Taquicàrdia dels sinus en un nen
Qualsevol problema amb el batec del cor del nen és alarmant i inquietant, però els pares han de saber que algunes de les alteracions del ritme no són només en malalties, sinó també en nens sans. Un d’aquests trastorns és la taquicàrdia sinusal.
Què és?
El diagnòstic de "taquicàrdia sinusal" es refereix al canvi del nombre de batecs per minut al cor en què augmenta la freqüència de les contraccions, però el ritme es manté normal (es diu sinus perquè aquest ritme prové del node sinusal).
Per a cada edat, el nombre de batecs del cor en què es parla de taquicàrdia serà diferent, ja que la taxa de freqüència cardíaca a diferents edats és diferent. La taquicàrdia és l'excés de la norma en un 10-20% o més.
Raons
La raó principal per a l'aparició de taquicàrdia sinusal és l'activació del node sinusal, però, un augment del seu automatisme pot estar associat amb estats fisiològics no perillosos i malalties.
Fisiològic
A aquest grup de factors que provoquen l’aparició de taquicàrdia de tipus sinusal, inclouen:
- Activitat física
- Excitació i experiència.
- Por.
- Allotgeu-vos a la sala tapada.
- Estrès emocional.
- Caiguda de la temperatura.
- Augment de la temperatura corporal.
- Embolicar o inspeccionar un nounat.
Patològic
Aquestes causes de taquicàrdia sinusal estan associades amb danys al cor o malalties no cardíaques. Es produeixen palpitacions quan:
- Derrota del sistema nerviós central.
- Cardiopatia congènita.
- Myocarditis
- Acidosi
- Anèmia
- Deshidratació.
- La disminució dels nivells de glucosa a la sang.
- Violació de la glàndula tiroide.
- Tumors de les glàndules suprarenals.
- Obesitat.
- Insuficiència cardíaca.
Edat
En nadons i nens de 2-3 anys
S'incrementa l’automatisme del node sinusal en els nadons, de manera que els episodis a curt termini d’un augment del nombre de batecs cardíacs per a nadons fins a un any es consideren la norma, si aquests atacs queden sense intervenció mèdica.
No obstant això, en alguns casos, l'aparició de taquicàrdia sinusal en un nadó d'1 any de vida és un signe de problemes amb el miocardi o altres òrgans. Pot ser un defecte congènit o una malaltia del sistema nerviós.
Escolars i adolescents
A l'edat de 6-7 anys i més, la taquicàrdia sinusal pot ser provocada per una sobrecàrrega emocional o física i per la malaltia cardíaca adquirida.
A l’adolescència, l’aparició d’aquestes arítmies sovint s’associa amb un creixement actiu i canvis hormonals.
Entre les causes patològiques que causen taquicàrdia sinusal a l'edat de 10 anys i més, són freqüents les anèmies per deficiència de ferro i les glandes endocrines.
Símptomes
La taquicàrdia, provocada per causes fisiològiques, sovint no es manifesta en un nen amb alguns símptomes perillosos. Aquesta taquicàrdia sinusal lleugera passa ràpidament i molts nens no noten cap molèstia.
La taquicàrdia causada per una malaltia cardíaca pot complementar-se amb símptomes com falta d'alè, marejos, dolor al pit, debilitat severa i enfosquiment dels ulls. De vegades hi ha una pèrdua de consciència. Aquest quadre clínic s'anomena atac de taquicàrdia.Si dura més de 10 minuts, pot afectar els processos metabòlics del múscul del cor.
Què fer
Si la taquicàrdia d’un nen es produeix com a conseqüència d’una causa fisiològica (per por, ansietat o esforç físic), per regla general passa ràpidament per si mateix i no requereix la intervenció d’un metge.
Un atac de taquicàrdia en nens del primer any de vida només es deté amb la seva llarga durada per tal de prevenir la insuficiència cardíaca.
L'aparició de taquicàrdia sinusal en nens de l'escola o l'adolescència requereix l'atenció de pares i metges, ja que aquesta condició pot causar complicacions.
Diagnòstic
És més fàcil identificar taquicàrdia sinusal en un ECG, ja que aquest estudi et permet calcular amb precisió el nombre de batecs del cor, i per determinar els canvis en els complexos i segments, és realment taquicàrdia sinusal. Per aclarir el diagnòstic es pot utilitzar i el seguiment de Holter, en què l’ECG del nen es registra contínuament durant el dia.
Per identificar la patologia cardíaca, manifestada per taquicàrdia, el nen pot prescriure ecocardiografia. Per excloure patologies extracardíacs en un nadó, és necessari aprovar una anàlisi de sang general, avaluar el nivell d'hormones tiroides i fer un EEG. Dels especialistes estrets, el nen pot necessitar consultar amb un endocrinòleg i un neuròleg.
Tractament
Si un nen té un atac de taquicàrdia, els pares haurien de rebre una molla de primers auxilis:
- Proporcioneu accés a l’oxigen desbotllant o traient la roba de la part superior del cos i obrint una finestra.
- Rentar el nen amb aigua freda o aplicar un drap submergit en aigua al front del bebè.
- Demaneu al vostre nadó que respirin i mantingui la respiració durant un temps.
- Truqui a un metge, fins i tot en una situació en què l'atac ja ha passat.
El tractament de la taquicàrdia només ha de ser prescrit per un metge, ja que dependrà de la causa de l'atac.
Prevenció
Per evitar problemes amb el ritme cardíac en la infància, és important ensenyar al nadó un estil de vida saludable. Per fer-ho, el bebè ha de tenir un règim diari òptim, una activitat física moderada, una dieta variada i equilibrada i un bon somni.
El pediatre del següent vídeo explicarà amb més detall sobre taquicàrdia infantil i donarà alguns consells als pares que s'enfronten a aquesta malaltia.