Aceton (ketony) v moči dítěte
Dětská onemocnění jsou vždy důvodem pro rodiče. Pokud je dítě letargické, stěžuje si na nevolnost, odmítá jíst, a později má zvracení, ujistěte se, že zkontrolujte moči dítěte. Měli byste zjistit, zda obsahuje aceton. Proč se aceton objevuje v moči dítěte, jak zjistit a co je pro rodiče důležité? Pojďme na to přijít.
Co je to?
Aceton je sloučenina vznikající v lidském těle během rozpadu molekul tuků. Tato sloučenina se týká ketonových těl. Nejdříve se v dětské krvi objevují ketony - tento stav se nazývá ketonemie nebo acetonémie, ale lze ji také nazývat ketoacidózou. Když se ketony hromadí v krvi velmi, začnou pronikat do moči dítěte.
Známky, které indikují pravděpodobnost acetonu v moči:
- Vaše dítě vždy jí chuť k jídlu, ale najednou odmítá i své oblíbené pokrmy.
- Dítě vypadá slabě a letargicky.
- Stěžuje si na bolesti hlavy nebo bolesti v pupku.
- Dítě říká, že je nemocný.
- Dítě má tendenci spát.
- Dítě má horečku, ale nejsou žádné jiné známky akutních respiračních infekcí.
- Byly to záchvaty zvracení, které se neustále opakují.
Provádíme test
Pro detekci acetonu v moči dětí používejte speciální testovací proužky, které po kontaktu s močí mění barvu.
Pásek potažený činidlem by měl být spuštěn do nádoby, do které je odebrán moč dítěte (použijte pouze čerstvou moč, nejlépe ranní moč). Pak se odstraní a vysuší a poté se porovná s barevnou stupnicí, kterou výrobce proužků připevní k obalu. Takže doma můžete rychle zjistit, zda je v moči dítěte aceton a kolik obsahuje.
Nezapomeňte, že indikátorový proužek lze použít pouze jednou a testovací proužky by měly být zavřené a nedotýkejte se jich prsty.
Norma
V pediatrické moči obvykle není přítomen aceton. Pokud je koncentrace acetonu alespoň 0,5 mmol / l, pak testovací proužek zobrazí výsledek "+".
Vůně acetonu v moči
Moč dítěte s acetonemií nabývá charakteristického zápachu, který je ve srovnání s ovocnou. Připomíná vůni jablek, které jsou perepreli. Vůně může být od jemných až po velmi výrazné a to nemá přímou souvislost se závažností stavu dítěte. Rodiče mohou cítit stejný pach od dítěte (z úst).
Další příznaky acetonémie
Kromě vůně acetonu u dítěte se zvýšením hladiny ketonů v krvi budou takové příznaky:
- Nevolnost;
- Zvracení - často opakované, někdy nezkrotné;
- Bledá a suchá kůže, suchý jazyk, pokles množství moči a další symptomy dehydratace;
- Bolest břicha (spastická);
- Ospalost, letargie, možné křeče (vzácně);
- Zvýšená tělesná teplota;
- Zvětšené játra ve velikosti;
- Detekce acetonu v obecné analýze moči;
- Snížená hladina glukózy v biochemických krevních testech (také snížené množství chloridů, zvýšené hladiny tuku);
- Leukocytóza a zvýšená ESR v klinické analýze krve.
Acetonemická krize
Lékaři tak nazývají stav dítěte, když dítě zažívá zvracení a nedostatek chuti k jídlu, a v moči dítěte je detekován aceton. Často se vyskytuje u dětí ve věku od 1 do 5 let jako fyziologický stav, ale může být také známkou vážného onemocnění.
Acetonemický syndrom
Takzvané často opakované krize. V tomto případě může být syndrom primární (vyvíjí se u dětí s predispozicí) nebo sekundární (objevuje se na pozadí somatických onemocnění, infekcí, operací, poranění).
Důvody
Tvorba velkého počtu těl ketonů v krvi nastává, když koncentrace glukózy v těle klesá, je-li nízká potrava nebo je zbytečně plýtvána. Nadměrná konzumace mastných nebo proteinových potravin může také vést k acetonémii, protože některé produkty se nazývají ketony bohaté, protože mohou vyvolat vzestup hladiny ketonů v krvi.
Aceton pronikající do moči dětí může být způsoben:
- Významná fyzická aktivita.
- Dlouhý pláč.
- Nějaké somatické nebo infekční onemocnění, zejména tekoucí horečkou.
- Zvýšená vzrušivost dítěte.
- Přepracování
- Nevyvážená strava. Problémy mohou být způsobeny přejídáním, množstvím tukových potravin, použitím umělých potravinářských přídatných látek.
- Invaze červů.
- Dysentery.
Je zvažována samostatná příčina acetonu v moči diabetes, ve kterých se v krvi tvoří také ketony, ale dochází ke zvýšení hladiny cukru a nedostatku tak důležitého hormonu jako inzulínu.
Proč se nejčastěji vyskytuje u dětí?
Hlavním důvodem častého výskytu acetonu u dětí v moči je malé množství glykogenu v těle dítěte. Děti jsou navíc mobilnější a potřebují více energie.
Vzhledem k tomu, že glukóza působí jako hlavní zdroj energie pro tělo dítěte, a pokud není dostatečně zásobena nebo je glukózový depot (glykogen) spotřebováván příliš vysoko, je také rychle spotřebován, energie začíná být extrahována z tuku. Aceton je vedlejším produktem rozkladu tuků. Hromadně dráždí emetické centrum mozku dítěte, které vyvolává opakované zvracení a ztrátu chuti k jídlu.
Co když je aceton moči zvýšený?
Vše záleží na úrovni acetonu, která je určena v dítěti, stejně jako na stavu dítěte:
|
Výsledek testu acetonu |
Stav dítěte |
Rodičovství |
|
+ nebo od 0,5 do 2 mmol / l |
Dítě pije a jí. |
Situaci lze zlepšit nezávisle. Dítě by mělo dostat hodně sladkého nápoje a solného roztoku. |
|
++ nebo 2 až 5 mmol / l |
Dítě neodmítá pít. |
Léčbu lze provádět doma za stálého sledování dítěte. V případě zhoršení nebo odmítnutí pít musíte jít do nemocnice. |
|
+++ nebo vyšší než 5 mmol / l |
Dítě odmítá pít, jeho stav se zhoršuje. |
Naléhavě vezměte dítě k lékaři. |
Po zmeškání okamžiku, kdy se aceton tvoří v malém množství, nastane stav, kdy se ketonová těla stanou tak velkými, že to vede k záchvatům zvracení. V tomto případě dítě odmítá jíst a pít, a jedinou cestou ven bude hospitalizace.
Tváří v tvář acetonemickému syndromu u dítěte jednou by měli být rodiče připraveni opakovat a nakupovat glukózu v ampulích, lahvích nebo tabletách pro lékárničku. Měli byste mít také doma rozinky a rehydratační přípravky. Chcete-li zabránit epizodám acetonu v moči, měli byste dát dítě sladké nápoje během cvičení, stresové situace, nemoci, a v jiných situacích, které způsobují acetonemii.
Léčba
Protože hlavní příčinou acetonu v moči je nedostatek glukózy, první kroky rodičů při odhalování tohoto stavu by měly být kompenzací nedostatku tohoto jednoduchého sacharidu. Za tímto účelem musí být dítěti podána glukóza z ampule (40%) nebo z lahvičky (5-10%) nebo glukózy v tabletách.
Pokud doma nejsou takové finanční prostředky, pomůže to rozinkám vařeným v termosce. Nalijte lžíci tohoto typu sušeného ovoce sklenicí vroucí vody. Po 15-20 minutách může být infuze podána dítěti.
K neutralizaci těch ketonových těl, které se již objevily, dávejte dětem alkalické nesycené minerální vody a rehydratační roztoky. Doporučuje se také podat dětem vitamín PP v ampulích, jako je pití, nebo tablety, aby se lépe vstřebala glukóza.
Důležité body:
- Nápoj se zahřeje, takže bude lépe a rychleji vstřebává.
- Nápoje by měly být malé - 5-10 mililitrů. Zároveň by měly být podávány často - každých 5-10 minut.
- Denní objem pití se vypočítá na základě hmotnosti dítěte - za každý kilogram by dítě mělo dostat 120 ml tekutiny.
- Jedna dávka glukózy se také vypočítá podle hmotnosti dítěte - pro každý kilogram hmotnosti dítěte se podává 5 mg glukózy (1 ml 40% roztoku obsahuje 400 mg a 1 ml 5% roztoku obsahuje 50 mg). Tato dávka glukózy se podává dítěti třikrát denně.
- Pokud dítě nepije z lžíce, můžete mu dát tekutinu ze stříkačky bez jehly.
Strava a výživa
Během krize se nedoporučuje krmit dítě vůbec nebo mu dávat lehké jídlo, čímž se sníží zátěž na jeho tělo. V tomto případě je třeba věnovat velkou pozornost pitnému režimu.
Jakmile se zvracení zastaví, dítě může začít být krmeno těmito přípravky:
- První den: sušenky, pečená jablka, kaše bez másla.
- Druhý den: přidejte zeleninová jídla, vejce, nízkotučný tvaroh.
- Třetí nebo čtvrtý den: můžete přidat libové maso, malý rostlinný olej v hrnku, galetní sušenky.
- Pátý den: začneme dávat jogurt a kefír, ve kterých nejsou žádné přísady.
Vařte všechny potraviny nebo vařte. Dejte dítěti malé množství 5krát denně nebo více. Snažte se přidávat zeleninu do každého jídla.
Vzniku acetonu v krvi a moči dítěte lze zabránit použitím správné stravy a pití. Pokud dítě strávilo spoustu energie, např. Běžel, plakal, nervózně, onemocněl horečkou, je důležité mu okamžitě dát teplý sladký nápoj.
Co nemůže jíst?
Tyto skupiny výrobků musí být během krize odstraněny a poté, co dítěti dostanou takovéto potraviny v malých množstvích:
- Výrobky obsahující rostlinné tuky.
- Rybí olej
- Vývar na maso nebo ryby.
- Mastné maso.
- Mastné ryby a kaviár.
- Fermentované mléčné výrobky.
- Čokoládové a kofeinové nápoje.
- Chléb a muffin.
- Luskoviny
- Houby
- Droby.
- Kyselé ovoce a zelenina - je lepší opustit špenát, pomeranče, rajčata, lilek, kiwi.
- Uzené výrobky.
- Produkty s látkami zvyšujícími chuť a další přísady do potravin.
- Rychlé občerstvení
Co můžete jíst?
Základem výživy dítěte s acetonemickým syndromem by mělo být:
- Různé obiloviny.
- Pečené nebo čerstvé ovoce a zelenina.
- Štíhlé maso
- Tvaroh bez tuku.
- Mléko
- Vejce
- Sušené ovoce.
