Kožní testy na alergeny u dětí
Alergická onemocnění u dětí v naší době jsou běžná. Jejich včasná diagnóza pomocí alerga pomáhá zmírnit průběh onemocnění, dosáhnout uzdravení a zabránit rozvoji těžkých forem alergií.
Co jsou testy alergie?
Alergické testy se nazývají studie, během nichž dítě určuje citlivost na alergeny. Tyto studie se také nazývají alergická diagnostika.
Indikace
Testy alergie jsou předepsány pro dítě, pokud:
- Potravinová alergie;
- Atopická dermatitida;
- Bronchiální astma;
- Zánětlivá onemocnění dýchacího ústrojí;
- Pollinosis;
- Alergie na drogy.
Kontraindikace
Testy kožní alergie nedrží:
- Do 3 let;
- Během exacerbace alergie (testy mohou být provedeny nejdříve 3-4 týdny po poslední exacerbaci);
- S akutními infekčními chorobami;
- Při primární imunodeficienci a exacerbacích autoimunitních onemocnění;
- Pokud v minulosti mělo dítě anafylaktický šok;
- Pokud má dítě těžké somatické onemocnění s dekompenzací;
- Po užití antihistaminik.
Typy a metody diagnostiky
Kožní testy jsou rozděleny na:
- Skarifikace. Používá se k detekci reakcí na neinfekční (potraviny, domácnost, pyl, houby a další) a infekční alergeny.
- Testy. Nejběžnější pro identifikaci respiračních alergií.
- Intradermální. Nejčastěji se používá k identifikaci reakcí na infekční alergeny.
- Kožní. Provádí se za použití aplikací (pro podezřelé kontaktní dermatitidy) nebo odkapávací metody (s velmi vysokou senzibilizací).
Nevýhody v porovnání s krevním testem
V kožním testu je dítě v kontaktu s alergeny, takže může reagovat na tento typ výzkumu s alergickou reakcí různého stupně závažnosti, dokonce i anafylaktického šoku. Proto je provádění kožních alergických testů prováděno pouze v podmínkách zdravotnických zařízení.
- Alergické kožní testy lze provádět pouze po 3-5 letech. Kromě toho by se dítě nemělo zhoršit. Krevní test může být proveden v jakémkoliv věku a dokonce v přítomnosti exacerbace.
- Kožní testy jsou bolestivější a studie trvá déle.
- Pomocí metody kožního testu můžete zjistit reakci na 5–20 alergenů, zatímco krevní test vám umožní posoudit senzibilizaci těla dítěte na více než 200 alergenů.
Příprava
Pokud dítě bere antihistaminika, jsou před zahájením kožních testů zrušeny 5-7 dní. Neexistují žádné jiné nuance provádění těchto analýz, například podmínky, které mají přijít pro vyšetření na prázdný žaludek.
Jaká analýza?
Test bude záviset na jeho typu:
- Pokud se provádí test aplikace, tkanina s alergenem aplikovaným na ni se aplikuje na kůži dítěte po dobu 2 dnů. Během této doby nemůže být tkanina mokrá.
- Během skarifikačního testu se pokožka dítěte ošetří kapkami různých alergenů, pak se skrze ně vytvoří mělké škrábance.
- Stejná technika chování píchnutí-testu, ale místo škrábanců, jsou prováděny mini-záběry, jejichž hloubka je až 1 milimetr.
- Při intradermálních testech jsou alergeny injikovány do kůže dítěte.
Výsledky
15 až 20 minut po aplikaci alergenů na kůži se vyhodnocuje skarifikace a prick-sample. Přítomnost reakce na alergen je pozorována pro otok a zarudnutí. Další vyhodnocení lokální reakce se provádí po dalších 24 hodinách a po 48 hodinách. Zvažte pozitivní test, během něhož se objevila papule větší než 2 milimetry.
Vyhodnocení vzorku kožního testu se provádí po dvou dnech přítomností svědění, zarudnutí a podráždění v místě aplikace obvazu.