Quina és la relació entre la descàrrega de suro i l’inici del treball?
Moltes dones embarassades creuen que la descàrrega del tap de mucositat és un signe segur de l'aparició de la mà d'obra i, per tant, comencen a córrer a la maternitat si estan fora, o es posen en prostració si ha arribat la data de naixement i el suro no ha deixat el lloc.
En aquest article, considerarem si hi ha una relació entre la descàrrega del suro i les contraccions laborals posteriors.
Característiques
El suro es forma immediatament després de la concepció. La descàrrega líquida, que es va observar durant l'ovulació, es va fer més gruixuda sota l'acció de la progesterona, i el canal cervical dins del cèrvix (la transició entre la vagina i l'úter) s'estreny. Es va obrir per saltar-se els espermatozoides, però després de concebre la cavitat uterina necessita una protecció addicional davant de qualsevol penetració de l'exterior. El canal està tancat i bloquejat per la substància mucosa: el tap.
En un embaràs normal, el tap protegeix el bebè durant tot l’embaràs i deixa només quan desapareix la necessitat, quan no hi ha capacitat fisiològica per romandre dins del canal. Això es produeix durant la preparació del cérvix per al part, ja que abans de les contraccions el coll ha de suavitzar-se prou.
En el tercer trimestre, aproximadament entre 4 i 6 setmanes abans del part, el segment uterí inferior es torna més tou i el fons de l'úter (la part superior) es fa més dens.
El nen canvia de posició a l'úter: el cap està situat per sobre de l'entrada de la petita pelvis. Es prepara per sortir. El ventre baixa. A partir d’aquest moment, el coll uterí sol començar a preparar-se, que, com a part de l’òrgan femení reproductiu, no pot romandre al marge.
El coll és un múscul rodó i bastant rígid. La preparació és suavitzar-la. Es produeix sota la influència d’una certa proporció d’hormones. El fons hormonal canvia ràpidament, comença la producció de relaxina, que relaxa el coll de l'úter i l'aparell ligamentari de l'úter. Alguns dies abans del naixement, l'oxitocina, la glàndula pituïtària i la placenta, començaran a desenvolupar-se activament, aquesta hormona posarà en moviment l'úter, estimularà les contraccions.
A mesura que es suavitza, el canal cervical també s'obre lleugerament. Segons el ritme de preparació del coll de l'úter, el canal pot obrir-se ràpidament o fer-ho molt lentament. En el primer cas, el tap de mucositat, que ja no es pot guardar a l'interior del canal, surt completament i sembla un coàgul de ferro de color groguenc, transparent, rosat, marró amb o sense venes sanguínies.
Amb una descàrrega gradual, una dona pot notar la presència de fragments mucosos a la descàrrega vaginal durant molt de temps.
Les contraccions només poden començar quan una quantitat suficient de proteïna actomiosina s'acumula a les cèl·lules de l’úter dels miocits. I aquest procés no està directament relacionat amb l'expansió del canal cervical.
Així, l’embús de trànsit es pot treure molt abans de l’inici de les contraccions o en el seu procés. Les baralles, respectivament, poden començar sense un embús de trànsit.
De vegades, el pas del tub passa desapercebut per a una dona. En alguns casos, la substància gelatinosa deixa el canal cervical al mateix temps que el líquid amniòtic durant la seva descàrrega.
Quan donar a llum?
En medicina, no hi ha cap estàndard únic que reguli els períodes normals o patològics de descàrrega del tap mucós. Per tant, el valor per defecte és permetre la seva descàrrega de 7 a 14 dies abans de donar a llum (gradual) o de 3 a 7 dies abans de la DA (un sol pas). A més, serà completament normal iniciar les contraccions sense moure el tap.
Segons les dones, sovint el tub deixa el seu lloc al canal cervical un parell de dies abans de donar a llum. En tornar a néixer, aquest procés sol produir-se una mica més ràpidament: un suro es pot apagar en 4-5 dies. Això es deu al fet que, amb el naixement repetit, el coll de l'úter es prepara amb més rapidesa, suavitza i suavitza de manera més intensa i menys dolorosa.
És molt difícil respondre exactament a la pregunta quan les contraccions començaran després que s’alliberi el suro. Després de quina hora comencen els veritables dolors laborals, no només depèn de la preparació cervical, sinó també de la massa d'altres factors inicials: nivell hormonal, concentració d'oxitocina, acumulació d'actomiosina, estat psicològic de la dona embarassada, terme, característiques de l'embaràs actual.
Per tant, de vegades les contraccions comencen tan aviat com 30-50 minuts després que surti el suro i, de vegades, es desapareix durant un període de 38 setmanes i el part comença només a les 40 setmanes. Des d’aquest punt de vista, és bastant difícil navegar per la descàrrega del tap de moc de gelea com a precursor del part. Molt més informatiu serà l’examen ginecològic del cérvix fins a la seva maduresa.
Què fer si el suro va sortir?
El moc alliberat del canal cervical no és un motiu per trucar immediatament a una ambulància, però és una bona raó per trucar al seu metge o visitar-lo de manera no planificada per discutir un altre pla d'acció. El metge valorarà el grau de maduració del cérvix i us indicarà quan s'espera aproximadament que es comenci a treballar.
Des del moment en què surt el suro, una dona ha de recordar que ara el nadó està protegit de virus i bacteris, de fongs i altres microorganismes que habiten el nostre món, només protegeixen la bufeta fetal i el líquid amniòtic.
En principi, la protecció és potent, però poc fiable, atès que els mateixos virus i bacteris poden reduir fàcilment les membranes del sac fetal, de manera que es pot produir una infecció, una ruptura prematura d’aigua i la infecció del fetus, que generalment romandrà sense protecció.
Per tant, des del llançament del suro, cal limitar completament la vida sexual - sense contacte sexual, acariciar.
Els procediments d'higiene requeriran una atenció especial. El paper higiènic després d'una evacuació intestinal es pot utilitzar en la direcció del pubis al còrtex i, en cap cas, el contrari, per no portar la flora intestinal a la vagina.
Renteu-vos al bany, estireu-vos a l'aigua, nedeu a la piscina, als cossos d'aigua estables, al mar des del moment que surt el suro. Els microorganismes poden entrar al tracte genital de l’aigua.
Heu de portar roba interior de cotó que no esprimeixi els genitals, haureu de canviar la zona sanitària diària cada 2-3 hores, no més tard. Això crearà les condicions més favorables, però, per desgràcia, no estèrils.
A més, després d’haver detingut un suro, una dona no ha d’alçar peses, córrer amunt i avall les escales (algunes persones intenten portar les contraccions cap amunt) i es posen a la gatzoneta.
Si el tap està fora i el grau de maduresa cervical causarà preguntes al metge, una dona pot ser hospitalitzada i prescrit per una medicació accelerada de la maduració cervical: la introducció de varec, medicaments hormonals.
S'ha d'entendre que la tasca principal no és accelerar el part per motius de part, sinó escurçar el període en què el nadó es queda a l'úter amb un major risc d'infecció. Com més temps ha passat des de l’existència del tap, major serà el risc.
Si no es va allunyar
Hi pot haver dues opcions. O bé el suro s'ha anat, la dona simplement no es va adonar, o es queda al canal cervical degut a la suavitat lenta de l'úter, alts nivells de progesterona i baixos nivells d'estrogen.
El pànic no val la pena.Si l’adherència comença amb un suro, no passarà res de terrible, ja que s’obrirà a mesura que s’obre el coll, normalment passa en les primeres 1-3 hores després de l’inici del període de contraccions latent (ocult).
Si per algun miracle el suro es manté al canal, llavors definitivament ho deixarà quan el líquid amniòtic s’aboca sota la pressió del propi líquid amniòtic. No cal fer res en aquest cas. Espereu-ho.
Algunes dones són tractades amb èxit per "mutoteràpia", ja que l’esperma dels homes conté prostaglandines, que ajuden a suavitzar l’úter. Si no hi ha contraindicacions per a la vida íntima, es pot aplicar aquest mètode.
Alguns ajuden a augmentar l'activitat fins al part: les dones netejaran els sòls, netejaran, esmalten i belluguen al viver, on aviat arribarà un nou membre de la família. Qualsevol treball viable és benvingut, el més important és no moure el gabinet ni moure el piano a la següent habitació.
Si el tub no desapareix abans de les 41 setmanes i el lliurament no s'inicia, la dona serà hospitalitzada, examinada i es pren la decisió d'estimular l'activitat laboral en 41-42 setmanes. Després d’aquest període, segons les normes vigents, l’embaràs es considera post-període.
En un context d’entrenament a l’hospital dirigit a una maduració més ràpida del cèrvix, si per algun motiu és "tard", molta gent nota que el tap de mucositat s’obre un dia després del començament de la teràpia.
El part al mateix temps pot començar independentment en un període de 1-3 dies. En cas contrari, són estimulats per la introducció d’agents hormonals per via intravenosa.
L’opinió d’experts sobre quan és hora d’anar al maternitat, aprendrà del següent vídeo.
