Analýza výkalů sacharidů u kojenců
V kojeneckém věku jsou často problémy s trávením, určují se důvody, pro které jsou děti zařazeny do různých studií. Jedním z nich je stanovení uhlohydrátů ve fekálních hmotách kojence.
Co je to?
Účelem takové studie je odhalit v dětském stolici množství cukrů, které mají schopnost regenerovat měď. Tyto sacharidy jsou laktóza, maltóza a galaktóza, stejně jako glukóza a fruktóza. Ve výkalech dítěte jsou hlavně detekovány laktóza a její produkty štěpení (galaktóza, glukóza).
Analýza vám umožní určit, zda jsou porušeny procesy štěpení dítěte, stejně jako absorpce sacharidů. Studie se také nazývá Benediktova metoda.
Indikace
Hlavní indikací pro jmenování takové analýzy výkalů je podezření na vývoj kojenců deficitu laktázy. Studie je indikována pro nadýmání, bolest břicha, častou regurgitaci, průjem, špatný přírůstek hmotnosti a další symptomy poruch absorpce laktózy.
Příprava
Krmení dítěte před analýzou by mělo být normální, aby nedošlo k falešně negativnímu výsledku. V laboratoři by měly být výkaly v množství nejméně jedné čajové lžičky do 4 hodin po odběru. Sbírá se po přirozeném vyprázdnění do čisté nádoby, jejíž víko je pevně uzavřeno.
Nejlepší možností je sterilní plastový kelímek, který se prodává v lékárně. Takové sklo má lžíci, což je velmi výhodné, protože obvykle jsou děti s tekutou stolicí poslány k vyšetření.
Není možné shromažďovat výkaly z pleny nebo z látkové pleny, protože tekutá část stolice je pro studii potřebná. To je nejlepší dát dítě na čistý olej, pak sbírat malé výkaly s lžící v kontejneru pro analýzu. Výkaly mohou být shromážděny z hrnce, ale předtím, než by se nádoba měla dobře umýt mýdlem a vodou a vařit.
Kde provést analýzu?
Výzkum je prováděn ve veřejných i soukromých laboratořích. Obvykle je výsledek dán do 2 dnů.
Hodnoty normy a dekódování
Obsah sacharidů ve výkalech se stanoví jako procento. Normální dávka pro kojence od 0 do 12 měsíců je 0-0,25%.
Všechny výsledky nad 0,25% jsou odchylky od normy, zatímco odchylka je považována za nevýznamnou, pokud je výsledek 0,3-0,5% a průměr - když je výsledek od 0,6% do 1%. Pokud je obsah sacharidů ve výkalech vyšší než 1%, tato odchylka se nazývá významná.
Příčiny odchylek
Zvýšení množství sacharidů ve výkalech je charakteristické pro nedostatek laktázy, stejně jako poruchy absorpce jiných cukrů.
Analýza by mohla být falešně pozitivní, pokud by dítě přijalo kyseliny askorbové, salicyláty, antibiotika a některé další léky. Studie může také dát falešně negativní výsledek, pokud dítě dostalo před analýzou směs s nízkým obsahem laktózy.
V případě nízké nebo střední odchylky analýzy od normy by mělo být dítě sledováno a v průběhu času by měla být naplánována další studie, jakož i test kyselosti. S obsahem sacharidů vyšším než 1% a přítomností klinického obrazu je dítě diagnostikováno s nedostatkem laktázy a je předepsána vhodná léčba.
Stanovisko E. Komarovsky
Populární pediatr nedoporučuje provádět takovou studii u dětí, které nemají klinický obraz deficitu laktázy. Výsledek analýzy v nepřítomnosti zažívacích poruch, i když identifikoval odchylky od normy, podle Komarovského, není důvodem pro stanovení diagnózy „deficitu laktázy“ a předepisování léčby.
