Insuficiència cardíaca en nens
Si es detecten a temps les malalties del cor en nounats i nadons, així com en nens grans, això els permet tractar-los amb èxit i, en molts casos, salvar el nen, evitant complicacions i canvis irreversibles.
No obstant això, de vegades els símptomes inquietants passen desapercebuts. Per això, el nadó pot desenvolupar insuficiència cardíaca. Per tant, tots els pares han de saber identificar aquest problema en un nadó, de manera que la teràpia oportuna elimini aquesta condició perillosa per a la vida del nen.
Què és?
La insuficiència cardíaca (abreujada com CH) es refereix a una condició en la qual, a causa de la reduïda contractilitat del múscul cardíac, la circulació sanguínia es veu alterada dins i fora del cor. Amb aquesta patologia, el miocardi no pot oferir l'alliberament desitjat de sang, de manera que tot el cos del nen pateix.
Sovint es produeix un fracàs crònic, que es desenvolupa a causa de diverses patologies dels vasos sanguinis i del cor. El principal perill d’aquesta condició és la presència d’una etapa latent del curs i, per tant, sense un diagnòstic precoç precoç, la patologia es converteix en un nen difícil i perillós per a la vida.
Raons
En els nadons, la insuficiència cardíaca és sovint provocada per defectes congènits del cor, especialment si són greus o es combinen. En els nadons, el desenvolupament de la insuficiència cardíaca és possible tant per malformacions congènites com per miocarditis congènita. Si un nadó desenvolupa una endocarditis infecciosa, el dany de la vàlvula també pot causar HF.
Als nens majors de 7 anys, la causa de la insuficiència cardíaca és sovint reumatisme, una manifestació de la qual s'adquireixen defectes valvulars i danys al múscul del cor.
Qualsevol edat de CH que pugui tenir un nen pot causar:
- Cardiomiopatia.
- Taquiarritmies cròniques.
- Malalties dels ronyons en què comença l’Oliguria o l’Anúria.
- Malalties pulmonars greus, com ara pneumònia crònica o alveolitis fibrosant.
- Lesions.
- Sobrecàrrega del cos a causa d'una teràpia excessiva per infusió.
- Anèmia severa.
- Cirurgia del cor.
Símptomes
En la infància, es produeix una insuficiència cardíaca:
- Respiració.
- Debilitat
- Augment de la fatiga.
- Sudoració.
- Taquicàrdia.
- Cianosi de la pell.
- Tos.
- Fetge ampliat.
- Inflor de les venes al voltant del coll.
- Edema.
Una resposta més detallada a la pregunta sobre quina insuficiència cardíaca és i com tractar-la es pot escoltar en el següent vídeo.
Classificació
Com ja s’ha assenyalat, el CH dels nens es divideix en:
- Crònica, que es produeix amb més freqüència.
- Aguda, que és principalment una complicació crònica. Les característiques principals d’aquest estat són el ràpid desenvolupament i la gravetat de l’afecció del nen.
Si teniu en compte els canvis en el cos del fill, podeu seleccionar:
- Diastòlica HF quan les cavitats estan mal ocupades en diàstole.
- Insuficiència cardíaca sistòlica, quan la producció cardíaca disminueix a causa de la incapacitat del miocardi a la contracció normal o durant la seva sobrecàrrega de volum.
A més, aquesta patologia passa:
- Ventricular esquerre. A causa de que aquesta patologia afecta principalment el petit cercle de la circulació sanguínia, aquest HF també es denomina cardiopulmonar. Es manifesta per falta d'alè, cianosi i tos, i en casos greus es desenvolupa edema pulmonar.
- Ventricular dret. En aquesta forma d’HF, el costat dret del cor i la gran circulació estan patint, de manera que el seu altre nom és la insuficiència cardiovascular. Amb aquesta patologia augmenta el fetge i la melsa, així com l’edema.
Depenent de la gravetat de la condició, es distingeixen aquestes etapes de l’HF:
- Jo - Els símptomes estan absents en l'estat de calma i només apareixen amb la càrrega.
- II A - Les manifestacions clíniques es troben en repòs i es manifesten per l'augment de la freqüència cardíaca en un 25-30%, un augment de la HB en un 30-50%, i amb un CH ventricular dret per protrusió hepàtica de 2-3 cm.
- II B - Els símptomes es manifesten per l'augment de la freqüència cardíaca en un 30-50%, en un augment de la HB en un 50-70%, en l'aparició de cianosi, tos, estalvis humits als pulmons i amb HF ventricular dret, no només per la protrusió del fetge, sinó també per la inflamació de les venes del coll.
- III - Amb el CH ventricular esquerre, aquesta etapa es caracteritza per un augment significatiu de la BH i la HR, així com el desenvolupament d’edema pulmonar i en el ventricular dret: un augment de la síndrome de fetge i edema.
Diagnòstic
Un cop detectats signes d'insuficiència cardíaca en un nen, és important posar-se en contacte immediatament amb un pediatre que remetrà el nadó a un cardiòleg i a aquests exàmens:
- Auscultació.
- Ecocardiografia amb doppler.
- ECG
- Roentgenoscopy.
Tractament
La insuficiència cardíaca aguda requereix una resposta immediata dels pares i els metges. El nen necessita cures d’emergència, cosa que eliminarà la hipòxia, alleujarà els vasos sanguinis, millorarà la contractilitat de l’òrgan i eliminarà els trastorns electrolítics. Per això, se li dóna oxigen, medicaments diürètics, vasos sanguinis, vitamines, antiespasmòdics, glucòsids i altres medicaments. En aquest cas, només un metge hauria de prescriure medicaments a un nen amb un òrgan malalt.
En la teràpia crònica amb HF s’adreça a
- Eliminació de taquicàrdia, dificultat per respirar i retenció de líquids.
- Protecció del miocardi, cervell, vasos sanguinis i ronyons.
- Millorar la qualitat de vida i el pronòstic del nen.
En casos complexos, recórrer a la cirurgia, que pot ser l'ús d'una cardiopròtesi, la realització de cardiomioplàstia o un trasplantament de cor. De gran importància en el tractament i la rehabilitació dels nens amb FH també és un règim diari, una dieta equilibrada, l’activitat física mesurada.
Per obtenir més informació sobre la insuficiència cardíaca en els nens, vegeu "Viu saludable".
