Amoxicilin pro děti
Penicilinová antibiotika jsou široce používána v léčbě bakteriálních infekcí v dětství. Jeden z nejpopulárnějších může být nazýván Amoxicilin. Pediatři ji často propouštějí dětem, ale mnoho matek pochybuje, zda stojí za to ji použít a zda je možné tento lék dát ve věku jednoho roku, například měsíčnímu dítěti. Rodiče se také často zajímají o to, jak takový lék zředit a v jaké dávce může být dětem podán.
Formulář vydání
Existují takové formy amoxicilinu:
- Granule. Prodávají se ve skleněných tmavých lahvích o hmotnosti 40 g. Každá taková lahvička obsahuje bíložlutý nebo bílý prášek v takovém množství, že po přidání vody pozastavení v objemu 100 ml. Taková nažloutlá směs sladkého ovoce se snadno dávkuje pomocí odměrné lžičky v obalu. Plná lžička obsahuje 5 ml tekutého léku, z něhož nemocné dítě dostává 250 mg účinné látky. Uvnitř lžíce si můžete také všimnout rizika odběru suspenze, na kterou dostanete poloviční dávku 2,5 ml léčiva / 125 mg účinné látky.
- Prášky, předloženy jako obvyklé tablety a ve filmovém obalu. Jsou dostupné s obsahem účinné látky 250 a 500 mg a jedno balení tablet může obsahovat 10, 20 nebo více.
- Kapsle Tato forma amoxicilinu je reprezentována bílo-zelenými želatinovými kapslemi. Uvnitř každého z nich je nažloutlý nebo bílý prášek obsahující 250 nebo 500 mg účinné látky. V jedné krabičce může být 16, 10, 20 nebo více kapslí.
Jak vidíte, Amoxicilin je dostupný pouze ve formě léků, které se užívají perorálně. Injekce s takovým antibiotikem nejsou prováděny.
Složení
Hlavní látka Amoxicilin, díky níž má léčivo antimikrobiální účinek, je reprezentována trihydrátem amoxicilinu.
Tato sloučenina je doplněna dalšími složkami, které se liší v různých formách:
- Prášky navíc obsahují bramborový škrob a stearát hořečnatý, a pokud jsou potažené, mohou dále obsahovat oxid titaničitý, mastek, hypromelózu a další složky.
- V granulích Kromě aktivní složky existují i příchutě (dávají léku jahodovo-malinovou vůni) a sladidla (sacharin a sacharóza). Kromě toho tato forma zahrnuje guarovou gumu, citrát sodný, simethikon a benzoát sodný.
- Uvnitř kapslí Kromě amoxicilinu existuje mikrokrystalická celulóza a stearát hořečnatý a želatina a pro výrobu tobolek se používá několik typů barviv.
Princip činnosti
Amoxicilin je jedno z antibiotik zařazených do skupiny "peniciliny". Má velmi široký rozsah antimikrobiálních účinků. Lék působí na stěny bakteriálních buněk, v důsledku čehož jsou poškozeny a mikroby umírají. Tento účinek se nazývá baktericidní.
To je slaveno ve vztahu k: \ t
- Streptococcus
- Gonokokkov.
- Staphylococcus.
- Peptostreptokokk.
- Pneumokoky.
- Střevní tyčinky.
- Shigella.
- Salmonella
- Klebsielle.
- Meningokoky.
- Enterokoky.
- Borrelia
- Clostridium.
- Korynebakterie.
- Chlamydie.
- Listeria.
- Protea.
- Treponem.
- Campylobacter.
- Helicobacter.
- Fuzobakteriy.
Jednou v pacientově trávicím traktu není amoxicilin trihydrát ničen kyselým prostředím žaludku, ale spíše rychle absorbován ve střevě. Maximální koncentrace této sloučeniny v krvi se stanoví během jedné nebo dvou hodin po podání.
Léčivo dále dobře proniká do sliznic, tekutin, bronchiálních sekrecí, moči a dalších tkání těla. K odstranění amoxicilinu dochází hlavně ledvinami. Lék je zcela vylučován močí během 6-8 hodin.
Je třeba také poznamenat, že v těle části Amoxicilinu ničí enzym zvaný penicilináza. Kromě toho ne všechny mikroby umírají pod jeho vlivem. Neexistují citlivé na stafylokoky a streptokoky typu Amoxicilin.
Lék je často neúčinný, když je infikován pseudomonádami, serací, bakteroidy, Proteus nebo enterobacter. Amoxicilin navíc nepomáhá zbavit se rickettsie nebo mykoplazmy. Nemá žádný vliv na viry, takže jeho použití v případě SARS, chřipky, virové stomatitidy a nachlazení není oprávněné.
Indikace
Amoxicilin pro děti je účinný při těchto onemocněních:
- V případě bolesti v krku, otitis a bakterií poškozují další ORL orgány.
- S pneumonií, tracheobronchitidou, faryngitidou, bronchitidou a jinými infekcemi dýchacího ústrojí.
- Při cystitidě, nefritidě, uretritidě a dalších mikrobiálních lézích urogenitálního systému.
- Pro některé střevní infekce, jako je salmonelóza nebo úplavice.
- S leptospirózou, boreliózou, kapavkou a listeriózou.
- S šarlatovou horečkou a dalšími streptokokovými infekcemi.
- S meningitidou.
- Se sepse.
- S peritonitidou nebo cholangitidou.
- Pokud jde o peptickou vředovou chorobu, je-li její příčinou bakterie Helicobacter.
V jakém věku je dovoleno vzít?
Léčba dětí s Amoxicilinem je povolena od narození, ale děti mladší 2 let jsou předepisovány léky pouze lékařem a pouze v případech, kdy je to důvod. Do 5 let věku se lék vypouští do granulí, protože je pro malé děti vhodnější podávat léky v tekuté formě. Děti starší 5-6 let mohou být podávány jako suspenze a tablety. Pokud dítě polkne pevné léky dobře, od 5 let může být amoxicilin nabízen v kapslích.
Kontraindikace
Amoxicilin by neměl být podáván dítěti, pokud je alergický na tento nebo jakýkoli jiný antibakteriální lék skupiny penicilinu. Kontraindikace bude také alergická reakce na cefalosporinové léky.
Omezení, za kterých je toto antibiotikum odmítnuto nebo užíváno s použitím amoxicilinu s opatrností, zahrnuje také:
- Patologie ledvin.
- Lymfocytární leukémie.
- Onemocnění jater.
- Pollinóza, astma a další alergická onemocnění.
- Kojení.
- Dysbakterióza.
- Krvácení v minulosti.
Vedlejší účinky
Mezi možné negativní symptomy, kterými tělo dítěte reaguje na léčbu amoxicilinem, patří:
- Alergické reakce, například kopřivka, rýma nebo zánět spojivek. Velmi vzácně může užívání přípravku Amoxicilin vést k anafylaxi a dalším závažným alergiím.
- Poruchy zažívacího traktu. Užívání drog často způsobuje nevolnost nebo řídnutí stolice. Amoxicilin také zaznamenal negativní vliv na játra, schopnost způsobit dysbiózu nebo enterokolitidu.
- Negativní změny v nervovém systému. Ty se projevují závratěmi, úzkostí, špatnou náladou, bolestmi hlavy, nespavostí, rozrušeným stavem a dalšími příznaky. V extrémně vzácných případech může lék vyvolat záchvaty.
Užívání přípravku Amoxicillin může také ovlivnit krevní test (klesá počet vytvořených prvků), tepovou frekvenci a dýchání. Léčba tímto lékem, i když vzácná, vede k superinfekci a kandidóze.
Návod k použití
Jakákoliv forma amoxicilinu se užívá orálně, a protože jídlo neovlivňuje absorpci tohoto léčiva z gastrointestinálního traktu, je možné takové antibiotikum pít po jídle i před jídlem. Lék se užívá třikrát.
Granule se zředí vodou, která se předvaří a ochladí na teplotu místnosti. Láhev s práškem se naplní kapalinou, poté se uzavře a pomocí míchání se dosáhne rovnoměrného promíchání sušiny s vodou. Pro měření správného množství suspenze pro dítě použijte lžíci, která se prodává s lahví.
Amoxicilinové tablety nebo tobolky nabízejí dítěti spolknout a pít vodu. Trvání léčby u různých nemocí bude odlišné a může trvat až 12 dní. Pro jeho určení je hlavním kritériem lékařů vymizení klinických příznaků - od tohoto okamžiku se léčivo podává po dobu dalších 2-3 dnů.
Dávkování
- U dětí v prvních dvou letech života je jedna dávka Amoxicilinu zvolena podle hmotnosti. Pro její výpočet je třeba násobit tělesnou hmotnost strouhanek v kilogramech 20. Výsledná hodnota bude množství mg amoxicilinu na jedno podání. Například dítě do 1 roku váží 10 kilogramů, provedeme výpočet 10x20 a dostaneme 200 mg účinné látky.
- Děti starší 2 let vyžadují současně 125 mg amoxicilinu. Ve specifikované jednorázové dávce léku dávejte do 5 let věku. To odpovídá 2,5 ml léku v suspenzi.
- Pokud má dítě již 5 let, dávka přípravku Amoxicillin se zvýší na 250 mg a léčivý přípravek se může podávat v suspenzi (každá po 5 ml) a v tabletách (1 tableta obsahující 250 mg antibiotika) a tobolkách (1 tableta). kapsle obsahující 250 mg účinné sloučeniny).
- Desetileté dítě a starší Amoxicilin se podává v jednorázové dávce 500 mg. Dítě může dostávat tolik účinné látky z 10 ml suspenze, stejně jako ze dvou tablet nebo dvou tobolek obsahujících trihydrát amoxicilinu v množství 250 mg. Je však mnohem pohodlnější podávat v jedné dávce pouze jednu tobolku nebo 1 tabletu, která obsahuje 500 mg amoxicilinu.
U některých onemocnění se dávkování a frekvence užívání amoxicilinu mění v závislosti na patogenu, například v boji proti leptospiróze nebo tyfovému horečku bude dávka léku mnohem delší a doba trvání léčby streptokokovými infekcemi by měla být nejméně 10 dnů.
Předávkování
Nadměrné dávky amoxicilinu obvykle vedou k průjmům a záchvatům zvracení a v důsledku toho vyvolávají dehydrataci. Pokud se okamžitě objeví předávkování, je indikován výplach žaludku a použití sorbentů. Dále se musíte zaměřit na pájení s rehydratačními řešeními, aby se obnovila rovnováha elektrolytů a tekutin v těle dětí. Pro velmi těžké otravy je třeba zavolat sanitku.
Interakce s jinými léky
- Použití antacidních látek ovlivňuje absorpci amoxicilinu ve střevě. Stejný účinek je pozorován u projímadel a glukosaminu.
- Amoxicilin by neměl být kombinován s antibakteriálními léky, které mají bakteriostatický účinek, například s antibiotiky, makrolidy nebo přípravky ze skupiny linkosamidů.
- Užívání vitamínu C zlepšuje vstřebávání amoxicilinu.
- Jiné baktericidní léky „fungují“ spolu s amoxicilinem synergicky. Taková interakce byla pozorována u cefalosporinů, vankomycinu, rifampicinu a některých dalších léků.
- Vzhledem k potlačení střevní mikroflóry, snížení protrombinového indexu a inhibici syntézy vitaminu K, použití Amoxicilinu zvýší terapeutický účinek nepřímých antikoagulancií.
- Společné jmenování. \ T Metronidazol má negativní vliv na funkci jater. Léčba touto kombinací léků v dětství je kontraindikována.
- Při léčbě diuretik, alopurinolu, nesteroidních protizánětlivých léčiv a některých dalších léčiv bude v krvi stanovena vyšší koncentrace amoxicilinu.
Podmínky prodeje
Chcete-li koupit v lékárně některou z forem Amoxicilinu, musíte předložit lékařský předpis. Pro láhev granulí musíte zaplatit asi 90-100 rublů, a pro balení 20 tablet s 250 mg účinné látky - asi 30-40 rublů. Průměrná cena balení 16 tobolek obsahujících amoxicilin v dávce 250 mg je 60 rublů.
Skladovací podmínky a trvanlivost
Aby byla účinnost léku zachována, měla by být udržována mimo přímé sluneční světlo a vlhkost. Optimální teplota pro skladování je v rozmezí od + 15 ° С do + 25 ° С. Děti by neměly mít volný přístup k amoxicilinu.
Neotevřený obal s granulemi má trvanlivost 3 roky, ale po naředění může být lék uchováván nejdéle dva týdny. Doba použitelnosti tobolek je 3 roky a tablety, v závislosti na výrobci, jsou 2-4 roky.
Recenze
Dojmy rodičů z užívání amoxicilinu při léčbě dětí jsou zcela odlišné. Mnozí byli s drogou spokojeni, protože rychle pomáhali s horečkou a kašlem nebo s jinou infekcí. Zvláště mnoho pozitivních recenzí o suspenzi, protože je snadné dávkovat, chuť léku je příjemná a cena je malá.
Nicméně, tam jsou negativní komentáře o Amoxicillin, protože u některých dětí droga způsobuje alergie nebo zažívací problémy. Mnoho matek nemá rád tento lék třikrát, stejně jako omezuje dobu použitelnosti hotové suspenze. Existují také případy neúčinnosti amoxicilinu, kdy bylo nutné jej nahradit jiným antibiotikem.
Analogy
Plnohodnotná náhrada léčiva může být analogem se stejnou účinnou látkou, například:
- Amosin. Takový přípravek se vyrábí v prášku pro přípravu kapalného léčiva (suspenze) a v tabletách. Je také k dispozici v kapslích.
- Flemoxin Solutab. Tento přípravek je rozpustná tableta.
- Ospamox. Takový lék se vyrábí v práškové a granulované formě (připravuje se z nich suspenze), stejně jako v kapslích a několika verzích tablet.
- Hikontsil. Tento nástroj představuje kapsle i tablety.
- Ecobol. Toto antibiotikum se vyrábí ve formě tablet.
Navíc může být dítě léčeno jakýmkoli jiným antibiotikem penicilinu (Oxacillin, \ t Ampicilin) a antibakteriální léčivo z jiné skupiny. Kombinace amoxicilinu s kyselinou klavulanovou je považována za velmi účinnou náhražku. Tyto složky jsou obsaženy v antibiotikách Augmentin, Amoxiclav, Panklav, Flemoklav Solyutab, Ecoclav a další.
Vzhledem ke schopnosti kyseliny klavulanové předcházet destrukci amoxicilinu působením penicilinázy jsou tato léčiva účinnější. A pokud vyhodnotit, co je lepší - Amoxicilin nebo Amoxiclav, pak můžete odpovědět, že klavulanová léčiva jsou silnější než léky obsahující pouze amoxicilin.
V dalším videu populární dětský lékař Komarovsky říká, proč jsou antibiotika potřebná a kdy jsou používána.