Norma hemoglobinu u dětí
Stanovení zdravotního stavu dítěte pomocí laboratorních metod, především provést krevní test. Současně je jedním z nejdůležitějších ukazatelů této studie hladina hemoglobinu. A proto by každá matka měla vědět, co představuje takový indikátor, jak by mělo být normální, protože to, co může změnit a co dělat v případě odchylek od normy.
Co to je?
Hlavním úkolem hemoglobinu v těle dítěte je přenos plynů - kyslíku z plic do všech tkání a oxidu uhličitého z tkání do plic.
Jak je to určeno
Co ovlivňuje hladinu hemoglobinu v krvi?
Sazba se bude lišit v závislosti na:
- Věk dítěte. Maximální hladina je pozorována u novorozenců, ale po několika týdnech se hemoglobin postupně snižuje. To je důvod, proč není možné odhadnout ukazatel na krevním testu dítěte bez určení věku Například hladina hemoglobinu 110 g / l u 2letého dítěte je v normálním rozmezí, ale u dítěte ve věku 3 měsíců je toto číslo známkou anémie.
- Dětská výživa. Kojené děti trpí nižšími hladinami hemoglobinu než děti kojené. U dětí starších než jeden rok jsou poruchy příjmu potravy nejčastější příčinou změn hladin hemoglobinu.
- Zdravotní podmínky. Hemoglobin se snižuje nebo zvyšuje u různých onemocnění, které pomáhají při diagnostice.
- Průběh těhotenství a porodu. Hladina hemoglobinu je ovlivněna nemocemi matky během těhotenství, ztrátou krve během porodu, rysy podvázání pupečníkové šňůry, dobou narození vícečetné těhotenství a další faktory.
- Genetický faktor. Pokud je zdraví matky normální, ale hladina hemoglobinu je vždy mírně nižší než normální, lze tuto situaci pozorovat také u dítěte.
- Čas roku Menší četnost a doba trvání procházek v období podzim-zima vede k mírnému poklesu hemoglobinu u dítěte v této době.
Tabulka podle věku
Následující ukazatele jsou považovány za rychlost hemoglobinu v různém věku:
Novorozeně |
180-240 g / l |
Za 1 týden |
160-200 g / l |
Za 1 měsíc |
120-160 g / l |
Za 1 rok |
110-130 g / l |
Za 5 let |
110-140 g / l |
10 let a starší |
120-140 g / l |
Hemoglobin u předčasně narozených dětí
Index hemoglobinu u dítěte, které se narodilo předčasně, bude v prvním měsíci života nižší než u dítěte na plný úvazek. U takového kojence je dolní hranice normy 160 g / l. Do 1 měsíce se hemoglobin u předčasně narozených dětí snižuje, stejně jako se batole narodí v termínu, zatímco dolní hranice normálu odpovídá 100 g / l.
Všimněte si, že předčasně narozené děti mají častěji anémii. To je způsobeno nedostatkem zralosti vnitřních orgánů dítěte. Navíc, v prvním roce života, tyto děti jsou často diagnostikovány s těžkými formami anémie, které vyžadují krevní transfúze.
Hemoglobin je nad normální
Proč stoupá
Příčinou vyšší hladiny hemoglobinu je:
- Dehydratace, v důsledku čehož krev zesiluje. Tento stav je pozorován u střevních infekcí s průjmem a zvracením, diabetes mellitus, akutními respiračními virovými infekcemi s horečkou, rozsáhlými popáleninami a dalšími patologiemi.
- Chronické respirační onemocněníve kterém se vyvíjí respirační selhání a počet erytrocytů se zvyšuje kompenzačním způsobem, aby tělo bylo zásobeno kyslíkem.
- Chronické srdeční selhání, která je v dětství často způsobena vrozenou srdeční vadou.
- Erytrocytóza. Toto onemocnění, také nazývané polycytémie, je charakterizováno aktivací tvorby krevních buněk (většinou červených) v kostní dřeni.
- Onemocnění ledvinve kterém je produkován přebytek erytropoetinu.
Nebezpečné příčiny zvýšené hladiny hemoglobinu jsou cvičení a život v horách. Také mírný nárůst tohoto ukazatele je zaznamenán s dlouhým pobytem v teplé a suché místnosti. U adolescentů může být vysoký hemoglobin způsoben anabolickými steroidy (pokud je teenager zapojen do sportu) nebo kouřením.
Stanovisko Dr. Komarovského ohledně zvýšené hladiny hemoglobinu naleznete zde:
Jaké příznaky mají podezření
Proč je to nebezpečné
Jak snížit
Především je třeba chápat, že vysoký hemoglobin je pouze jedním ze symptomů onemocnění a úkolem rodičů a lékařů by mělo být zjistit, které konkrétní onemocnění. U většiny dětí není zvýšení hladiny hemoglobinu způsobeno nebezpečnými příčinami, a proto změna ve stravování nebo zvlhčování vzduchu pomáhá snížit rychlost.
Dítě by mělo dostávat méně potravin obsahujících železo a nahradit je rybami, mořskými plody, bílým kuřecím masem a luštěninami. Pokud se hemoglobin zvýšil u infekčního onemocnění nebo jiné patologie, lékař předepíše vhodnou léčbu.
Někdy je nutné uchýlit se k užívání léků, které ředí krev, ale pouze lékař by měl takové léky vybrat a zvolit správnou dávku.
Hemoglobin je nižší než normální
Proč padá
Nejčastějším důvodem pro snížení množství hemoglobinu v krvi je nedostatek železa, který vyvolává rozvoj anémie (a proto se nazývá nedostatek železa).
Novorozenci Nedostatek železa je často vyvolán anémií u žen během těhotenství, v důsledku čehož dítě dostalo méně železa a nemohlo hromadit své zásoby v krvi.
U dětí starších 6 měsíců Nedostatek železa způsobuje pozdní zavedení doplňkových potravin. Právě v tomto věku dochází k vyčerpání všech zásob železa, které se během vývoje plodu nahromadily. A pokud matka nadále kojí dítě pouze s prsou nebo směsí, dítě se postupně vyvíjí v nedostatku železa, což vede k anémii.
Školní děti a mládež Nedostatek železa je často způsoben nevyváženou výživou, například pokud je dítě na vegetariánské stravě. Vášeň pro dospívající dívky diety pro hubnutí také ohrožují rozvoj anémie z nedostatku železa.
Mezi jinými příčinami nízkého hemoglobinu poznámka:
- Ztráta krve - akutní (v důsledku operace nebo poranění) nebo chronická (například častá krvácení z nosu).
- Anémie způsobená nedostatkem kyseliny listové a vitaminu B12.
- Hemolytická anémie, při které jsou červené krvinky zničeny.
- Další onemocnění krve.
- Nemoci trávicího traktu.
- Infekční onemocnění.
- Užívání léků.
- Autoimunitní patologie.
- Maligní nádory.
Doporučujeme sledovat nahrávání webináře pro rodiče v rámci semináře sociálního projektu "MD Class". Podrobně rozebírá problematiku anémie u dětí, její příčiny a důsledky.
Jak nízký hemoglobin se objeví
Anémii můžete předpokládat u dítěte:
- Únava.
- Snížená chuť k jídlu.
- Slabé stránky a únava.
- Závratě.
- Bledý tón pleti.
- Porucha spánku
- Suchá kůže a odlupování.
- Bílé skvrny a čárky na nehtech.
- Kruhy pod očima.
- Podrážděnost a rozmarnost.
- Zvýšená tepová frekvence.
- Zvýšená tělesná teplota.
Proč je to nebezpečné
V jaké míře je diagnostikována anémie
Podle doporučení WHO jsou hraniční ukazatele hemoglobinu, u nichž není u dětí diagnostikována anémie:
Ve věku 5 měsíců až 5 let |
Nad 110 g / l |
Ve věku 5-11 let |
Nad 115 g / l |
Ve věku 12 a více let |
Nad 120 g / l |
Mírná anémie je diagnostikována těmito ukazateli:
Ve věku 5 měsíců až 5 let |
Od 100 do 109 g / l |
Ve věku 5-11 let |
Od 110 do 114 g / l |
Ve věku 12 a více let |
Od 110 do 119 g / l |
Pokud má dítě mladší 5 let hemoglobin v rozmezí 70 až 99 g / l a dítě nad 5 let má 80 až 109 g / l, znamená to střední anémii. Akutní anémie je charakterizována poklesem hladiny hemoglobinu pod 70 g / l u dětí mladších pěti let a pod 80 g / l u dětí starších 5 let.
Komarovsky o nízkém hemoglobinu
Známý lékař konstatuje, že nejčastější příčinou poklesu je nejčastější příčina hemoglobinu v dětské krvi je nedostatek železa. Komarovsky zdůrazňuje, že se ve své praxi setkal mnohokrát se situacemi, kdy je anémie způsobená nedostatkem železa diagnostikována u dítěte ve věku 5-6 měsíců.
Populární lékař proto doporučuje, aby bylo každé dítě v tomto věku povinné kontrolovat, zejména pokud byl hemoglobin snížen v těhotenství matky. Kromě obecného krevního testu Komarovsky doporučuje, aby byl feritin stanoven, aby se zjistilo, zda má dítě zásoby železa, nebo zda již nedojde.
Pokud jde o léčbu, populární pediatr se ujistí, že krmení dítěte s potravinami bohatými na železo, pokud se již chudokrevnost vyvinula, nemůže být napravena.Komarovsky zdůrazňuje, že takové děti by měly užívat železné doplňky a zvolit si u svého lékaře správný výrobek. Obohacení stravy dietou železem může být pouze doplňkem léčby těchto léků.
Záznam programu Evgeny Komarovsky o nízkém hemoglobinu u dítěte, viz níže:
Co dělat při spouštění
Po ujistěte se, že dítě má chudokrevnost, je důležité zjistit jeho příčinu, protože to bude určovat lékařskou taktiku. Pokud je potvrzeno anémie z nedostatku železa, dítě dostane doplňky železa ve formě sirupu nebo kapek, například, Maltofer nebo Actiferrin. Takové léky jsou předepisovány na dlouhou dobu - ne méně než 1-2 měsíce.
Pokud dítě mladší než jeden rok snížilo hladinu hemoglobinu o méně než 85 g / l, lékaři tento stav považují za kritický a vyžaduje transfuzi krve. U dětí starších než jeden rok se provádí transfúze, když je hemoglobin snížen na 70 g / l a nižší.
Prevence nízkého hemoglobinu
- Během těhotenství pravidelně provádějte vyšetření krve, včas odhalit pokles hemoglobinu a odstranit jej. Také těhotná žena by měla užívat multivitamin, jak předepsal lékař.
- Nevzdávejte se kojení, protože železo je lépe vstřebáváno z mateřského mléka než ze směsí nejvyšší kvality.
- Během kojení by maminka měla kontrolovat svou dietu, obohacuje ji o produkty, ze kterých bude dostávat proteiny, železo a všechny vitamíny nezbytné pro tvorbu krve.
- Zavést dětskou výživu včas.Koneckonců, ve věku 6 měsíců dítě již nemá dostatek železa nahromaděného v těle, stejně jako minerál, který pochází z mateřského mléka.
- Neodkládejte dítě od prsu, jakmile začal vstoupit do nástrahy. Lactoferrin z lidského mléka pomůže dítěti vstřebat železo z nové potravy.
- Nevkládejte do krmiva kravské mléko děti, které nemají 1 rok, a někteří pediatrové doporučují odložit s takovým produktem na 1,5-3 roky. Jeho kojenecká spotřeba je rizikovým faktorem anémie a křivice.
- Černý čaj by neměl být podáván dětem mladším než dva roky., protože obsahuje látky, které váží železo.
- Každodenní procházka se svým dítětem na čerstvém vzduchu, protože procházky stimulují tvorbu nových krevních buněk.
- Pravidelně chodit s dítětem na prohlídky pediatr a projít všechny rutinní testy včas, aby bylo možné identifikovat případné porušení všeobecných podmínek a krve dítěte.
Produkty, které pomáhají udržet hemoglobin normální
- Telecí maso, hovězí maso, libové vepřové maso, kuřecí maso, krůta a další masa, jakož i droby.
- Fazole, hrach, čočka a další luštěniny.
- Pohanka, ječmen, ovesné vločky a jiné obiloviny, stejně jako pokrmy z pšenice.
- Jablka, tomel, fíky, hrušky a další ovoce.
- Zelení a různé zeleniny.
- Mandle, pistácie a jiné ořechy.
- Sušené meruňky, švestky a jiné sušené ovoce.
Jak často kontrolovat hemoglobin
Doporučuje se provádět průzkum zdravého dítěte jednou ročně. Pokud má dítě chronické onemocnění, pak po registraci bude takové dítě pravidelně vyšetřováno, včetně darování krve.
Pokud se rodiče nadměrně obávají o dítě, jsou vždy upozorněni na jakékoli změny v jeho stavu, například na velmi bledé kůži. Nicméně testy bez doporučení lékaře nestojí za to. Pokud máte podezření na chudokrevnost u dítěte, měli byste nejprve jít k dětskému lékaři. Existují situace, kdy bledé dítě s normálním hemoglobinem, takže lékař vezme v úvahu další příznaky, a pak určí, zda je neplánovaný krevní test potřebný.
V analýze by měly být tyto nuance zváženy:
- Pokud vezmete krev od dítěte, když ležíte, koncentrace hemoglobinu bude nižší.
- Po jídle se může snížit množství hemoglobinu.Ve večerních hodinách je také pozorován mírný pokles (o 5-10%).
- Pokud je při odběru krve z prstu aplikován nadměrný tlak, dostane se do vzorku krve mezibuněčná tekutina, takže výsledek bude nižší v důsledku ředění.
- Pokud se krev odebírá ze žíly a škrtidlo se aplikuje příliš dlouho, výsledek se zvýší v důsledku vaskulární stázy.