Normální velikost jater pomocí ultrazvuku u dětí

Moderní metody diagnostiky různých onemocnění jater u dětí zahrnují také ultrazvuk. Toto vyšetření se stalo rutinním a používá se v různých klinických případech. Stanovení velikosti jater je obsaženo v jakémkoliv klinickém protokolu pro ultrazvuk.

Játra jsou orgán, který je v těle zodpovědný za výkon různých funkcí. Patří mezi ně: syntéza určitých hormonů, detoxikace produktů rozpadu a chemických toxinů, účast na tvorbě krve, tvorba žluči, zachování imunity a mnoho dalších. Stanovení velikosti jater je velmi důležité. Mnoho patologických stavů, včetně velmi nebezpečných pro život a zdraví dětí, způsobuje významné zvýšení jater - hepatomegálie.

Po dlouhou dobu byla pro určení hranic tohoto orgánu použita pouze palpační metoda. Provádí ho lékaři a doposud při klinickém vyšetření dítěte. Palpace jater a definice hranic touto metodou je však pouze orientační. Lze určit skutečnou velikost těla pouze při použití speciálních instrumentálních typů průzkumů.

V současné době takové instrumentální testy zahrnují ultrazvuk. Je to bezpečné a nezpůsobuje žádnou bolest dítěte během zákroku. Typicky je doba trvání jedné studie 20-25 minut. Doba ultrazvukového zákroku obvykle závisí na kvalifikaci a zkušenostech lékaře provádějícího vyšetření, jakož i na emocionálním stavu dítěte. Pokud je dítě nervózní nebo začne křičet a plakat, může to významně zkomplikovat studii.

Ultrazvuk se obvykle provádí ve speciální tmavé místnosti. Dítě leží na zádech na lůžku. Lékař mazá senzor speciálním gelem a začne provádět výzkum. Během vyšetření může lékař vidět všechny patologické změny v jaterní tkáni, stejně jako určit velikost hranic jater.

Existují speciální tabulky, které udávají normální hodnoty velikosti zdravých jater. Používají je lékaři ultrazvukové diagnostiky pracující po celém světě. Tabulky jsou sestaveny s ohledem na věk dítěte. Umožňují lékařům vyhodnotit výsledek a jsou také nezbytné pro stanovení klinických příznaků hepatomegálie.

Struktura jater zahrnuje několik anatomických struktur - nazývají se jaterní laloky. Ultrazvuk vám umožňuje nastavit parametry pravého, ocasního, levého a čtvercového laloku jater. Také pomocí této studie můžete identifikovat různé patologické změny ve všech 8 segmentech. Ultrazvukové vyšetření je také velmi účinné pro diagnostiku detekce různých jaterních patologií u novorozenců.

Kromě struktury jaterní tkáně provádí také ultrazvuk vizuální prohlídka všech přilehlých anatomických orgánů játry. Zkušení lékaři mohou také vyhodnotit stav vazivového systému jater. Obvykle se vazy stávají viditelnými, když se v dutině břišní objeví volná tekutina.

V současné době existuje velké množství různých tabulek, které ukazují věkové parametry normální velikosti jater. Níže je jeden z nich. Pro posouzení stavu orgánu se používají hlavně rozměry pravého a levého laloku jater. Parametry závisí na věku dítěte. Je důležité poznamenat, že tyto ukazatele mají přibližnou hodnotu a při stanovení klinické diagnózy by měly být posuzovány komplexně.

Velikost jater je normální (shora dolů) je uvedena v údajích v následující tabulce:

Určit přesné hranice jater a skutečnou velikost tohoto těla ultrazvukem je poměrně jednoduchá. Vysoké rozlišení přístrojů umožňuje získat co nejpřesnější a nejspolehlivější zobrazení vnitřních orgánů. Stovky tisíc ultrazvukových vyšetření jsou prováděny denně po celém světě.

Pro získání přesného výsledku při revizi vnitřních orgánů je velmi důležité provést předběžný výcvik. Mnozí rodiče to často opomíjejí, což následně vede k tomu, že lékaři ultrazvukové diagnózy nemohou stanovit přesnou diagnózu. Příprava na ultrazvuk není obtížná a je snadné provádět ho samostatně doma.

Střevní smyčky oteklé plynem neumožňují lékaři plně prozkoumat játra a všechny jeho anatomické složky. Aby se snížilo plnění plynů, pár dní před výzkumem se ze stravy dítěte odstraní všechny potraviny, které zvyšují tvorbu plynu. Patří mezi ně: ovoce a zelenina bohaté na hrubé vlákno, chléb a pečivo, sodovky a kvas, mléko a různé pečivo.

Pokud má dítě chronické onemocnění zažívacích orgánů, které způsobují výraznou tvorbu plynu, měli byste se poradit se svým lékařem o tom, jaké léky by měly být použity před ultrazvukem ke snížení plynu ve střevě. Obvykle jsou enzymy a enterosorbenty předepisovány pro děti. Před provedením ultrazvukového vyšetření by nemělo být dítěti podáváno gastrointestinální nebo fibrokolonoskopie.

Velmi důležitý je také psychologický postoj před studiem, zejména u nejmladších pacientů. Mladší děti jsou lepší, aby zkoušku proměnila ve skutečnou vzrušující hru. Starší děti a zejména teenageři by měli projednat, jak bude postup probíhat. Během rozhovoru je třeba poznamenat, že tato studie je naprosto bezpečná a nezpůsobí dětem žádnou bolest.

Ultrazvukové vyšetření jater se provádí za různých patologických podmínek. Tato metoda umožňuje získat poměrně přesné a spolehlivé výsledky, které pomáhají lékařům stanovit správné diagnózy, a proto předepisují optimální a účinné léčebné režimy.

Ultrazvuk jater se používá k diagnostice:

• Zánětlivá onemocnění. V důsledku výrazného zánětu se mění hustota a struktura jaterní tkáně. To vede ke skutečnosti, že játra rostou ve velikosti. Tento příznak může být perzistentní nebo zmizí po léčbě.
• Novotvary a maligní nádory. Dnes se jedná o ultrazvuk jater, který se používá jako screening těchto nebezpečných onemocnění. Pomocí této metody je možné detekovat nádory v játrech v poměrně časných stadiích. Ultrazvuk také odhaluje metastázy jiných novotvarů rostoucích v jiných orgánech.
• Cystické formace. Přítomnost obsahu dutiny v tkáni jater je často známkou cysty. Takový patologický stav je často zaznamenán u dětí během ultrazvuku. Zjištění cysty by mělo být důvodem pro konzultaci s lékařem.
• Cirhóza jater. Tento patologický stav se v praxi dětí prakticky nevyskytuje. Patologie se projevuje výrazným nárůstem jater. Prognóza onemocnění je velmi nepříznivá.
• Stagnující procesyspojené s vylučováním žlučových cest. Silná stáze žluči může přispět k rozvoji chronické cholecystitidy nebo hepatitidy. Roztažení žlučovodu indikuje přítomnost známek hromadění žluči.
• Cévní patologie. Jaterní hemangiomy jsou obvykle velmi dobře detekovány během ultrazvuku s dodatečným Dopplerovým mapováním. Studie umožňuje identifikovat tyto nebezpečné patologie v nejranějších stadiích.

Chcete-li se naučit, jak se připravit na ultrazvuk jater, viz následující video.