Příznaky a léčba hnisavé angíny u dětí doma
Akutní tonzilitida, doprovázená výskytem hnisavého plaku na mandlích, má poněkud závažný průběh. Nemocné dítě se cítí nesmírně špatně. K odstranění všech nežádoucích symptomů je nutná adekvátní léčba. Jaké jsou příznaky, jak je léčba hnisavé angíny u dětí doma - mnoho rodičů si tyto otázky položí.
Příčiny
Nejčastěji hnisavý bolest v krku nebo akutní angína způsobuje b-hemolytický streptokok. Téměř 80% všech případů tohoto onemocnění je způsobeno tímto mikroorganismem. Infekce stafylokokovou flórou také vede k rozvoji hnisavé angíny. To způsobuje asi 10% případů. Zbývající podíl je v anaerobních mikroorganismech a hemofilních bacilech.
U kojenců je vývoj akutní tonzilitidy téměř nemožný. To je způsobeno anatomickým rysem mandlí. Jejich konečná formace nastává pouze za 2 roky.
Kojenci také dostávají ochranné mateřské protilátky, které jim zabraňují kontrahování anginy pectoris. První případy onemocnění se obvykle zaznamenávají u dětí ve věku 3 let a starších.
Inkubační doba
Poté, co bakterie vstoupí do těla, trvá obvykle nějakou dobu, než se objeví první příznaky onemocnění. Toto období se nazývá inkubace. Pro bakteriální hnisavé bolesti v krku se obvykle pohybuje v rozmezí 5-10 dní. U některých forem onemocnění, které jsou způsobeny anaerobními mikroorganismy, může být inkubační doba přibližně dva týdny.
Příznaky
Po ukončení prodromálního období, během kterého dochází k četnému nárůstu počtu mikrobů uvnitř těla, se objevují specifické klinické příznaky onemocnění. Stupeň jejich závažnosti se může lišit. To přímo závisí na úrovni lokální imunity, věku dítěte, stejně jako na přítomnosti průvodních chronických onemocnění.
Nejčastěji se po lokální hypotermii nebo jako komplikace jiné respirační infekce vyvíjí bolest v krku. V některých případech se mohou příznaky objevit během počáteční infekce viry. Stafylokoková nebo streptokoková flóra se snadno usazuje na zapálených mandlích, což způsobuje další rozvoj anginy pectoris.
Příznaky hnisavé angíny zahrnují:
Zvýšená tělesná teplota. Obvykle se zvyšuje z 38 na 40 stupňů. Na pozadí takového stavu se vyskytuje horečka nebo těžké zimnice. Pro hnisavou tonzilitidu obvykle charakterizovanou těžkým průběhem s vysokou tělesnou teplotou. Tento příznak je nejnebezpečnější u novorozence a ročního dítěte.
- Bolest při polknutí. Jakákoli potrava procházející bolestmi v krku a orofarynxu způsobuje bolest. Studené a teplé nápoje jen zvyšují bolest.
- Zčervenání hrdla a přítomnost hnisavého plaku na mandlích. Palatinové oblouky se mírně zvětšují a nabobtnají. V důsledku toho se vstup do hltanu znatelně zužuje.
- Zvětšené krční, týlní a příušní lymfatické uzliny. Stlačí se. Lymfatické uzliny jsou silně pájeny na kůži.V některých případech, při pohledu vizuálně, lymfatické uzliny vyčnívají silně nad povrch kůže a jsou dobře rozlišeny.
- Velká slabost a ztráta chuti k jídlu. Děti téměř zcela odmítají jíst. Děti se stávají rozmarnějšími, kňučícími. V prvních dnech onemocnění se značně zvyšuje ospalost a apatie vůči ostatním.
Jak vypadá bolest v krku?
Následující znaky jsou charakteristické pro hnisavou tonzilitidu:
- Otok a zvětšené mandle. Mohou růst ve velikosti až dvakrát. Mandle se stávají hustými, jasně červenými. Při pokusu dotknout se lžíce nebo špachtle dochází k silné bolesti.
- Vzhled hnisavý plak. Obvykle se nachází na vnějším povrchu mandlí.
V případě těžkého průběhu onemocnění nebo v případě gangrenózní formy anginy pectoris může být hnis také uvnitř. Postižená amygdala se zaokrouhluje, je mnohonásobně větší než podobná na druhé straně. Purulentní plak je poměrně obtížné oddělit od povrchu a má světle žlutou barvu.
- Silný zápach. Při pokusu dotknout se mandlí může hnis uniknout. Má páchnoucí pach a obvykle se vylučuje v malých množstvích.
- Otok a otok palatinských oblouků. Tyto formace jsou obvykle téměř nemožné si všimnout. Během zánětu jsou palatinové oblouky jasně červené a silně visí nad ústy.
- Nadýchání patra. Stává se jasně červenou. Všechny pokusy dotýkat se patra špachtlí vedou ke zvýšenému krvácení.
Jak dlouho trvá teplota?
Pro hnisavou anginu pectoris je charakteristický poměrně těžký průběh. Zvýšená tělesná teplota trvá obvykle 4-5 dnů. V prvních dnech se rychle zvedne na 38-40 stupňů. V následujících dnech se tělesná teplota postupně snižuje na subfebrilní hodnoty. Plná normalizace nastává do konce prvního týdne nemoci.
Diagnostika
Když se objeví první příznaky anginy pectoris nebo i když se při polykání zvyšuje bolest, měli byste určitě ukázat dítě lékaři.
Lékař provede klinické vyšetření. To odhalí přítomnost akutní tonzilitidy u dítěte. K objasnění příčiny, která přispěla k výskytu hnisavého plaku na mandlích, lékař doporučí další testy.
Krevní test se provádí u všech dětí s akutní hnisavou angínou.
Pomáhá stanovit závažnost stavu a také nastavuje virové nebo bakteriální charakter onemocnění.
S hnisavou mandlí se zvyšuje celkový počet leukocytů. Hladina bodových neutrofilů se zvyšuje, lymfocyty se poněkud snižují. Bolest v krku je také charakterizována zrychlenou ESR.
I během první návštěvy si lékař vezme stěr z dítěte. To bude nutné k určení přesného původce. Taková studie se nutně provádí u všech dětí s akutní angínou. Kauzální původce onemocnění bude instalován v laboratoři: virus, bakterie nebo houby. Tato analýza také eliminuje nebezpečné dětské nemoci: záškrtI, šarlatová horečka (podobné symptomy).
Komplikace
Hnisavá tonzilitida je nebezpečná rozvojem mnoha komplikací. Mohou nastat jak v prvních dnech onemocnění, tak i po několika měsících či letech. V závažných případech onemocnění proudí hnis do jiných orgánů a šíří se prostřednictvím lymfatických cév. To vede k rozvoji hnisavých abscesů a dokonce i flegmonu. Pokud hnis spadne do mediastina, zánětlivý proces začne ve vnitřních orgánech.
Nejzávažnější komplikací je sepse. To je šíření bakterií v celém krevním řečišti. V tomto případě se mikroby dostanou do téměř všech vnitřních orgánů.
V důsledku toho tento stav vede k poklesu krevního tlaku a rozvoji septického šoku. Vyžaduje intenzivní léčbu, kterou lze provádět pouze na jednotce intenzivní péče.
Mezi dlouhodobé komplikace patří nejčastější zánět a poškození ledvin nebo srdečního svalu. V některých dětech, které trpěly hnisavým chlastem v dětství, lékaři objevují chronickou pyelonefritidu nebo myokarditidu během dospívání v jejich dospívajících.
Tyto podmínky jsou poměrně obtížné. V takových případech je nutná konzultace s nefrologem a kardiologem.
Léčba
Rychle vyléčit hnisavý bolest v krku nebude fungovat. Léčba tohoto onemocnění trvá obvykle 10-14 dní. Během této doby je tělo zcela očištěno od bakterií, imunitní systém se normalizuje a všechny nežádoucí příznaky zmizí.
Chcete-li se vyrovnat s bolestmi v krku, měli byste využít celý komplex léčebných procedur. Velmi důležitou roli hraje i jednoduchý denní režim a výživa při léčbě akutní angíny.
Komplexní léčba hnisavé angíny zahrnuje:
- Použití antibakteriálních látek. Jsou nezbytné k úplnému odstranění patogenních bakterií z těla dítěte. Jmenován na 7–10 dní. Před léčbou antibiotiky a sedmý den od zahájení léčby je sledován kompletní krevní obraz. Pomáhá zjistit, zda je užívání drog účinné.
- Jmenování antipyretik. Používají se pouze při teplotách nad 38 stupňů. Pro děti jsou optimální produkty na bázi paracetamolu nebo ibuprofenu. Tyto prostředky nejsou přiděleny do stálé recepce. Obvykle antipyretika dostatečně pro první dny nemoci, od té doby teplota nepřekročí subfebrilní hodnoty.
- Terapeutické výplachy. Provádí se 3-4 krát denně. Vhodné pro děti od 3 let. V tomto věku by dítě nemělo být schopno polykat lék po dobu několika minut. Domácí dekorace heřmánku nebo šalvěje, stejně jako roztok s peroxidem vodíku neboDioxidin».
- Je zakázáno nezávisle odstraňovat hnisavý povlak z mandlí. Léčba mandlí tímto způsobem nestojí za to. To může vést k dalšímu traumatu zapálené sliznice a také k infekci na otevřených plochách.
- Antihistaminika. Pomáhá eliminovat výrazný otok hrdla, mandlí a palatinových oblouků. Jsou jmenováni na 5-7 dní, obvykle se užívají 1-2 krát denně. Vhodné prostředky schválené pro děti. Patří sem:Claritin"," Suprastin ","Loratadine„A další.
- Bohatý teplý nápoj. Velmi dobré, pokud nápoje obsahují hodně kyseliny askorbové. Pro tento perfektní brusinky, brusinky, citron, černý rybíz. Domácí ovocné nápoje a ovocné nápoje, stejně jako čaj s medem, budou dobrým zdrojem tekutin a vitaminu C.
Takové pití pomůže odstranit bakteriální toxiny z těla pacienta a urychlit zotavení.
- Multivitaminové komplexy. Velké množství stopových prvků a vitamínů v nich obsažených pomůže obnovit sílu a posílit imunitní systém.
- Jemné jídlo. Všechna jídla by měla být při příjemné teplotě. Příliš horké nebo velmi studené potraviny nejsou povoleny. Je lepší vařit jídlo jemným způsobem: péct, dušené maso nebo pára. Před podáváním rozemlte nebo nasekejte mixérem.
- Odpočinek
Aby se dítě rychle zotavilo a nevyvinul nebezpečné komplikace nemoci v budoucnu, musí být po celou dobu vysoké teploty v posteli.
Obvykle je tato doba nejméně 4-5 dnů.
- Omezte aktivní procházky. Chůze s dítětem během bolesti v krku by měla být pouze po normalizaci tělesné teploty. Chůze může být obnovena do konce prvního týdne od nástupu nemoci. Pro ně byste si měli vybrat teplé a pohodlné oblečení. Krk lepší kryt s teplou šálu.
- Nepoužívejte ohřívací obklady kolem krku. To může vést k šíření hnisavého zánětu do jiných orgánů. Často použití ohřívání obklady přispělo k rozvoji abscesů a lymfadenitidy.
Antibiotika
Pro léčbu hnisavých forem anginy pectoris se používají různá antibakteriální léčiva. Přednost se dává prostředkům se širokým spektrem činností. Efektivně se vyrovnávají s různými skupinami patogenů. Antibiotika jsou obvykle předepisována po dobu 7-10 dnů.
První kontrola účinnosti předepsaného antibakteriálního přípravku se provádí po dobu 3 - 4 dnů od nástupu onemocnění. Je to snadné udělat doma, doma. Do této doby, na pozadí užívání léků, dítě by mělo mít normalizovanou nebo významně sníženou tělesnou teplotu, stejně jako sníženou bolestivost v krku.
Hnisavé ataky mohou přetrvávat v ústech až 5-7 dnů. S komplikovaným průběhem nemoci - dokonce až dva týdny. Druhá kontrola účinnosti antibiotik se provádí sedmý den onemocnění. K tomu se provede kompletní krevní obraz. Leukocytóza a ESR jsou redukovány a zvýšený počet pásmových neutrofilů je normalizován.
Mezi antibakteriálními léky pro léčbu hnisavé angíny, jsou zvláště populární následující léky:
· Peniciliny chráněné kyselinou klavulanovou. Jmenován na 7–10 dní. Patří sem:Amoxiclav"," Augmentin ","Ecoclav"," Flemoklav "," Solyutab "a další.
· Dávkování a četnost užívání vypočítává ošetřující lékař individuálně s přihlédnutím k hmotnosti, věku a závažnosti onemocnění dítěte. Makrolidy: "Hemomycin», «Shrnuto"," Azitroks ". Tyto léky pomáhají vyrovnat se s různými bakteriálními flóry. Obvykle jsou předepsány na 3-5 dnů.
Přípravky cefalosporinové skupiny. Tyto prostředky jsou obvykle podávány formou injekcí. Nejčastěji psané na 7-10 dní. Patří mezi ně "Cefalosporin", "Ceftriaxon"," Cefipim "a další. Mají vedlejší účinky, proto by je měl předepisovat pouze pediatr.
Jak kloktat?
Různé výplachy jsou ideální pro snížení zánětu mandlí. Mohou být prováděny pouze pro děti od tří let. Před postupem by mělo být dítě podrobně vysvětleno, co je třeba udělat. Zvláštní důraz je kladen na skutečnost, že dítě by nemělo polykat vodu s lékem, když je v ústech.
Vývar z heřmánku a šalvěje je považován za nejlepší oplach pro děti. Tyto rostliny mají dobrý antiseptický účinek a pomáhají zmírnit zánět z podrážděných sliznic.
Kloktání by mělo být každé 3-4 hodiny. Teplota máchání by neměla být vyšší než 50 stupňů, aby nedošlo k popálení poškozeného krku a mandlí.
Pro opláchnutí vhodných roztoků přidáním peroxidu vodíku, sody nebo mořské soli. Koncentrace těchto prostředků by měla být minimální.
Pokud má Vaše dítě chronické zánětlivé onemocnění horních cest dýchacích, měli byste se před opláchnutím poradit se svým lékařem. V některých případech to může vést k šíření infekce a zhoršení zdraví.
Léky proti bolesti
Tyto nástroje se používají k odstranění bolesti v krku. Poskytují výrazný antiseptický a baktericidní účinek, pomáhají eliminovat patogenní bakterie. Anesteziologické pastilky by neměly být brány bezmyšlenkovitě. Tyto léky mají také řadu kontraindikací a měly by být užívány pouze na lékařský předpis.
Všechny děti s tendencí k rozvoji alergických reakcí by měly používat pastilky s opatrností. Ochucovadla a aromatické přísady, které se do nich přidávají, mohou u dítěte způsobit projevy alergie.
Anesteziologické pastilky se obvykle předepisují po dobu 5-10 dnů. Měly by být užívány 3-4 krát denně. Před vstřebáním pastilek je nejlepší opláchnout heřmánkem nebo šalvějí.
Eliminovat bolest v krku pomůže "Septolete», «Strepsily», «Faringosept, Grammidin, Streptofen, Doktor Mom a další prostředky.
Dlouhodobé užívání léků proti bolesti není nutné. Obvykle dost týdenní vstupné. V případě potřeby by měla být možnost prodloužení této léčby projednána se svým lékařem. Při dlouhodobém používání bonbónů a sladkých pastilek se mohou objevit vedlejší účinky.
Spreje
Tyto prostředky jsou velmi pohodlné. Jsou dobře distribuované po celém hrdle a poskytují výrazný terapeutický účinek. Spreje nejsou vhodné pro děti do tří let. Pro starší děti a žáky budou vynikající možností léčby bolesti v krku.
Spreje se předepisují 5-10 dní, obvykle 3-4 krát denně. Frekvence použití závisí na aktivní složce léčiva.
Pro zvýšení účinku je lepší před použitím opláchnout dávku před opláchnutím. To přispěje k lepší distribuci léčiva na zánětlivé mandle.
K odstranění bolesti v krkuKameton», «Ingalipt», «Oracept"," Geksoral "," Stopangin ","Miramistin"," Chlorophilipt "," Antiangin "," Tantumverde "a další léky. Léky pomáhají odstranit otok z zapálených mandlí a také přispívají k lepšímu vyplavování hnisavého plaku a přetížení. Použití sprejů je pomocné. Použití těchto léčiv nevylučuje použití antibiotik.
O tom, jak je to bolest v krku a jak se s ním vypořádat, viz další video.