Símptomes, signes i tractament de la varicel·la en nens

Totes les mares corren el risc de la varicel·la, ja que aquesta infecció infantil és molt infecciosa. Què és, com es propaga la varicel·la i com es tolera habitualment? A quina edat és millor tenir la varicel·la? Quin és el tractament d'aquesta malaltia infecciosa i com es pot protegir contra el patogen de la varicel·la? És possible desfer-se ràpidament de l’erupció de la varicel·la? Les respostes a aquestes i altres preguntes sobre la varicel·la han de ser conegudes per tots els pares.

La varicel·la és una infecció viral causada pel virus de l'ADN Varicella Zoster. Pertany al grup d'herpes de virus, en particular, és un virus de l'herpes del tercer tipus. A més de la varicel·la, el mateix patogen provoca l'aparició de la malaltia "herpes zoster", que també s'anomena teules.

Al mateix temps, el virus de la varicel·la és inestable davant l’acció de les condicions externes. Si l’agent causant d’aquesta infecció està fora del cos humà durant més de 10-15 minuts, mor. Els raigs solars, els desinfectants, les altes temperatures i altres factors externs ajuden a accelerar la seva mort.

Quan la varicelina ha passat i el nen s'ha recuperat, el virus Varicella Zoster no desapareix del cos del pacient per sempre. Es manté inactiu en els teixits nerviosos. En persones de més de 40 anys, aquest virus es fa actiu en un 15% dels casos, que es manifesta mitjançant símptomes d’herpes zòster.

La varicel·la es transmet de persones malaltes a nadons sans i adults que no són immunes a aquesta infecció de les maneres següents:

1. Airborne. Aquesta és la variant més comuna de la propagació del virus de la varicel·la. El patogen es transfereix amb partícules de mucositat després d'esternudar o tossir, així com durant la respiració normal. Un malalt comença a aïllar el virus de la varicela-zoster en un moment en què no hi ha signes de malaltia (l'últim dia del període d'incubació). A més, és una font d'infecció durant tot el període d'erupció (és el període d'infecció més actiu). Tan sols cinc dies després de la formació de les últimes noves bombolles a la pell del pacient, el nen deixa de ser infecciós.
2. Contacte. Aquesta ruta de transmissió del virus Varicella Zoster és més rara. Amb ell, el patogen arriba a persones sanes quan entra en contacte amb bombolles de varicel·la, que contenen molts virus a l'interior. Teòricament, podeu transferir el virus a lli i diversos objectes, però a la pràctica, la infecció a través d’articles per a la llar o de tercers gairebé mai no passa.
3. Transplacental. D'aquesta manera, la varicel·la contamina el fetus si la mare no va tenir aquesta infecció abans de l'embaràs i no va rebre la vacuna. Al mateix temps, la infecció en una fase inicial de gestació amenaça amb el desenvolupament de patologies greus en un nen.Si el virus va penetrar el cos després de 12 setmanes d’embaràs, augmenta el risc de la varicel·la congènita, una infecció que es manifesta clínicament immediatament després del naixement i és bastant difícil. Especialment perillós és el període de 5 dies abans del lliurament, ja que amb una infecció primerenca al nadó no només es produeix el patogen, sinó també els anticossos desenvolupats al cos de la meva mare. Si el nadó s'infecta just abans del part, els anticossos no tenen temps per desenvolupar-se i no es transfereixen a ell, la qual cosa condueix a la varicel·la congènita.

La varicel·la es diagnostica amb freqüència en nens majors de dos anys, però menors de deu anys, i els nens de 4-5 anys es consideren extremadament susceptibles al virus de la varicel·la Zoster. Al mateix temps, el curs de la malaltia en nens en edat preescolar i en edats més joves és predominantment fàcil.

Els nadons de fins a 6 mesos de varicel·la pràcticament no es mouen. Estan protegits per anticossos materns, que s'obtenen durant l’embaràs i durant la lactància. Els nadons poden obtenir la varicel·la només si la mare no tenia una infecció anterior (no tenen protecció).

A partir dels 6 mesos d'edat, els anticossos rebuts de la mare en el cos del nen es redueixen, de manera que els nadons d'aquesta edat, d'un any o més, poden obtenir la varicel·la en contacte amb una persona malalta. En aquesta situació, un nen d’un any també pateix la malaltia principalment en forma lleugera.

Podeu obtenir més informació sobre això mitjançant la transferència del Dr. Komarovsky.

Des del moment del contacte de Varicella Zoster amb un nen sa, la malaltia passa per les següents etapes:

1. Període d’incubació. En ell, el patogen es multiplica i s'acumula activament a les cèl·lules de les membranes mucoses, i els símptomes de la malaltia estan absents.
2. Període prodromal. Aquest és el moment en què el virus entra al torrent sanguini i la infecció comença a manifestar-se indisposició, però encara és impossible diagnosticar amb precisió la varicel·la.
3. Període d’erupció. En ell, el patogen ataca les cèl·lules de la pell i apareix una erupció característica de la varicel·la al cos del nen i la condició general del nadó s'agreuja.
4. El període de recuperació. En aquest moment, es formen anticossos, els nous elements de l’erupció deixen d’aparèixer i es curen totes les bombolles existents.

La durada d'aquest període pot variar de set dies a 21 dies, però la majoria de les vegades en la infància, la varicel·la es manifesta dues setmanes després del contacte amb el virus. S'observa una disminució del període d'incubació en els nadons fins a un any, així com en els nadons amb immunitat debilitada. Es produeix un període d’incubació més llarg en adolescents, de vegades primers símptomes les infeccions comencen 23 dies després de la infecció.

L’inici de la varicel·la és similar a l’inici de qualsevol infecció viral i es manifesta:

• Debilitat
• Cefalea
• Disminució de la gana.
• Queixes contra la gola adolorida.
• Dolors musculars.
• Comportament del mal humor, irritabilitat.
• Dormir pertorbat

En forma severa, un nen pot experimentar vòmits, es detecten ganglis limfàtics. La tos i el nas escorrent amb varicel·la sense complicacions no es troben.

Com es manifesta la varicel·la en els primers dies, podeu mirar la transferència del doctor Komarovsky.

La febre és un dels símptomes més comuns de la varicel·la i la seva gravetat està directament relacionada amb la gravetat de la infecció. Si la malaltia és lleu, la temperatura corporal pot romandre dins del rang normal o augmentar lleugerament. En el cas de flux moderat, la mare veu entre 37 i 38 graus en un termòmetre i la varicel·la greu sol procedir amb una temperatura superior a + 39 ºC.

Es pot anomenar erupció el signe més característic de la varicel·la. Els casos de varicel·la sense erupcions gairebé mai no es produeixen. Fins i tot amb un curs molt lleuger al cos del nen apareixen almenys algunes bombolles.

Com a regla general, es troba una erupció al cos del nen alhora que augmenta la temperatura. Els primers elements estan marcats al cos i després apareixen als braços i les cames, així com al cap. Ells són prou picor, causant molèsties greus als nens. També és important assenyalar que l’acne de la varicel·la no es produeix en els palmells ni als peus, però pot ocórrer no només a la superfície de la pell, sinó també a la membrana mucosa, per exemple, a la llengua, al paladar tou, als ulls o als genitals.

El contingut de les vesícules aviat es torna tèrbol, les bombolles van esclatar i es van cobrir de crostes. Sota les escorces, la pell es cura gradualment i, si no rascades, no quedarà cap rastre. Paral·lelament a la formació de crostes, apareixen noves taques a la pell del nen, de les quals també es formen vesícules.

Tenint en compte les manifestacions clíniques i el curs de la varicel·la, es distingeix una forma típica, els símptomes que es descriuen anteriorment, així com aquestes formes atípiques:

• Bullós, en què l’erupció és representada per grans vesícules plenes de pus.
• Hemorràgica, amb continguts sanguinis dins de les vesícules.
• Nefròtic gangrenós, en el qual les vesícules contenen tant sang com pus.

Aquests tipus de varicel·la es troben habitualment en malalties greus. No obstant això, hi ha una forma rudimentària d’infecció amb un curs asimptomàtic.

És impossible respondre exactament quants dies passa la varicel·la, perquè tots els nens pateixen una malaltia infecciosa a la seva manera. El període prodròmic en la majoria dels nens dura 1-2 dies, però de vegades és tan curt que l’erupció comença a aparèixer gairebé immediatament després que el bebè senti malament.

La curació completa de la pell després de la formació de crostes a totes les vesícules dura 1-2 setmanes.Si un nen té varicelada lleugera, la malaltia pot acabar completament en 7-8 dies, i amb un curs i complicacions més greus, el nen pot estar malalt durant diverses setmanes o més.

La incidència de complicacions de la varicel·la pot ser provocada pel virus mateix o per la incorporació d'una infecció bacteriana.

La varicel·la severa pot complicar-se:

• Pneumònia (la complicació més freqüent).
• Encefalitis (la complicació més perillosa).
• Infeccions bacterianes de la pell (a causa del rascat de les bombolles a la pell).
• Estomatitis (quan està infectada amb bombolles) en boca).
• Otitis (en la formació de bombolles a l'oïda).
• Lesions de la còrnia.
• Jade.
• Hepatitis.
• Myocarditis.
• Malalties inflamatòries de les articulacions, músculs, genitals i altres.

Molts es pregunten si pot morir de la varicel·la. Aquest risc existeix, ja que la taxa de mortalitat per complicacions, com la encefalitis de la varicel·la, arriba al 10%. No menys perillós i provocat per la pneumònia de la varicel·la i la crupera de la varicel·la.

Molt sovint, el diagnòstic de "varicel·la" es fa a partir de queixes i manifestacions clíniques d’aquesta infecció, ja que amb un augment de temperatura i una erupció, gairebé totes les mares causen un pediatre i un metge experimentat sovint no té cap problema com determinar un nen amb varicel·la. No obstant això, la qüestió de com distingir la varicel·la de les al·lèrgies, els enterovirus, l'estreptoderma, les al·lèrgies, xarampió i l’herpes pot ser bastant complicat, ja que amb aquestes malalties, les erupcions i altres símptomes són molt similars a la varicel·la.

• A la infància la majoria dels casos varicel·la a casa sense l'ús de medicaments antivirals. El nen només rep medicaments per pal·liar els símptomes de la infecció. Agents antivirals, per exemple, pastilles Aciclovir, només apliqueu-ho de manera greu. Els antibiòtics per a varicel·la només es prescriuen quan apareixen complicacions bacterianes.
• Els nens i adults amb la varicel·la s'aïllen per eliminar el risc d'infectar persones sense immunitat. Això és especialment important per a categories de persones com a dones embarassades, pacients amb immunodeficiència, persones amb patologies cròniques i altres.
• Si la temperatura és molt alta, es prescriu el llit per al nen amb varicel·la. No es requereix estar constantment al llit a una temperatura baixa o normal, però és convenient limitar l’activitat física.
• Els aliments per a la varicel·la han de ser lleugers, Per tant, el menú inclou sopes, productes lactis, peixos i carn a la vapor, purés de fruites, plats de verdures. Especial dieta no es requereix en forma lleugera, però els pares han de saber què menjar amb la varicel·la. Es considera picant, fregit, fumat, així com tot allò que és difícil de digerir. Si apareixen bombolles a la boca, els aliments es donen en forma semilíquida.
• S'aconsella a un nen amb varicel·la que doni una beguda més calenta. Se li ofereixen te suau, feble, brou de dogrose, aigua neta, compota sense sucre i altres begudes.
• Per reduir la temperatura, els medicaments antipirètics s’utilitzen durant la infància. - Paracetamol i ibuprofèn. Ambdues drogues lluiten eficaçment contra la febre, però la seva dosificació ha de ser coordinada amb el pediatre. No utilitzeu aspirina per a la varicel·la.
• Per reduir l’excitabilitat nerviosa i capritxosa d’un nen amb varicel·la, Sovint utilitzen preparats homeopàtics o herbaris, per exemple, Nervohel o bé Nott.
• El processament de bombolles a la varicel té com a objectiu reduir la picor i protegir la pell contra la infecció. L’ús de verd brillant i fucorcina és bastant comú. També s'utilitza sovint antisèptics com el permanganat de potassi (preparant un líquid de color rosa pàl·lid) i peròxid d'hidrogen.

• Per reduir l’activitat del patogen, La pell del nen es pot tractar amb gel o pomada Viferon.
• Per reduir la picor i la curació més ràpida Els productes a base de zinc s'utilitzen sovint, per exemple, la suspensió de Zindol o la loció de Calamina. Aquests medicaments estan permesos des del naixement.
• Els nens de més de 2 anys poden fregar la pell amb PoxCline. És un gel basat en àloe vera i altres ingredients naturals (envasats com a esprai). El producte és fàcil d’aplicar, d’acció ràpida, no és tòxica i no és addictiu.
• Per accelerar la curació de les bombolles, podeu lubricar-les amb oli d'arbre de te. A més, el procés de regeneració a la pell és estimulat pel tractament amb alcohol salicílic.
• Si l’erupció és molt picor i molesta al nen, haureu de discutir-ho amb el vostre metge, que poden prescriure antihistamínics per reduir la picor. Pot ser fàrmacs com Suprastin, Zodak, Claritin, Loratadina i altres. De drogues locals utilitzant gel de fenistil.
• Amb l'aparició de bombolles a la mucosa oral es recomana que el nadó gargoteixi Miramistin, decoccions a base d’herbes, solució de furatsilina. Si s’han format llagues doloroses a la boca, s’haurien de lubricar amb gels anestèsics utilitzats a la dentició.Calgel, Kamistad i altres).
• Alguns pares es pregunten si pot cauteritzar les vesícules de la varicel amb iode. Això no és recomanable perquè aquest tractament causarà picor.
• Per eliminar cicatrius a causa del rascat de les bombolles i de la penetració de la infecció, utilitzeu productes locals com Countertubex, Medgel, Rescuer, Dermatiks, Mederma i altres.

L'opinió del Dr. Komarovsky sobre com tractar la varicel·la, es pot saber observant la seva transferència.

Als nens que han tingut varicel·la, la immunitat es manté persistent i permanent (protegeix la vida d’aquesta infecció). De nou Poques vegades es pot obtenir la varicel·la. Aquests casos es diagnostiquen en no més del 3% dels que han estat malalts i estan associats principalment amb estats d’immunodeficiència.

• Assegureu-vos que l’habitació no sigui massa calorosa, i la roba del nen era natural i era bastant àmplia, ja que el sobreescalfament contribueix a una major picor a la pell.
• Pareu atenció per evitar que es rascin les bombolles. perquè llavors no tindràs cap problema com treure rastres i cicatrius després d'una malaltia. Talla ràpidament les ungles o porti guants al nen (si és un nadó) i, a més, distreu constantment si observeu que el nadó intenta ratllar l’erupció.
• El fet que un nen hagi desenvolupat complicacions pot suggerir aquests símptomes com tos, pell blava, dificultat per respirar, vòmits freqüents, diarrea, dolor abdominal, convulsions, fotofòbia, conjuntivitis i altres símptomes. Quan apareguin, haureu de trucar immediatament a un metge.
• No dubteu a buscar ajuda mèdica ia altes temperatures. sobretot si és difícil d’abandonar. A més, hauríeu d’estar alertat per un augment de la temperatura uns dies després de la normalització de la condició general. Cal posar-se en contacte amb un pediatre 2 setmanes després de l’inici de la malaltia, si l’erupció encara no ha passat.
• Tot i que els nens amb varicelina ja no són contagioses 5 dies després de la detecció de les últimes vesícules noves a la pell, no tingueu pressa per sortir amb ell a llocs ple de gent. El millor és consultar amb el vostre metge sobre com tornar a l’equip infantil, ja que el moment en què podeu anar a l’escola després de la varicel·la o tornar a començar la guarderia serà individual per a cada nen.

Per evitar la propagació del virus, la varicel·la utilitza les següents mesures:

• Aïllament dels pacients durant el període de la seva infecciós.
• Separeu els plats, la roba i altres articles d’higiene a un nen.
• Rentar la roba separada del nen malalt.
• L’ús de gases de gasa.
• Neteja humida i freqüent de la sala en la qual hi ha un nen malalt.

Això pot ajudar a evitar la infecció de les famílies que no van patir aquesta infecció durant la infància, però sovint ineficaçment, perquè la infecció es transmet fins i tot en el període d'incubació.

Hi ha dues vacunes contra la varicel·la: Okavaks i Varilriks. Contenen un virus debilitat i són predominantment ben tolerats.

La vacunació contra la varicel·la es pot fer a partir dels 9 mesos d’edat. Si vacuneu un nen menor de 13 anys, la vacuna només es col·loca una vegada. Més de 13 anys, per a una protecció completa contra el virus Varicella Zoster, calen dues vacunes, que es realitzen amb un descans de 6 a 10 setmanes. La injecció es fa per via intramuscular o subcutània a la zona de les espatlles.

Podeu obtenir més informació sobre la varicelera mirant el programa del Dr. Komarovsky.