Què mostra l’ecografia cerebral i per què es fa als nens?

L’exploració ultrasònica del cervell es fa a nens des del naixement, el procediment no és perillós per als nadons. Però, per què i de quina manera es duu a terme aquest diagnòstic, normalment no se'ls explica les mares. En aquest article explicarem què mostra l’ecografia cerebral i si els nens necessiten aquest procediment.

L’ecografia del cervell és un mètode de diagnòstic classificat com a bastant precís, però no es considera altament precís. El mètode us permet veure grans anomalies en el desenvolupament de l'escorça cerebral, la patologia de certes parts del cervell que poden indicar la presència d'un nen amb malalties congènites i adquirides greus.

Per a un nen, aquest estudi és completament indolor. Sobre els perills de la ecografia no es coneix la medicina oficial i, per tant, és necessari acceptar aquest examen. L’essència del mètode és bastant simple: l’ecografia es reflecteix a partir de les estructures del cervell i el senyal inversa en forma d’una imatge arriba al monitor. El metge ho veu i ho analitza.

L’electroencefalografia com a mètode d’estudi del cervell es realitza per a adults i nens de l’edat escolar i la neurosonografia es fa per a nadons i nens de fins a 1-1.5 anys.

Els nens amb edat superior a 1,5-2 anys es realitzen a través dels ossos temporals. Per als bebès en el curs de la neurosonografia, l’estudi s’aplica a través d’una primavera solta. Aquesta és la resposta a la pregunta, fins a quina edat s’aconsegueix el NSG fins que s’extingeix la primavera.

Els ultrasons poden ser convencionals, bidimensionals i poden, segons indicacions, dur a terme amb un Doppler. El segon mètode avaluarà l'estat dels vasos sanguinis i els teixits circumdants. Aquesta ecografia es realitza no només al cap, sinó també al coll, de manera que la idea del subministrament de sang al cervell i la permeabilitat vascular és més completa.

L’ecografia es realitza mitjançant un sensor tradicional a l’exterior o un sensor Doppler. El nen es posa al sofà, després del qual el metge examina el sensor a través del cuir cabellut. El procediment dura uns 5-10 minuts, un cop finalitzada, s'emet un protocol d'ultrasò als pares, indicant els resultats.

Segons l'ordre del Ministeri de Salut de Rússia, la neurosonografia es realitza per a tots els nens a l'edat d'1 mes o 3 mesos. L’ecografia del cervell s’inclou a la llista d’estudis durant el primer examen mèdic del nen. Això no vol dir que el bebè no pugui dur a terme un estudi anterior, segons el testimoni, es realitza a la maternitat i en qualsevol hospital infantil.

De vegades també s'inclouen els ultrasons del cervell en els exàmens mèdics per a nens més grans d’un any, depèn de les ordres del Ministeri de Salut regional. Però a petició dels pares, aquest procediment es pot realitzar a qualsevol edat i en qualsevol regió del país.

Quan un nen necessita fer aquesta ecografia? Hi ha moltes indicacions:

• comportament inadequat del nadó (letargia, manca de gana normal, plor freqüent irrazonable, tremolor de les extremitats, estrabisme);
• episodis regulars de mals de cap;
• alteració de l'audició i la visió d'un nen;
• deteriorament de la memòria, baixa capacitat d'aprenentatge, retard seriós en el desenvolupament del discurs, mental i psicoemocional;
• baixa pressió arterial en un nen, així com episodis de síncope;
• història de les convulsions;
• la incoordinació dels moviments, els casos de caigudes i la pèrdua d'equilibri, que no van ser causats per un obstacle mecànic - no és raonable;
• història de lesions cervicals i cranials, incloses les lesions de naixement.

L'ecografia del cervell es considera obligatòria per als nens que han de realitzar una cirurgia al cor i als vasos sanguinis. A més, el mètode s’inclou en el pla d’examen del nen després de la lesió, per exemple, després de caure i colpejar el cap: en la majoria dels casos, l’ecografia mostrarà amb precisió una contussió, la contusió cerebral, la presència d’hematomes.

L’exploració d’ultrasò s’utilitza en casos de sospita meningitis, encefalitis, meningoencefalitis, que sovint són complicacions de malalties infeccioses agudes en la infància. A més, s'indica un examen diagnòstic si el metge sospita que té un procés tumoral.

Els següents factors també poden esdevenir la base per al nomenament d’una neurosonografia fora de l’hora:

• el pes del naixement del nadó, independentment de l'edat gestacional, era inferior a 2,7 kg - en els nadons de baix pes, fins i tot si mengen bé i "es posen al dia" amb els seus companys, sovint es troben algunes anomalies cerebrals, encara que la majoria són funcionals i no requereixen teràpia;
• el nen té algunes anomalies externes al desenvolupament (sis digitacions, escurçament de les extremitats, asimetria facial);
• el nen no cridava en el temps permès per a l’obstetrícia;
• el treball era pesat, prolongat o ràpid, acompanyat d’una ruptura prematura de líquid amniòtic;
• L'embaràs es va produir en el context d'un pronunciat conflicte entre la mare i el fetus.

No es pot establir el diagnòstic final del nen per ultrasons. Aquest mètode és el primer que només permet identificar un problema existent. Més detalladament, l’essència del problema s’estableix mitjançant la tomografia computada per ressonància magnètica. Per la seva banda, la ressonància magnètica (MRI) es fa per a nadons amb anestèsia general, ja que no hi ha cap manera de forçar el nen a quedar-se quiet mentre es registren els resultats de l’examen de ressonància magnètica.

Si parlem de neurosonografia per a nadons fins a un any, els pares rebran una conclusió bastant detallada, en la qual el metge descriu les característiques de les estructures cerebrals.

S'observa si les divisions són simètriques, els solcs i els giros estan ben visualitzats i la forma de les estructures cerebrals. La presència de líquid en els espais interhemisfèrics pot indicar hidrocefàlia. El líquid normal no hauria de ser.

Els ventricles del cervell han de ser simètrics. Els quists, els tumors i els hematomes normals han d’estar absents. Els feixos radiants en un nadó sa haurien de descriure's com hiperecogènics.

Pel que fa a l'abundància de xifres sota custòdia, els pares no els han de prestar molta atenció si, per concloure, el metge indica que no s'han trobat patologies. Però per a aquells que estiguin especialment interessats, donem les normes mitjanes:

• banyes anteriors dels ventricles laterals del cervell: 2-4 mm;
• banyes occipitals dels ventricles laterals - 10-15 mm;
• el cos dels ventricles laterals del cervell: un màxim de 4 mm;
• tercer ventricle - 3-5 mm;
• quart ventricle - no més de 4 mm;
• fissura interhemisferica - 3-4 mm;
• cisterna cerebral gran - no superior a 10 mm;
• espai subaracnoïdal - 3 mm.

Aquests resultats es consideren la norma mitjana per a nadons i nens de fins a 3 mesos. Per als animals més grans, les normes poden ser diferents, alguns dels paràmetres segueixen sent els mateixos, alguns canvien per augmentar.

L’ecografia mostra amb exactitud una varietat de desviacions de la norma. Les anomalies següents es troben més sovint en lactants:

1. plexe de la coroide del quist;
2. quists subependimals;
3. quist aracnoide;
4. hidrocefàlia;
5. isquèmia;
6. hematomes del teixit cerebral;
7. síndrome hipertensiu.

No totes les patologies requereixen un tractament seriós. Per exemple, sovint es troba un quist del plexe coroïdal, però no suposa cap perill i en el 99,9% dels casos es resol. La presència de quists subependimals sol indicar que el lliurament era difícil. Aquestes formacions també poden passar per si mateixes i poden arribar a ser isquèmiques si comencen a augmentar la seva grandària. Requereix l'observació i l'ecografia en la dinàmica.

Un quist com aracnoide requereix necessàriament un tractament. Ella mateixa no passarà. El tractament s'ha de prescriure per hidrocefàlia. Els hematomes del teixit cerebral, que sovint es consideren una variant de la norma per als nadons prematurs, no poden ser normals per als nadons que van néixer a temps.

La deficiència d’oxigen generalment condueix a una isquèmia que el bebè va experimentar durant el període de desenvolupament intrauterí.

Hi ha moltes variants de les patologies detectades.

Moltes mares creuen que l’ecografia del cervell pot ser perjudicial per a un nounat o un nadó. Expressen les seves preocupacions en fòrums temàtics a Internet. Podeu discutir sense parar contra els oponents i partidaris dels diagnòstics ecogràfics i no arribar a una opinió comuna. Fer o no fer una ecografia tan sols correspon als pares, ni els metges ni el Ministeri de Salut poden forçar a ningú a fer un estudi de diagnòstic per força. Si se li prescrivís neurosonografia al seu fill, abans de rebutjar, torna a llegir la secció de patologies que es poden detectar amb aquest mètode, i també tenir en compte que no és possible trobar-les per altres mitjans.

Algunes mares, per contra, voldrien dur a terme aquest examen, però el metge no considera aquest avantatge i no dóna indicacions. En aquest cas, la producció és oferta per centres mèdics i clíniques privades, on el procediment es pot fer ràpidament, sense cua ni derivació. El cost mitjà de la investigació a Rússia és de 1.500 a 3.500 rubles (depenent de la regió i del centre mèdic específic).

A les xarxes socials i als fòrums de les dones, sovint es poden trobar comentaris suposadament competents d’experts que afirmen que abandonar un estudi de rutina del cervell d’un nen a través d’ultrasons permetrà estalviar la salut d’un nen. Les conclusions d’aquests “especialistes” que afirmen que a causa del diagnòstic que formen algunes “bombolles” al cervell del nen, que després creixen i causen danys significatius a la salut, no són suportats per res, i des del punt de vista de les persones educades i sensibles, són absurds.

Moltes mares, que normalment pertanyen a aquest tipus d’investigacions, insisteixen que és millor prendre un bitllet d’assaig en un moment en què el bebè estigui segur de dormir.

Mireu per què el cervell fa una ecografia per a nadons en el següent vídeo.