Biochemický krevní test u dětí
Na rozdíl od obecné analýzy se biochemické krevní testy provádějí pouze podle indikací. A když je takový test předepsán dítěti, matky se zajímají o to, proč je tato analýza potřebná a co z ní lze určit.
Proč je to potřeba?
Stanovení biochemických parametrů krve je důležité pro posouzení funkce těla dítěte. Tyto parametry jsou konstantní pro děti stejného věku a liší se podle nemocí, a proto na nich lze posoudit zdraví životně důležitých orgánů a systémů v těle dítěte. O ostatních dětské krevní testy čtěte v jiném článku.
Indikace
Tato analýza je předepsána, pokud:
- Předpokládá se dědičné onemocnění;
- Zahrnuje poškození vnitřních orgánů dítěte v důsledku různých nemocí;
- Chtějí určit příčinu žloutenky u novorozence;
- Předpokládá se intrauterinní infekce;
- Chystají se objasnit diagnózu;
- Chtějí zkontrolovat účinnost léčby.
Příprava
Vzhledem k tomu, že studie se provádí nalačno, dítě by nemělo jíst potraviny a nápoje jiné než voda po dobu 8-12 hodin před manipulací. Jít s dítětem k takové analýze, vybrat si oblečení, které nebude bránit sestře dostat se do ulnární žíly. Nezapomeňte také hovořit s dítětem o připravované manipulaci, aby pochopil, proč je třeba pero perem píchnout a že nepříjemnosti budou pouze dočasné.
Jak vzít krev?
U novorozenců se z paty odebírá krev tenkou jehlou. U dětí starších než jeden měsíc se krev odebírá z kostí. Nakreslete trochu vyšší špetku turniketu, aby se tlak v žíle zvýšil a nádoby se naplnily více. Po léčbě antiseptiky se do žíly vloží jehla a krev se natáhne do injekční stříkačky nebo do speciální zkumavky. Po vyjmutí jehly se na místo vpichu aplikuje vata a rameno se ohne v lokti.
Kde mohu provést analýzu?
Manipulace se provádí v léčebnách dětských klinik nebo nemocnic. Biochemické parametry krve mohou být také stanoveny kontaktováním soukromých laboratoří.
Ukazatele normy a přepisu
Seznam biochemických parametrů, které lze vyhodnotit analýzou dětské krve, je poměrně velký. Studium mnoha z nich je prováděno pouze s určitými indikacemi. Ve většině případů biochemická analýza zahrnuje následující údaje:
|
Indikátor |
Jeho význam |
Novorozenci |
U dětí od 2 měsíců do jednoho roku |
U dětí starších než jeden rok |
|
Celkový protein |
Zobrazuje celkový obsah bílkovin v dětské krvi. |
45-70 g / l |
51 až 73 g / l |
od 12 do 24 měsíců - 56-75 g / l; více než 24 měsíců - 62-82 g / l |
|
Albuminy |
Jsou jednou z frakcí krevních bílkovin, jsou zodpovědné za přenos různých látek (hormony, léky, bilirubiny, mastné kyseliny a další), stejně jako za udržování tlaku. |
30-45 g / l |
35-50 g / l |
37-55 g / l |
|
Globuliny |
Také jsou proteinové frakce a reprezentovány 4 typy. Jsou zapojeni do transportu hormonů a mikroelementů, práce enzymů, fungování imunitního systému. |
25 až 35 g / l |
25 až 35 g / l |
25 až 35 g / l |
|
C-reaktivní protein |
Jeden z indikátorů aktivity zánětu. To je vzato v úvahu při diagnostice revmatismu. |
Absentní |
Absentní |
Absentní |
|
Celkový bilirubin |
Pigment, který se objeví v důsledku rozpadu hemu v hemoglobinu. |
17-68 umol / l |
8,5-21,4 μmol / l |
8,5-21,4 μmol / l |
|
Vazba bilirubinu |
Pigment, který je v jaterních buňkách spojen s kyselinou glukuronovou. Také se nazývá přímé. |
4,3-12,8 μmol / l |
0,83-3,4 μmol / l |
0,83-3,4 μmol / l |
|
Volný bilirubin |
Velmi toxická forma bilirubinu, která se také nazývá nepřímý bilirubin. Identifikace těchto forem odděleně je důležitá pro diferenciální diagnózu žloutenky. |
12,8-55,2 μmol / l |
2,56-17,3 μmol / l |
2,56-17,3 μmol / l |
|
ALT |
Enzym, který je připsán aminotransferázám. Jeho definice je důležitá pro diagnostiku onemocnění jater. |
Méně než 40 U / l |
Méně než 40 U / l |
Méně než 40 U / l |
|
AST |
Další enzym ze skupiny aminotransferáz, jehož množství je určeno pro stanovení stavu jater. |
Méně než 40 U / l |
Méně než 40 U / l |
Méně než 40 U / l |
|
Alkalická fosfatáza |
Enzym, který pomáhá detekovat akutní leukémii v rané fázi. |
Méně než 150 U / l |
Méně než 644 U / l |
Méně než 644 U / l |
|
Glukóza |
Monosacharid, který vzniká v těle v důsledku trávení všech sacharidů. Působí jako zdroj energie pro buňky. |
Od 1,7 do 4,7 mmol / l |
Od 3,3 do 6,1 mmol / l |
Od 3,3 do 6,1 mmol / l |
|
Kreatinin |
Sloučenina, která vzniká jako důsledek metabolismu proteinů ve svalové tkáni. Jeho hladina je důležitá při diagnostice stavu ledvin. |
Od 35 do 110 mmol / l |
Od 35 do 110 mmol / l |
Od 35 do 110 mmol / l |
|
Močovina |
Látka, která se objeví během rozpadu molekul proteinu. Při stanovení stavu ledvin se bere v úvahu hladina močoviny. |
2,5-4,5 mmol / l |
3,3-5,8 mmol / l |
4,3-7,3 mmol / l |
|
Lipidy |
Uveďte celkové množství tuku v krvi dítěte. |
4-5 g / l |
5-7 g / l |
5-7 g / l |
|
Cholesterol |
Organická hmota tukové skupiny, důležitá pro buněčné membrány a syntézu hormonů. |
1,6-3 mmol / l |
1,8-4,9 mmol / l |
3,7-6,5 mmol / l |
|
Triglyceridy |
Jeden z typů lipidů nejčastějších v těle. |
0,2-0,86 mmol / l |
0,39-0,93 mmol / l |
0,4-1,86 mmol / l |
|
Beta lipoproteiny |
Proteinové látky zodpovědné za transport lipidů. |
1,5-3,5 g / l |
1,4-4,5 g / l |
3,5-5,5 g / l |
|
Draslík |
Jeden z životně důležitých prvků ovlivňujících acidobazickou rovnováhu, svalovou kontrakci, transport látek buněčnou membránou, aktivaci enzymů. |
4,5-6,5 mmol / l |
4-5,6 mmol / l |
3,6-5,1 mmol / l |
|
Vápník |
Prvek, který ovlivňuje zdraví kostí, kardiovaskulární funkce, srážení krve, svalové kontrakce a mnoho dalších procesů. |
2,2-2,5 mmol / l |
2,3-2,8 mmol / l |
2,3-2,8 mmol / l |
|
Sodík |
Prvek důležitý pro tvorbu žaludeční šťávy, práce s ledvinami, alkalické vyvážení krve. |
135-155 mmol / l |
133-142 mmol / l |
132 až 156 mmol / l |
|
Fosfor |
Prvek, který se podílí na biochemických reakcích v těle a je také důležitý pro zuby a kosti. |
1,8-2,7 mmol / l |
1,3-2,3 mmol / l |
1-1,8 mmol / l |
Ve srovnání se staršími standardy mají děti méně cholesterolu, jiný poměr lipidových frakcí, nižší hladiny glukózy a více kyseliny mléčné.
Příčiny odchylek
Možné příčiny změn biochemických parametrů krve jsou:
|
Indikátor |
Nad normální |
Pod normálním |
|
Celkový protein |
Infekční onemocnění; Rozsáhlé popáleniny; Nádory; Autoimunitní onemocnění; |
Hypotrofie; Vyčerpání; Nemoci jater a střev; Onkologické procesy; Krvácení; Horečka; Zánětlivé procesy; Onemocnění ledvin, které způsobuje ztrátu bílkovin v moči; Intoxikace; Poranění; |
|
Albuminy |
Dehydratace; Spaluje velkou plochu; |
Onemocnění jater; Glomerulonefritida; Poranění a krvácení; Nemoci trávicího traktu; Půst; Nádory; Sepse; Malabsorpční syndrom; |
|
Globuliny |
Zánětlivé procesy; Onkologická onemocnění; Pooperační období; Infekční onemocnění; |
Hemolytická anémie; Onemocnění jater; Onemocnění ledvin; Imunodeficience; Maligní nádory; |
|
Celkový bilirubin |
Různé typy žloutenky |
Užívání vitaminu C |
|
Vazba bilirubinu |
Obstrukční žloutenka; Poškození jater; |
- |
|
Volný bilirubin |
Hemolytická žloutenka; Poškození jater; |
- |
|
Aminotransferáza |
Poškození jaterních buněk; Hemolytická žloutenka |
- |
|
Glukóza |
Po sladkých nápojích a jídlech; Stres; Neuroendokrinní onemocnění; Diabetes mellitus; Nemoci hypofýzy; Zvýšení funkce štítné žlázy; Onemocnění jater; Fochochromocytom |
Nevyvážená výživa; Dehydratace; Silná fyzická námaha; Půst; Insulinom; Renální selhání; Vrozené poruchy produkce inzulínu; Sepse; Selhání jater; |
|
Močovina |
Dehydratace; Nevyvážená výživa; Renální selhání; Zánět ledvin; Popáleniny; Střevní obstrukce; Krvácení v zažívacím traktu; Parenchymální žloutenka |
Nedostatek bílkovin v potravinách; Zvýšený rozpad proteinů; Celiakie; Poškození jater |
|
Kreatinin |
Akutní a chronické onemocnění ledvin; Tyreotoxikóza; Použití některých léků; Poranění svalů. |
- |
