Obriu la finestra ovalada al cor d'un nen

Qualsevol problema amb el cor d'un nen espanta els pares i provoca ansietat, especialment si es tracta de defectes congènits. No obstant això, entre les patologies cardíaques de la infància hi ha una situació molt greu, potencialment mortal, i no tan perillosa, amb la qual el nen pot viure normalment. La segona és la finestra oberta oberta (abreujada com LLC).

Aquest és el nom de la característica del septe dins del cor, que està present en tots els nens durant el desenvolupament fetal i sovint es detecta al nounat. El fet és que el cor del fetus funciona una mica diferent del de l'infant o de l'adult.

Aquesta finestra des del ventricle esquerre separa una petita vàlvula que madura completament fins al començament del treball. Quan el bebè obre la primera respiració i els seus pulmons s'obren, la sang s'enfronta a ells, que s'acompanya d'un augment de pressió a l'interior de l'atrium esquerre. En aquest moment, la finestra oval es tanca amb una vàlvula i després es fusiona gradualment amb la partició. Si la finestra es tanca abans de temps, encara a l'úter, amenaça la insuficiència cardíaca i fins i tot la mort d'un nen, per tant, la presència d'un forat és important per al fetus.

Tancar la finestra es produeix en diferents nens de diferents maneres. En alguns, la vàlvula creix immediatament després del naixement, en altres, durant el primer any, en el tercer, als 5 anys. En alguns casos, les dimensions de la vàlvula són insuficients per tancar tota la finestra ovalada, ja que el forat es manté lleugerament obert per a tota la vida i la sang en un volum reduït es redueix periòdicament del petit cercle a la gran circulació. Aquesta situació s'observa en un 20-30% dels nens.

La finestra ovalada més sovint oberta al cor d’un nen s’associa amb una predisposició genètica, que en la majoria dels casos es transmet de la mare. Altres raons per a l'aparició de LLC són efectes adversos durant la gestació:

• Mala situació ambiental.
• Nicotina.
• Estrès.
• Substàncies narcòtiques.
• Alcohol
• Prohibit durant els medicaments contra l’embaràs.
• Nutrició inadequada.

En el següent vídeo podeu veure com la circulació sanguínia i l’activitat cardíaca del nen abans del naixement són normals.

Si la vàlvula oberta és un problema aïllat i el nen no té altres defectes del cor, el quadre clínic és bastant escàs. Podeu sospitar d’una LLC d’un nadó:

• Identifiqueu les palpitacions.
• Canvis en el color del triangle nasolabial (es torna blau o gris) durant l'alimentació o el plor.
• Respiració.
• Mala apetència.
• Augment de pes menor.

En el període adolescent, quan el cos està creixent activament i es produeixen canvis hormonals, una LLC en els nens es manifesta:

• Debilitat
• Sensació d'interrupcions del ritme cardíac.
• Augment de la fatiga.
• Episodis de vertigen.
• Es produeixen periòdicament desmais sense causa.

Podeu sospitar de la presència d’un bebè LLC després d’escoltar el cor amb un estetoscopi. Si el metge escolta els sorolls sistòlics, prescriu una ecografia per al nen, ja que aquest mètode és més preferible per detectar una finestra ovalada. Sovint es detecta una patologia durant una ecocardiografia planificada per a tots els nens en 1 mes. En alguns casos, per aclarir el problema, es pot donar al nadó una ecografia transesofàgica, així com una angiografia.

Els signes d'ultrasons d'una finestra oberta oberta són:

• Mida fins a 5 mm.
• Posició al mig de la partició.
• La variabilitat de la visualització del forat.
• Detecció de vàlvules a la aurícula esquerra.
• Septum interatrial prim.

Podeu veure el següent vídeo sobre com el LLC examina l’ecografia.

El famós pediatre confirma que gairebé tots els nadons tenen una finestra ovalada oberta i que en el 50% no queden clars fins als dos anys. Però fins i tot a l'edat de 2 a 5 anys, la presència d’aquesta finestra al cor es considera una variant de la norma, que pràcticament no afecta el benestar i la salut del nen.

Si no hi ha clíniques pronunciades i problemes amb el treball del cor, que sol ser el cas d’una LLC, no s’exigeix ​​cap tractament farmacològic. Els nens són mesures recomanades que són importants per a l'enfortiment general del cos:

• Caminar a l'aire lliure.
• Nutrició equilibrada.
• Distribució adequada de càrregues i descans durant el dia.
• Procediments de enduriment.
• Exercici terapèutic.

Si la LLC es combina amb altres defectes, el cirurgià cardíac està tractant el nen, ja que sovint es requereix cirurgia. Una de les mesures efectives en cas d’una finestra oberta oberta és la inserció d’una sonda en la vena femoral d’un nen. Quan la sonda arriba a l’atri dret, s’aplica un pegat a la finestra i el tanca. Tot i que es dissoldrà en un mes, s'activen els processos de formació del teixit connectiu a la partició, per la qual cosa es tanca la finestra ovalada.

Molts pares es preocupen que un "forat al cor", com diuen LLC, amenaça la vida del nen. De fet, aquest problema no és perillós per al nadó, i la majoria de nens amb una finestra sense tancar se senten molt saludables. Només cal recordar algunes restriccions, per exemple, en relació amb esports extrems o professions, en què la càrrega del cos augmenta. També és important examinar el nadó al cardiòleg cada 6 mesos amb un estudi ecogràfic.

Si el forat oval romandrà obert després del període de cinc anys del nen, és molt probable que no es torni a cobrir i romangui al nen fins al final de la vida. Al mateix temps, aquesta anomalia no té gairebé cap efecte sobre l’activitat laboral. Esdevindrà un obstacle només per a la professió d’un bus, un pilot o un astronauta, així com per a càrregues fortes d’esports, com ara l’aumentació de peses o la lluita lliure. A l’escola, el nen s’atribuirà al segon grup de salut i, quan s’anomena el nen de l’empresa, es considerarà com a categoria B (hi ha limitacions en el servei militar).

Entre les complicacions poc freqüents d’una LLC en la infància, pot ocórrer l’embòlia. Aquest és el nom de bombolles de gas, partícules de teixit adipós o coàguls sanguinis al torrent sanguini, com ara lesions, fractures o tromboflebitis. Quan entra a l’atri esquerre, l’embòlia es desplaça cap als vasos del cervell i provoca danys al cervell, de vegades letals.

Podeu obtenir més informació sobre la finestra oberta oberta del vídeo següent.