Tot sobre la donació d’òvuls
En alguns casos, es requereixen ous de donant per a FIV. Això és necessari si una dona té una reserva ovàrica esgotada, si no té ovaris i no té les seves pròpies cèl·lules germinatives. En el desig de convertir-se en mare, una dona és molt difícil de parar i de l’oferta del metge d’utilitzar els ovòcits donants del pacient, en la majoria dels casos estan d’acord. Quan vénen els ous de donants, com esdevenen donants, com utilitzar els serveis de donants i quant costa, en aquest article ho explicarem.
Qui pot ser donant?
La donació d’òvuls és bona en tots els aspectes. Gràcies als donants, cada any milers de famílies infertils tenen l'oportunitat de convertir-se en pares. La donació d’ovòcits dóna a les dones l’oportunitat a qualsevol edat. Els riscos de tenir un nadó amb anomalies cromosòmiques es redueixen al mínim, fins i tot si la mare embarassada té 50 anys, ja que els ous de donant se sotmeten a una selecció difícil, i els donants es diagnostiquen a fons abans de la donació, inclosos els trastorns genètics.
Els donants d’òvuls es divideixen en anònims i individuals. Un donant individual és una dona que el pacient estèril que va trobar, amb el qual va arribar a un acord, va signar un contracte. El pagament de l’enquesta al donant en aquest cas rau en el client.
Si una dona vol convertir-se en donant anònim, el Ministeri de Sanitat serà el seu client i tots els exàmens es faran a càrrec de les clíniques estatals o privades, des de llavors el biomaterial resultant es transferirà a la propietat total de la clínica.
Als requisits més estrictes del donant. Només si una dona compleix aquests requisits bàsics i s'han realitzat moltes proves i exàmens amb èxit, pot rebre l’admissió al programa de donació i esdevenir el seu participant complet. La comissió és molt estricta, no serà possible enganyar els metges, ja que cada conclusió es confirma mitjançant anàlisis i proves.
La situació legal del donant implica el compliment dels termes del contracte i els termes del programa de donació. Segons ell, una dona es compromet a complir totes les cites, a proporcionar a temps totes les dades sobre el seu estat de salut.
Després de donar ous, una dona no pot reclamar-los, es transfereixen al banc d'ovòcits.
Com és el procediment?
Després de deixar totes les enquestes i que la dona hagi estat admesa per participar en el programa de donació, comença la fase preparatòria. Es recomana dieta durant dues setmanes. A la dieta han de ser verdures i fruites, assegureu-vos de: carn i peix (vegetarianisme: una contraindicació!), Els productes es bullen, es cuinen o es preparen. Exclosos tot fregit, gras, picant i picant. L’alcohol hauria d’excloure's completament. Una setmana abans de la data prevista del procediment no es pot tenir relacions sexuals.
És important durant dues setmanes abans de posar l'ou a abandonar l'activitat física (gimnàs, fúting, bicicleta) i no visitar el bany, el solàrium, la sauna i no prendre banys calents. Podeu nedar a la dutxa amb aigua tèbia.
El dia de la recollida de l’ou està determinat pels resultats de l’ecografia i per un examen de sang per LH (hormona luteinitzant). Tan aviat com el PH arriba al seu punt màxim, s’assigna un procediment.Si retardeu, es produirà l'ovulació i l'ou deixarà el fol·licle explosiu.
Abans del procediment de lliurament de l'ou durant 8 hores, no mengeu i durant dues hores, limiteu completament la ingesta de líquids. El dia del procediment, la dona fa un ènema. Per entrar a l'oficina ha de tenir l'estómac buit!
La cèl·lula de l’ou (i de vegades més d’un) es pren per punció. Sense una anestèsia adequada, seria molt difícil per a una dona sotmetre's a aquest procediment, de manera que es pot fer anestèsia general o anestèsia local (elecció del pacient o del metge). La dona es troba a la cadira ginecològica, s'injecta amb analgèsics, esperen l'efecte anestèsic i s'introdueix en el fol·licle una fina agulla-catèter a través de la paret vaginal posterior.
Tot el procés de recollida d’òvuls es realitza sota el control dels diagnòstics ecogràfics. Sovint es pot obtenir un ou, amb menys freqüència: 2. El procediment dura aproximadament un quart d'hora. Durant les 3-4 hores, una dona ha de romandre a l'hospital perquè els metges puguin controlar-ne la malaltia i el benestar, després del qual pot anar a casa.
Els ous resultants s’examinen acuradament per experts, que s’examinen microscòpia, s’hi col loquen amb un medi nutritiu.
Si es planifica la fecundació artificial amb cèl·lules fresques, es pot dur a terme immediatament després d’avaluar la qualitat dels ovòcits i, després d’un parell de dies, avaluar la qualitat dels embrions, traslladar-los a l’úter d’una dona que té un ovocitador.
Si el donant d’òvuls és anònim, els ous obtinguts es congelen i es col·loquen en un criobank de demanda. Congelats, poden ser ultra-ràpids submergint-se en temperatures extremadament baixes, en nitrogen líquid o lentament utilitzant un fluid crioprotector.
Bàsicament, les cèl·lules donants estan tractant de congelar-se per mitjà del mètode de la windification: la congelació ultrarapida a una temperatura de 196 graus sota zero. Després d'ella, els ovòcits són més viables, poques vegades moren durant la descongelació, la seva estructura i membranes no es pertorben, i el fluid intracel·lular no cristal·litza.
Els ovòcits congelats s'emmagatzemen en nitrogen líquid a una temperatura constant de menys de 196 graus en recipients especials. Quan siguin necessàries, les cèl·lules es descongelen de conformitat amb tots els requisits tecnològics i es fertilitzen per a la seva posterior transferència a l'úter del participant del programa de FIV.
Per anticipar-se a l'òvul del donant individual seleccionat pels cònjuges, els cicles menstruals del donant i del receptor es sincronitzen amb l'ús de la teràpia hormonal.
Com triar un donant individual?
A Rússia, a diferència d’Israel i d’altres països, no es prohibeix la donació d’òvuls entre parents propers. Per tant, una germana pot convertir-se en donant per a l'altra. Per tant, una dona, que es mostra inseminació artificial amb un ovòcit donant, pot utilitzar bé el dret de la elecció independent del donant. Al mateix temps, cal recordar alguns requisits importants.
Després que la parella estigui decidida a ser el donant, haurien de concloure un acord, el qual es podrà fer a la clínica, on la parella planeja fer FIV. El donant també haurà de visitar el metge tractant de la parella estèril i obtenir recomanacions per a un examen addicional i la recollida de cèl·lules.
Cost de l’oòcit donant
No hi ha una gran "dispersió" de preus de les cèl·lules donants a diferents regions de Rússia, ja que el cost està regulat per la legislació i les ordres del Ministeri de Salut. A les clíniques privades, el cost és més car, en els hospitals de l'estat és més barat. De mitjana al país per al dret a utilitzar la cèl·lula donant haurà de pagar una quantitat bastant gran - uns 280 mil rubles. La FIV amb el seu propi ou costa uns 130 mil rubles.
Quant rebrà el donant?
El pagament del donant depèn del seu estat. Un donant anònim rep el dia de la punció la quantitat estipulada pel contracte.Normalment, les dones Rh-positives reben uns 35-50 mil rubles, i les dones amb un factor Rh negatiu rebran entre 50 i 75 mil rubles. El pagament depèn de la clínica, la regió i les condicions addicionals.
Si el donant té la condició d’un individu, el pagament dels seus serveis es fa per acord individual entre les parts. El paguen el dia de la recollida dels ous, independentment de quants ous es van obtenir com a resultat de la punció.
Implicacions per al donant
El procediment per donar oòcits no representa un perill per a la vida i la salut de les dones. Les complicacions en el procés de recollida d’òvuls no solen ocórrer. En casos poc freqüents, les reaccions negatives a l'anestèsia són possibles, però per evitar-les, un experimentat anestesista treballarà amb la dona.
Unes poques hores després de la punció, pot ser que la dona donant no senti molt bé. Sovint poden començar marejos, nàusees, vòmits. Els petits dolors de tracció a l’abdomen inferior i els dorsals es poden considerar fisiològics, però si augmenten, el dolor esdevé insuportable, hauríeu de trucar a una ambulància.
Després del procediment, pot aparèixer una inflamació dels teixits (braços, cames, cara), també es pot alterar el son i el cicle menstrual pot fallar. La donació, per tant, no és perillosa, les conseqüències són perilloses.
Si la malaltia empitjora un dia després del procediment de recollir ovòcits, cal consultar amb un metge per descartar complicacions.
Pel que fa a la part moral de la qüestió, també es pot denominar conseqüència a llarg termini per al donant. Segons comentaris, moltes dones que van acceptar convertir-se en donants, al cap d'una estona, comencen a lamentar-se.
La donació d’òvuls és ambigua a la societat, l’església ho condemna. Però les tecnologies de reproducció tenen les seves pròpies relacions amb la societat i els representants de la religió i, per tant, depèn de vostè convertir-se en donant o no. L’ús de ous de donant per gairebé totes les religions capdavanteres està condemnat com a immoral, i aquí també cada parella ha de decidir per si mateix o no aprofitar aquesta oportunitat.
Avantatges de la donació: en bon pagament. Contres en possibles complicacions per a la salut i possibles remordiments. Els destinataris també han de pesar tots els avantatges i els contres. La probabilitat d’embaràs, els riscos mínims per a la salut del nadó - això és, per descomptat, un avantatge. Menys - també pel costat ètic del problema. I, per descomptat, en el cost substancial dels serveis de donants.
Segons les estadístiques, a Rússia amb l’ús d’un òvul donant, al voltant del 10% de les dones amb infertilitat com a conseqüència de la fecundació in vitro queden embarassades cada any. No es pot calcular el nombre de donants, ja que la informació sobre donants anònims es manté en el més estricte secret i no apareix als informes.
- L’edat d’una dona ha de tenir almenys 18 anys i no tenir més de 30 anys (en alguns casos i en algunes clíniques es pot convertir en donant d’ovòcits de fins a 35 anys inclosos).
- Un donant ha de tenir un fill que va concebre de manera natural.
- Segons els resultats de l’examen genètic, una dona no ha de tenir signes de manifestació fenotípica (els gens de mutació queden completament exclosos).
- Segons els resultats de l'examen mèdic, la dona ha d'estar completament sana (la presència d'almenys una malaltia, crònica o aguda, està totalment exclosa).
Una dona no hauria de tenir mals hàbits (nicotina, alcohol, drogues, etc.). La seva absència ha de ser confirmada per anàlisis i conclusions d’un narcòleg, terapeuta, psiquiatre, etc.).
- No hauria d'haver-hi cap relació sanguínia entre el donant i el possible pare del feto (una filla adulta no pot convertir-se en donant d’òvuls per a la mare si té previst concebre un segon fill del mateix home del qual aquesta filla adulta va ser concebuda. Una mare pot ser donadora de la seva filla compliment del límit d’edat anterior).
- Cerqueu la semblança (recordeu que l’ovòc porta la meitat de la informació genètica sobre el futur fill, la segona meitat, el pare.Si el donant és un estrany, mireu el tipus, els trets facials, les característiques distintives de l'aparença, de manera que el nen se siga igual que els seus pares oficials).
- Esbrineu el grup sanguini i el factor Rh del donant (si els factors Rh i els grups sanguinis no coincideixen, és probable que el donant i el destinatari rebutgin l’ou, l’embaràs disminueixi en un període primerenc).
- No dubteu a demanar al donant que mostri el registre mèdic del vostre propi fill (llegiu atentament les peculiaritats del desenvolupament del nen, la seva història, els motius per anar al metge).
- Tingueu en compte el físic de la dona donant (de manera òptima, si el donant i el destinatari tenen les xifres més similars, no dubteu a preguntar-vos sobre la tendència hereditària a tenir sobrepès. Si el donant és molt més complet que el receptor o molt més prim, durant l’embaràs podeu experimentar problemes significatius amb portar).
- No subestimeu les capacitats intel·lectuals del donant (ja que les habilitats intel·lectuals es transmeten genèticament de la mare i el pare a causa de l'ADN de les seves cèl·lules germinatives, assegureu-vos de trobar el màxim possible sobre el donant: la seva educació, treball, aficions, nivell d'adaptació social).
- Realitzeu un examen mèdic complet del presumpte donant (tots els metges especialitzats, ECG, fluorografia, totes les proves generals, les proves d'hormones i orina del plasma, anticossos contra totes les infeccions comunes i el VIH, la sífilis, les infeccions, Transmissió sexual, no oblideu el certificat d’un dentista, narcòleg, psiquiatre).
El fet que necessiteu conèixer l’ou de donant, vegeu el següent vídeo.