Analýza výkalů pro dysbiózu u dětí
Použití analýzy dysbakterióza zjistit stav střevní mikroflóry u dítěte. Proč může doktor nařídit takovou studii a co by o ní měli vědět rodiče?
Indikace
Tato analýza je předepsána pro:
- Dlouhý a opakovaný průjem nebo zácpa u kojenců, stejně jako jejich střídání.
- Nemoci trávicí soustavy - duodenitis, pankreatitida, gastritida a další.
- Alergická onemocnění.
- Střevní infekce.
- Bolesti a nadýmání v žaludku.
- Antibiotická terapie.
- Nesnášenlivost vůči některým potravinám.
Taková studie je zvláště důležitá u kojenců, u kterých je zvýšené riziko rozvoje střevního onemocnění. On je také doporučil, aby se děti, které často onemocní, například s častými nachlazení.
Druhy
- Koprologické vyšetření výkalů. On je předepsán první v případech podezření na střevní problémy. Analýza ukáže, jak je potrava trávena ve střevech a odhalí zánětlivý proces.
- Biochemická analýza výkalů. Pomáhá odhalit fermentopatii.
- Expresní výkaly. Jedná se o rychlou metodu výzkumu, při které je normální mikroflóra stanovena v procentech.
- Výsev výkaly pro dysbiózu. Taková studie nám umožňuje odhadnout koncentraci a počet bakterií představujících normální mikroflóru, jakož i podmíněně patogenní flóru. Výkaly dítěte jsou zasety na živné médium. Během několika dnů rostou kolonie bakterií, které jsou vyšetřeny pod mikroskopem a spočítány. Forma ukazuje počet mikroorganismů na gram výkalů, udávající počet bakterií tvořících bakterie (CFU). Je-li detekována patogenní flóra, je dále stanovena citlivost / rezistence na antibiotika.
Kde mohu testovat?
Dysbakteriozní testy lze provádět jak na veřejných klinikách, tak v soukromých laboratořích. Rodiče by si zároveň měli uvědomit, že veřejná zdravotnická zařízení mají vlastní pracovní dobu a o víkendech neprovádějí výzkum.
Potřebuji speciální školení?
Pokud je analýza přiřazena kojícímu dítěti, které začalo lákat, pak tři dny před studiem je vyloučeno zavedení nových výrobků. Také během několika dní před porodem výkalů byste měli přestat dávat dětem jakékoli léky, včetně aktivního uhlí a kolických přípravků.
Chcete-li klystýr, použijte rektální čípky a dát dětem projímadla před studií o dysbióze je také nemožné.
Jak sbírat výkaly?
Vzorek výkalů by měl být odebrán od dítěte, které již močí, aby se moč nedostal do nádoby pro analýzu. Před odebráním materiálu musí být dítě také propláchnuto.
Pro tuto studii bude potřeba asi 10 ml výkalů, které se umístí do sterilní nádoby. Nejlepší je vzít částice výkalů z různých částí výkalů dítěte. Jsou-li ve výkalech nějaké nečistoty, jsou také nutně umístěny do nádoby s výkalem pro analýzu.
Kolik a kde můžete skladovat výkaly?
Fekální hmoty se obvykle sbírají v dopoledních hodinách a berou se k analýze během 1-3 hodin po pohybu střev. Není-li možnost přivést čerstvé ranní výkaly ihned, nádoba se vzorkem pro analýzu může být uložena v chladničce až 6 hodin.Skladování výkalů při pokojové teplotě zkreslí výsledky studie.
Hodnoty norm
Indikátor | Norma pro dítě (v CFU) |
Bifidobakterie | Ne méně než 109. \ T |
Lactobacillus | 106 až 107 |
Enterokoky | 105 až 107 |
E. coli (typické) | 107 až 108 |
Negativní laktóza E. coli | Méně než 10% |
Hemolytikum E. coli | Absentní |
Bakteroidy | 107 až 108 |
Peptostreptokokki | 103 až 105 |
Saprofytický Staphylococcus | Do 104 |
Clostridia | Až 103 |
Candida houby | Až 103 |
Proteiny bakterií | Až 102 |
Patogenní enterobakterie | Absentní |
Patogenní stafylokoky | Absentní |
Celkový počet koků | Ne více než 25% |
Klebsiella, citrobacter a další oportunistické patogeny | Do 104 |
Pseudomonas a Acintobacter | Až 103 |
Dešifrování
Většina ze vzorku výkalů zdravého dítěte by měla být bifidobakterie. Obvykle tvoří asi 95% veškeré mikroflóry. Právě tyto bakterie provádějí všechny základní funkce střevní mikrobiální flóry - pomáhají vstřebávat minerály a vitamíny, syntézu vitamínů, stimulují střevní motilitu, neutralizují toxiny a další.
Stejně důležité jsou laktobacily, které také zajišťují fungování střeva, produkují laktázu a chrání dítě před alergeny. Ve zdravém střevě obsahuje asi 6% všech mikroorganismů. Normální mikroflóra také sestává z Escherichia coli (Escherichia), která pomáhá odstraňovat kyslík a odolávat patogenní flóře.
Takoví zástupci střevní flóry, podobně jako bakteroidy, se objevují ve výkalech dětí starších 6 měsíců. Tyto bakterie přispívají k odbourávání tuků. Také ve zdravém tlustém střevě dětí v normálním, peptostreptokokki a enterokoky.
Normálně nejsou ve výkalech dítěte zjištěny žádné patogenní enterobakterie, jako je například salmonella nebo shigella. Jejich identifikace neindikuje dysbakteriózu, ale vážné onemocnění střev. Také ve výkalech dítěte by měla chybět Staphylococcus aureus a hemolytická escherichie.
Příčiny odchylek
- Pokud se sníží počet bifidobakterií a laktobacilů a zvýší se míra podmíněně patogenní flóry, jedná se o známky dysbakteriózy. Tento vzor je také charakteristický pro střevní infekce a abnormality enzymů.
- Složení střevní mikrobiální flóry je také ovlivněno podvýživou dítěte. Nadměrný příjem tuků změní rychlost bakteroidů a nadbytek sacharidových potravin ovlivní počet peptostreptokokkov a enterokoků.
- Snížení počtu typických Escherichia coli se často stává při helmintických invazích. Nepatogenní Escherichia se také stává méně porušenou kojeneckou výživou, střevními infekcemi a léčbou antibiotiky.
- Zvýšení počtu E. coli, které má sníženou aktivitu, indikuje počáteční stadium dysbiózy.
- Pro kandidózu je charakteristický nárůst počtu hub Candida.