Míra leukocytů v krvi u dětí
Počet bílých krvinek má velký význam pro detekci různých onemocnění u dítěte. Rodiče by proto měli vědět, kolik leukocytů by mělo být u dětí normální, co je leukocytóza v krvi dítěte a proč se může počet takových buněk snížit.
Úloha leukocytů a jejich typů
Leukocyty nebo bílá těla jsou skupinou krevních buněk, která chrání tělo dítěte před různými vnějšími vlivy. Na rozdíl od jiných krevních buněk jsou leukocyty heterogenní a představují různé typy:
- Neutrofily jsou nejpočetnější skupinou bílých krvinek s granulemi, jejichž vlastností je přítomnost forem v různých stadiích zrání (mladé, mladé, zralé). Hlavním úkolem těchto buněk je boj proti bakteriím a na základě posouzení poměru forem neutrofilů lze posoudit přítomnost různých patologií.
- Eosinofily jsou reprezentovány buňkami, které mají také granule. Tyto bílé krvinky jsou určeny k ochraně těla dětí před alergeny, stejně jako parazity a prvoky.
- Basofily jsou méně početné než jiné leukocyty s granulemi. Hlavním úkolem těchto buněk je uvolnění biogenních aminů do krve, aby se zajistily určité imunitní reakce.
- Lymfocyty jsou velká skupina bílých krvinek bez granulí, která je nezbytná pro imunitní reakce. Tyto buňky chrání dítě před virovými infekcemi.
- Monocyty se nazývají typ bílých krvinek bez granulí, které mohou absorbovat bakterie, mrtvé buňky a další látky, aby je odstranily z těla dítěte (stávají se makrofágy).
- Plazmatické buňky jsou nejméně početné skupiny bílých krvinek, jejichž úkolem je tvorba protilátek. Taková bílá těla se obvykle nacházejí pouze u dětí.
Co ovlivňuje počet leukocytů
Počet bílých krvinek se může lišit v závislosti na:
- Věk Maximální počet leukocytů v krevním řečišti je pozorován u novorozence a jak dítě roste, jejich počet se postupně snižuje. To je důvod, proč je pro správnou interpretaci krevního testu důležité znát věk dítěte, protože výsledky, např. Výsledky za 5 měsíců, 2 roky nebo 3 roky, se budou lišit.
- Fyzická aktivita dítěte. Po zatížení, například aktivní hře nebo běhu, se počet leukocytů na chvíli zvýší. Také jejich zvýšení může být podmíněno emocionálním stresem.
- Jíst Během několika hodin po něm bude dítě diagnostikováno s leukocytózou.
- Přítomnost různých onemocnění. V některých patologiích se počet leukocytů zvyšuje (někdy několikrát), zatímco v jiných klesá.
Jak určit počet leukocytů
Stanovení počtu bílých krvinek probíhá během klinické analýzy krve současně s počtem červených krvinek, krevních destiček, stanovením hladiny hemoglobinu, ESR, hematokritu a dalších ukazatelů. Krev pro takovou analýzu je často odebírána z prstu, ale v některých případech je vyhodnocena žilní krev a v novorozence může být odebrána krev z paty.
Počet různých typů leukocytů se stanoví odděleně a zobrazuje se v procentech, což se nazývá leukocytární vzorec. Jeho hodnocení pomáhá při diagnostice specifických onemocnění, protože u některých onemocnění dojde k nárůstu neutrofilů, v jiných bude více eozinofilů a některá onemocnění se vyznačují zvýšeným počtem lymfocytů. V první řadě však lékař vyhodnotí celkový počet leukocytů, takže se zastavíme.
Jak provést analýzu
Aby počet bílých krvinek odpovídal skutečnému obrazu, je důležité zvážit následující body:
- Dítě by nemělo jíst nejméně 8 hodin před darováním krve, a pokud je dítě, pak přestávka od krmení do odběru krve by měla být nejméně 2 hodiny.
- Nedovolte, aby dítě běželo před absolvováním testu. Nejlepší je přijít na kliniku předem a po dobu 10-15 minut, než se krev tiše sedí na chodbě.
- Snažte se dítě ujistit, aby se před darováním krve neobával, a neplačí, protože emocionální stres ovlivňuje výsledky.
- Nenechte teplotu klesnout, takže nechodte do kanceláře darovat krev bezprostředně poté, co jste přišli na kliniku z ulice.
Tabulka podle věku
Počet bílých krvinek u normálních dětí různého věku je reprezentován následujícími ukazateli:
Novorozenci |
10 až 30 x 109/ l |
Od 5. dne života |
9 až 15 x 109/ l |
Od 10 dnů života do 1 měsíce |
8,5 až 14 x 109/ l |
U kojenců od 1 do 12 měsíců |
8 až 12 x 109/ l |
U dětí 1-5 let |
7 až 11 x 109/ l |
Ve věku 5 až 15 let |
6 až 10 x 109/ l |
U dospívajících starších 15 let |
5 až 9 x 109/ l |
Leukocyty nad normální
Pokud bylo v krevním testu zjištěno mnoho leukocytů a indikátor překročil normální hodnotu, tento stav se nazývá leukocytóza. Stává se to při nemocech a při vystavení určitým vnějším faktorům, které nejsou nebezpečné pro děti. Důležité pro stanovení leukocytózy je také stanovení její závažnosti, protože přímo souvisí s aktivitou patologického procesu.
V příštím videu se Dr. Komarovsky pokusí odpovědět na otázku, co znamená zvýšení hladiny leukocytů v krevním testu.
Příčiny leukocytózy
Jak je uvedeno výše, velký počet leukocytů může být pozorován v podmínkách, které nejsou nebezpečné, například po cvičení, stresu, pláči, strachu, horkých lázních nebo jídle. Patologická leukocytóza u dětí je diagnostikována:
- S bakteriálními infekcemi, například s bolestmi v krku nebo pneumonií.
- Po operaci, například, s apendicitidou.
- S chronickým zánětlivým procesem v těle dítěte, například s artritidou nebo zánětem střeva.
- Pro virové infekce, například pro hepatitidu, ARVI, zarděnku, infekci HIV a další.
- S alergiemi.
- S plísňovými infekcemi, stejně jako parazitární invaze.
- S autoimunitními chorobami.
- Po úrazech nebo při rozsáhlých popáleninách.
- S onkologickými patologiemi.
- S hemolytickou anémií nebo těžkou ztrátou krve.
- Po odstranění sleziny.
- S poškozením kostní dřeně různými faktory.
- Po použití některých léčiv, například hormonálních nebo imunostimulačních.
Symptomy leukocytózy
Mnoho dětí má leukocytózu s horečkou, sníženou chuť k jídlu, slabost, závratě, pocení, únavu, špatný spánek, bolest kloubů a svalů, ztrátu hmotnosti a další příznaky charakteristické pro infekční onemocnění, otravu, rakovinu, chronické zánětlivé onemocnění a další patologie, s vysokými leukocyty.
Jak snížit počet bílých krvinek
Když je v krevním testu zjištěna leukocytóza, lékař odkáže dítě na další vyšetření, protože takový stav je známkou zánětlivého procesu v těle dítěte. Jakmile se zjistí příčina vysokých leukocytů, dítě dostane předepsanou léčbu a když se dítě zotaví, hladina bílých krvinek se normalizuje.
Leukocyty pod normální hodnotou
Jestliže krevní test ukazuje, že v tomto věku je méně leukocytů, než by mělo být, je to tzv. Leukopenie. Tento stav je u zdravých dětí vzácný a často ukazuje na přítomnost onemocnění. Hlavním nebezpečím leukopenie je oslabení ochranných sil těla dítěte, protože leukocyty, které mohou bojovat s viry, parazity, alergeny, bakteriemi a dalšími škodlivými faktory, jsou nedostatečné.
Příčiny Leukopenie
Bylo pozorováno snížení počtu bílých krvinek:
- Při hypovitaminóze, vyčerpání nebo půstu.
- S bakteriálními infekcemi.
- Po otravě.
- Vzhledem k užívání některých léků, jako jsou cytostatika, antibiotika, antikonvulziva, steroidní hormony a další léky.
- U virových infekcí, jako je například zarděnka nebo plané neštovice, zejména během období zotavení.
- V důsledku poškození kostní dřeně ozařováním, medikací, genetickým onemocněním, nádorem, autoimunitním onemocněním a dalšími faktory.
- Snížením krevního tlaku.
- U nádorů například leukémie.
- U systémových onemocnění, včetně lupus erythematosus.
- S anafylaktickým šokem.
- S hypotyreózou a diabetem.
- Se zvýšenou aktivitou sleziny.
Příznaky leukopenie
Neexistují žádné charakteristické znaky leukopenie, nicméně tento stav ohrožuje dítě „přídavkem“ infekce, která se projeví jako horečka, tachykardie, slabost, oteklé lymfatické uzliny, bolesti hlavy a další symptomy.
Co dělat
V případě náhodného zjištění leukopenie by mělo být vyšetřeno další dítě. Pokud je index mírně snížen a je to způsobeno hypovitaminózou, léčba je omezena na užívání vitaminových přípravků a dietní korekce. Pokud se zjistí vážné onemocnění, předepíše se mu vhodná léčba. Po určité době po obnovení je počet leukocytů obnoven do věkové normy.
Při sledování dalšího videa se můžete dozvědět více o tom, jak důležité jsou leukocyty v krvi a co způsobuje odchylky od normy.