la depressió post-part? Signes clau i primers símptomes
Moltes mares noves són susceptibles a la depressió postmortem. Aquesta és una malaltia greu, les conseqüències de les quals poden ser molt deplorables. Per això, és important tenir en compte els primers signes i símptomes de la dona després del part, per ajudar-la a fer front a aquesta patologia tan aviat com sigui possible per protegir-la i el seu nounat, ja que no és un caprici ni un moment, sinó un greu malestar mental. En aquest article descriurem com reconèixer la depressió post-part en una dona que ha esdevingut mare i com ajudar-la en aquesta situació.
Què és i quins són els motius?
El trastorn depressiu pertany al grup de trastorns afectius, és a dir, els psiquiatres es classifiquen com a trastorns de l'estat d'ànim. Segons les estadístiques, el trastorn després del part s'expressa en aproximadament el 18% de les dones, però el diagnòstic corresponent a la targeta mèdica no supera el 3%. Com a regla general, aquests tres per cent inclouen casos greus que simplement no es poden deixar sense la intervenció d'un metge. Per a la majoria dels que han nascut, la depressió pot tenir un curs lleu o moderat. Segons alguns informes, aquestes formes de trastorns de l’ànim es produeixen en més del 70% de les puerperas.
Les dificultats radiquen en el fet que a la unitat mèdica primària no concedeixin especial importància als possibles signes de depressió, atribuint-lo a fatiga i esgotament moral després del part. Sí, i les dones mateixes no els agrada massa posar-se en contacte amb un psiquiatre o psicoterapeuta per discutir amb ells les dificultats que han sorgit. Com a resultat, de vegades la depressió progressa i es fa notable fins i tot quan les seves conseqüències són evidents: divorci, ruptura familiar, deteriorament de les relacions d'una dona amb familiars i amics, negativa a tenir contacte amb ells, desenvolupament de reaccions psicopàtiques, inclòs el suïcidi i l'assassinat dels seus propis fills.
Aquests casos es reporten ocasionalment a les notícies, però al mateix temps indiquen que la causa de la mort d’una dona o de la seva acció cruel envers un nen és la manca de diners, les disputes amb el seu marit, etc. La protecció del propi fill és la instància més forta de la natura. Només es pot trencar amb una dona poc saludable mentalment. Per tant en el 99% d'aquestes tragèdies, els experts veuen una manifestació de la depressió postpart, descuidada, sense tractar a temps, i es va convertir en un trastorn persistent de la personalitat.
Un altre motiu pel qual és necessari identificar i tractar els trastorns de depressió postpart al més aviat possible és perquè és més probable que el nen desenvolupi un trastorn mental precoç si la seva mare creix amb trastorns depressius.
Els motius pels quals es desenvolupa la depressió postpart són múltiples. La depressió postnatal (aquest és el seu nom oficial segons la CIM) es produeix en dones i, de vegades, en homes, però en les dones, sembla més sovint i més brillant.
La psique de la mare recentment encunyada està influenciada per factors hormonals, ja que el part sempre s'associa amb els canvis hormonals globals.
Si una dona té un cicle menstrual dolorós i símptomes de PMS greus, augmenta la probabilitat de depressió.
Els factors provocadors inclouen causes socials, i especialment la psique i la personalitat, així com factors econòmics i biològics. Les causes més comunes són:
- una diferència significativa entre la realitat i les expectatives (la cura del nadó era difícil);
- mala salut, complicacions postpart;
- la impossibilitat de desfer-se ràpidament de l'excés de pes, de tornar a les formes normals, de tenir un sentit d'inferioritat, de perdre l'encant femení;
- problemes amb la lactància, culpa pel fet que hi hagi poca llet o falta de voluntat per alletar;
- característiques de la psique: disposició a trastorns mentals;
- l'edat puerperal és massa jove, fins als 19 anys;
- "Edat" de les mares després de 38 anys;
- part sever debilitador;
- la presència d'episodis de depressió en el període de portar un fill;
- manca de contacte estret amb el cònjuge, manca d'ajuda d'ell;
- por a la caiguda d'una carrera;
- dependència financera o escassetat de fons;
- condicions d'habitatge pobres;
- el conflicte intern de la mare (la discrepància entre el comportament real i les idees sobre la mare ideal que la dona tenia per endavant);
- la immaduresa del puerperal, la seva manca d'independència i indecisió, el temperament flegmàtic o melancòlic;
- suspicàcia, complexitat i sensació de culpa.
Els trastorns depressius també es poden manifestar en connexió directa amb el part i l’embaràs, per exemple, quan un nen no és desitjat.
Quan comença i quant de temps dura?
La depressió es manifesta de diferents maneres. Sovint, els símptomes comencen a l'1 al 4 mesos després del part. En alguns casos, els primers signes de trastorn poden aparèixer tan aviat com el segon dia després del naixement del nen. Més rarament, la violació es fa notable en el període de 6 a 12 mesos.
De vegades és difícil per a la dona i la seva família establir dates exactes, ja que els primers símptomes poden ser subtils, pot ser que no se'ls doni la importància deguda. Quant durarà la depressió depèn de com reaccionaran la mateixa dona, els seus familiars i els seus metges. Si el tractament és correcte i oportú, serà possible fer front a un trastorn depressiu en un parell de mesos. Si no s’inicia el tractament, el temps pot augmentar significativament.
La captura rau en el fet que les dones que observen signes de depressió postnatal, així com els seus familiars, no tenen pressa per veure un metge especialitzat. Les paraules "psiquiatre" a Rússia tenen por com el foc. I en va. Amb el tractament precoç, la lluita contra aquest trastorn és bastant senzilla.
Com detectar la malaltia?
No heu de culpar cap de les fluctuacions de l'estat d'ànim d'una mare jove per a la depressió, ja que en els primers dies, a causa de la fatiga, el dolor, l'ajust hormonal, l'humor pot ser realment inestable. Aquesta condició en la psiquiatria occidental ha rebut el nom de "post-part blues", i els psiquiatres domèstics en diuen "síndrome de tristesa de dones embarassades". Aquestes condicions no són doloroses, passen ràpidament i no tenen cap relació amb els trastorns depressius.
En primer lloc, tots els signes de depressió persistiran i es repetiran dia a dia. Això és el que hauria de ser alerta dels éssers estimats. Els símptomes més actius tindran una manifestació al matí, al matí. A la nit, la dona ha canviat una miqueta de manera positiva.
Tant la mare com la seva família han de ser conscients que hi ha símptomes comuns i addicionals. Només es pot sospitar patologia si una dona té almenys dos símptomes comuns i quatre més.
La tríada comuna (clínica, clàssica, tradicional, depressiva) s’atribueix generalment als següents símptomes:
- mal humor;
- la incapacitat per gaudir de tot allò que va donar plaer abans, la manca d'interès en alguna cosa;
- lentitat emocional i motora, i certa inhibició.
Un mal humor és una reflexió negativa durant la major part del dia durant almenys dues setmanes. Tosca, discurs lacònic, parlar lent, letargia són també manifestacions de mal humor.
Una dona deixa d’interessar-se per nous, vells i fins i tot necessaris, que deixa de felicitar-se fins i tot quan succeeixen bons esdeveniments.La mare recentment cansada es cansa ràpidament, els seus moviments es ralentitzen, les reaccions són febles, li costa concentrar-se i recordar alguna cosa, està molt dispersa.
Els signes addicionals inclouen una gran llista de símptomes:
- la destrucció moral d'un mateix, la devaluació dels seus propis mèrits i assoliments, cauen en l'autoestima;
- un fort sentit de culpa, que gairebé sempre no té base;
- indecisió patològica, incapacitat per prendre una decisió senzilla a nivell de llar (què cuinar, on anar);
- els processos de pensament es redueixen a la velocitat, una dona difícilment digereix els esdeveniments, els interpreta;
- els pensaments pessimistes estan presents: el puerperal no veu perspectives positives, creu que tot el que passa passa necessàriament a problemes i no acabarà bé;
- trastorns del son - insomni o somnolència;
- manca de gana o excés de gana, en què una dona està constantment tractant de mastegar alguna cosa;
- pensaments i inclinacions suïcides.
En el 90% de les puerperas amb depressió postnatal, els nivells d'ansietat són elevats.
Al principi, els símptomes són exclusivament tals, i no tots es poden combinar en una sola persona. A poc a poc, les actituds psicosomàtiques es fan físiques i la dona comença a sentir molèsties molt específiques. Quines queixes en aquest cas poden aparèixer a la mare acabada de fer:
- augment de pes o pèrdua de pes;
- problemes persistents amb els intestins - restrenyiment o diarrea, així com una combinació de diarrea i restrenyiment;
- disminució de la libido o manca d’ella;
- el dolor idiopàtic (sense causa des del punt de vista dels metges) a l'estómac, al cor i en qualsevol altre òrgan;
- palpitacions i inestabilitat de la pressió arterial;
- pell seca, ungles trencadisses, pèrdua de cabell.
Què més es recomana per atendre la família i els amics? Primer de tot, sobre la negligència: una dona comença a tractar els seus deures de casa sense cura, deixa de tenir cura de si mateixa, descuida les normes d'higiene. Es va alienant, s'allunya de la comunicació amb la gent, fins i tot la més propera.
L'amor als nens esdevé menor, les seves manifestacions són cada vegada més tacaños. Una dona no demostra emocionalitat, cada vegada és més "no es preocupa". La lactància materna provoca un negatiu: una dona es queixa, es queixa que no vol que sigui ferida, desagradable.
Si en aquesta etapa una dona transfereix el nen a la mescla, llavors el complex de la culpa davant seu creix i es torna més fort, la qual cosa agreuja l'estat del puerperal. En cas de depressió severa amb símptomes extensos, pot prendre una decisió espontània i impulsiva de matar el nen i ell mateix.
Un dels signes brillants de la depressió postnatal es considera l'extrema preocupació de la mare per la salut i la vida del nadó. Sense raó, comença a argumentar que els metges amaguen alguna cosa, no veuen la malaltia al nadó, que, segons ella, és completament òbvia. Llegeix llibres mèdics, articles, porta un nen a diferents metges. Així es manifesta la part fòbica del trastorn de l'espectre afectiu postnatal.
En un estat de psicosi, una jove mare pot ser agressiva, la seva ment sovint es confon, pot començar a passejar, repetir constantment les mateixes frases, fer els mateixos gestos, negar l'obvi.
Un sistema de proves i una consulta psiquiatra ajudaran a determinar la gravetat de la patologia. A la dona se li prescriurà un tractament antidepressiu i una psicoteràpia.
Per als símptomes i el tractament de la depressió postpart, vegeu el següent vídeo.